Tratamiento Cognitivo-

Conductual para el Trastorno

Dismórfico Corporal
Caballo
Características cognitivas y afectivas
 El TDC implica una preocupación que consume
mucho tiempo, interfiere con la vida del sujeto.
 Convicción de la existencia del defecto físico,
esta percepción es el comienzo de una
secuencia de creencias del TDC.
 Patrón de pensamiento: aparento un defecto, los
demás se dan cuenta de y se interesan por mi
defecto, me consideran poco atractiva y me
evalúan negativamente como persona y, en
consecuencia, mi apariencia demuestra algo
negativo sobre mi carácter y valía ante los
demás. El exagerar un defecto es sólo una
consecuencia, ya que conduce a otras creencia.
 Las creencias se describen como
obsesiones, ideas sobrevaloradas, o ideas
delirantes.
 El pensamiento obsesivo en los trastornos
de la imagen corporal se refiere a
pensamientos repetitivos, invasivos, sobre
la apariencias.
 Las creencias son exageraciones poco
razonables de ideas normales y perturban
el funcionamiento normal.
Características conductuales
 Evitan las situaciones sociales,
normalmente porque el paciente espera
que se preste una atención negativa a su
apariencia.
 Se miran mucho el defecto, rituales de
acicalamiento, o pedir a los demás
palabras tranquilizadoras.
Actitudes hacia la terapia
 Explicar que la imagen corporal es un constructo
psicológico y que debido a que es un subjetivo
puede ser sorprendentemente independiente de
la apariencia real. No es necesario convencer al
paciente de que el defecto es imaginario con el
fin de que participe en la terapia. Es mejor evitar
un enfrentamiento sobre esta creencia y
centrarse en la interferencia que ha provocado
el preocuparse.
Reestructuración cognitiva
 El paciente deberá registrar cualquier
situación que provocase una
autoconciencia sobre la apariencia,
creencias o pensamientos sobre la
imagen corporal y el defecto de estos
sobre el estado de ánimo y la conducta.
(A-B-C)
 Lenguaje negativo sobre el cuerpo: Se ayuda al
paciente a construir descripciones de uno
mismo más objetivas, neutrales o sensatas, que
sean creíbles de forma razonable y sin carga
emocional de autocrítica. Se le dice que intente
hablar de manera neutral de si mismo.
Descentrar la autocrítica.
 Suposiciones y pensamientos autoderrotistas:
Se anima a que el paciente evalúe las
evidencias a favor y en contra de la creencia, a
que cuestione las evidencias en ves de la
misma creencia. Hay que centrarse al principio
en las creencias menos convincentes y luego
avanzar hacia las más firmes.
 Percepciones distorsionadas de la
apariencia: buscar hechos objetivos que
disconfirme sus creencias.
Procedimientos conductuales
 La exposición a las situaciones que se
evitan: hacer una lista con las áreas del
cuerpo, y luego hacer una exposición
gradual en su propia casa para luego
extenderse. El paciente deberá
asegurarse de contemplar las áreas
satisfactorias y ligeramente
insatisfactorias con el fin de obtener una
imagen completa de sí mismo.