CONCEPTOS
Requerimiento de
Metabolismo
Incluye dos fases principales:
anabolismo y catabolismo.
Nutrimento
proviene casi siempre de la dieta y
que desempeña uno o más
papeles metabólicos.
• Dispensables
• Indispensables
un nutrimento
Cantidad mínima de un nutrimento que
un individuo necesita ingerir para
mantener una nutrición adecuada.
Valores nutrimentales de
referencia
Here you can describe the
topic of the section
Requerimiento de un nutrimento
Conjunto de cifras que sirven como guía para evaluar y
planificar la ingestión de nutrimentos de poblaciones
sanas y bien nutridas.
● Requerimiento promedio (RP).- Promedio de ingestión
diaria de un nutrimento suficiente para cubrir los
requerimientos de la mitad de los individuos sanos en
una etapa particular de la vida.
● Ingestión diaria recomendada (IDR o RDA).- Es el
promedio de la ingestión diaria de un nutrimento
suficiente para cubrir los requerimientos de casi todos
los individuos sanos (97 a 98%) en una etapa particular
de la vida.
• Ingestión diaria sugerida (IDS) o
ingestión adecuada.- Se refiere al promedio
recomendado de ingestión diaria basado en cálculos
de la ingestión de nutrimentos de un grupo (o grupos)
de individuos al parecer sanos.

• Límite superior de consumo (LS).- Es la cantidad

más elevada que se puede consumir cada día
de un nutrimento sin riesgos o efectos adversos a la
salud en la mayoría de los individuos de la población
general.
 MACRONUTRIMENTOS
Proteínas
cisteína y tirosina
pueden ser
indispensables
origen animal (carnes, para el RN
huevo, leche y prematuro
derivados) o vegetal
(cereales, leguminosas,
verduras).

aa indispensables aa dispensables aa dispensables

histidina, leucina, alanina, arginina, condicionados
isoleucina, lisina, aspargina, ácido carnitina, taurina y
metionina, triptófano, aspártico, ácido glutamina.
treonina, fenilalanina, y glutámico, glutamina,
valina glicina, prolina, y
serina.
 Lípidos

Las principales fuentes la ingestión de ácidos primeros 2 años.-

de grasas en la dieta son grasos indispensables: las grasas pueden
las carnes, deben representar 1 a representar hasta
el huevo, la leche y sus 3% de las calorías totales 50% de la
derivados, oleaginosas y de la dieta. energía
aceites consumida por el
vegetales. lactante que se
alimenta al pecho
materno.

No existe un requerimiento específico para la ingestión de grasas; sin embargo, se recomienda que no represente
más de 30% de la energía total de la dieta en adultos.
 Hidratos de carbono Ingestion diaria
de 300 mg

Polisacáridos Disacáridos
Los almidones 50% de los HC Sacarosa (endulzantes), Lactosa
Cereales, leguminosas (leche y derivados), y Maltosa Deben representar 50
y raíces feculentas. (hidrólisis de los almidones) a 60% del total de la
energía consumida en
Monosacáridos la alimentación
(después del primer
año de vida).
Glucosa (más importante)
Fructosa (sacarosa y frutas)
Galactosa (hidrólisis de la lactosa)
NUTRIMENTOS INORGÁNICOS
Calcio
La presencia de
hipercalcemia puede
manifestarse en clínica por
náusea, vómito, fatiga,
estreñimiento, hipertensión
arterial y poliuria.
1000 mg, absorbe 350 y
excreta la misma cantidad
Fósforo
Deficiencia en desnutridos,
pacientes que reciben
nutrición parenteral total sin
complementos, en presencia
de vómito constante y
síndrome de malabsorción
intestinal. Los datos clínicos
de hipofosfatemia son
debilidad y anorexia.
Table of
Contents
Magnesio
La concentración normal
de Mg en plasma es de
1.5 a 2.0 mEq/L (0.75 a
1.0 mmol/L).
Se consideran fuentes
ricas del nutrimento la
leche, cereales,
leguminosas y verduras
verdes
 Hierro
• Indispensable para la
formación de hemoglobina
• Ingestión, reservas
corporales y pérdidas del
nutrimento
• preescolares, adolescentes
y mujeres en edad
reproductiva.- anemia y sus
consecuencias fisiológicas
Cinc Selenio
• La concentración
• La absorción
sérica normal es de 70 a 100 intestinal de selenio es
μg/dL (10.7 a 22.9 μmol/L).
efi caz (50 a 100%) y
• Abundante en las carnes no depende de su
rojas, algunos productos
estado nutricio.
del mar, cereales, y en • Se excreta con la
menor proporción en la
orina.
leche. • Productos del mar
y vísceras animales.
 Table of
Cromo Manganeso Yodo
Contents

Existen algunos signos Se consideran

específicos de deficiencia La carencia es
fuentes adecuadas endémica
como neuropatía periférica, cereales, frutas y
encefalopatía y reducción en algunas zonas y se
verduras. considera la causa
de la tolerancia a cargas
de glucosa. más común de
retraso mental
prevenible. Se
encuentra en especial
Flúor en el agua
Cobre y los productos del
Ingestión.- disminución en mar.
la prevalencia de caries Descoloración del pelo,
dental. despigmentación de la piel,
La ingestión excesiva hipotonía muscular,
puede conducir a fluorosis hipotermia y alteraciones
dental. neurológicas.
 Requerimientos
energeticos y
vitaminas
Luis Carlos De La Cruz Fuentes

START!
 Energia

● El cuerpo la requiere para realizar cualquier reacción

fisicoquímica y electromecánica.
● La unidad de medición de energía es la kilocaloría (kcal).

● ¿Qué cantidad de energía se necesita?

1. Gasto metabólico basal

2. Efecto térmico del ejercicio o actividad

3. Efecto térmico de los alimentos

4. Termogénesis

5. Crecimiento

6. Porción no utilizada de los alimentos

Martínez y Martínez R. Salud y enfermedad del niño y del adolescente. Vol. 2, El Manual moderno. 2017. 1950 p.
Sustancias orgánicas
requeridas para el
metabolismo habitual

Su deficiencia causa
alteraciones clínicas o
bioquímicas.
Vitamina
Se encuentran en los s
alimentos
 Vitamina A

Tiene efecto en: Su deficiencia causa:

• Vision
• Crecimiento • Ceguera
• Proliferacion y diferenciacion celular • Xeroftalmía
• Antioxidante • Manchas de Bitot
Caracteristicas: • Hiporexia
• Susceptibilidad a infecciones +
• Su absorción es eficaz (80%) • Resequedad y descamación de la
• La mayor parte se almacena en el piel
hígado (90%)
• Se excreta en la orina
• Principalmente en: lácteos, huevos,
hígado, pescado, zanahorias y
espinacas
 Vitamina D (calciferol)
Funciones
● Mantener los valores séricos de
calcio en límites normales.
● Modula la secreción de: PTH,
calcitonina, prolactina, insulina
y renina.
● Proliferación celular y la
diferenciación de células
hematopoyéticas,
linfopoyéticas y del tejido óseo.
Su
Características deficiencia
causa
● Es transportada a los riñones
donde se convierte en 1,25-
dihidroxivitamina D3 Mineralizacion
inadecuada de huesos
● Se desactiva en el hígado y se
excreta con la bilis
● Se encuentra en: leche y
derivados, huevo e higado.
Vitamina E

Caracteristicas Su deficiencia
Funciones
causa:

• Su absorción y
Actúa como transporte se encuentran • Anormalidades
antioxidante relacionados con los de neurológicas
protegiendo a los las grasas de la dieta. • Distrofia
lípidos • Se encuentra en: aceites muscular
vegetales, verduras de • Falla reproductiva
hoja verde, hígado,
leche y huevo
Vitamina K
Funciones
• Participa en la síntesis de
proteínas necesarias en el
proceso de coagulación
(II, VII, IX y X)
• Participa en el control de
la mineralización y
recambio de tejido óseo.
Características
• Se almacena en el hígado
• se excreta en sales biliares o
en la orina
• Se encuentra en: espinacas,
col de Bruselas, brócoli y
algunos aceites vegetales.
Vitamina B1 (tiamina)
• Formación de tiamina pirofosfato
(descarboxilación oxidativa)
Funciones • Participa en las reacciones de
transcetolasa (ciclo de las pentosas)

• Es captada con rapidez en los tejidos

• Es excretada con la orina
• Su deficiencia está relacionada con el
Características alcoholismo
• Se encuentra en: cereales, seguidos por
verduras, carnes, leche y leguminosas.

Su deficiencia • Beriberi
• Manifestaciones neurológicas
causa • Manifestaciones
cardiovasculares
• Edema o desgaste muscular
 Vitamina B2 (riboflavina) Su deficiencia
causa:

• Debilidad
• Fatiga
• Dolor bucal
• Estomatitis
angular
• Dermatitis
Funciones Características • Anemia
• Vascularización
• Considerado antioxidante • Captada por el hígado donde se une
de la cornea
• Participa en procesos de oxidación a albúmina y se distribuye en el
• Alteraciones
y respiración celular organismo
neurológicas
• Flavinmononucleótido • Se excreta en la orina y una
(FMN) pequeña parte con las heces fecales
• Flavinadenindinucleótido • Se encuentra en: cereales, carnes,
(FAD) leche, huevo y verduras
• verdes.
 Vitamina B6
Funciones Características Su deficiencia causa:

• Biosíntesis y • Se convierten en el • Crisis convulsivas

catabolismo de hígado, eritrocitos • Dermatitis
aminoácidos y otros tejidos en • Anemia
• Gluconeogénesis fosfato de piridoxal • Alteraciones en la
• Metabolismo de y fosfato de inmunidad humoral
lípidos piridoxamina y celular
• Biosíntesis de • Se excreta con la
neurotransmisores orina
• Sistema inmunitario, • Se encuentra en:
• Formación de ácidos cereales,
nucleicos leguminosas y
• Modulación de alimentos de origen
hormonas esteroides animal
 Niacina

Se
Funciones Su deficiencia causa: encuentra
en:
● Formación de dos ● Pelagra
coenzimas, Carnes, leche y
○ Dermatitis
adenindinucleótido de verduras verdes.
nicotinamida (NAD) y ○ Diarrea
fosfatoadenindinucleótido
de nicotinamida (NADP) ○ Inflamación de las
mucosas

○ Alteraciones
neurológicas
Vitamina B12
• Participa en la síntesis de DNA y
Funciones mielina en el tejido nervioso

• Se excreta en pequeñas cantidades en

orina, heces fecales y bilis.
Características • Se encuentra en: carnes, en especial
vísceras, huevo y, en menor
• cantidad, leche y derivados

Su deficiencia • Datos clínicos de tipo neurológico,

secundarios a desmielinización
causa • Anemia megaloblástica
Folatos Su déficit
causa:

• Afecta la
división celular
la síntesis de
Funciones Características proteínas
tisulares
• Anemia
• Participa en la síntesis de • Su excreción se lleva a cabo
megaloblástica
timidilato y por tanto de con la orina o a través del
DNA tracto biliar
• Participa en acciones de • Se encuentra en: productos
varios sistemas lácteos, carnes, productos
enzimáticos del mar, frutas y verduras
 Biotina

Caracteristicas Su deficiencia
Funciones
causa:

• Se excreta a través de la
• Cofactor • Dermatitis
orina y heces fecales
indispensable para el periorificial
• Se encuentra en: hígado,
funcionamiento de • Conjuntivitis
yema de huevo, cereales
las carboxilasas • Exantema cutáneo
y algunas verduras.
• Adelgazamiento
• Descoloración y
pérdida de pelo
 Ácido pantoténico
• Es componente de las moléculas de
coenzima-A (CoA) y la 4’
fosfopanteteína
Caracteristicas:
• Se encuentra en: tejidos animales,
cereales y leguminosas.
• Su deficiencia se presenta en la
desnutrición grave.
Vitamina C
• Agente reductor en un gran número de
reacciones de hidroxilación
• Funcionamiento de fibroblastos y
osteoblastos
• Síntesis de colágeno, carnitina,
hormonas adrenales y aminas
vasoactivas
Caracteristicas:
• Se excreta con la orina
• se encuentra en: cítricos, jitomate, papa y
algunas verduras.
• Su deficiencia causa escorbuto
Leche materna
Concepto.

Composición.

Otros
constituyentes.
Volumen
ingerido

Criterios para l
practica.
¿que es la leche materna?

Es un sistema de alimentación en que  los recién nacidos se

alimentan con la leche que segregan las mamas de la madre.

● Lactancia materna completa:

Lactancia materna exclusiva.

Lactancia materna casi exclusiva.

● Lactancia materna parcial.

Composición de la leche humana. Table of
Contents

Durante los primeros

siete días del posparto la
Proteínas. Lípidos. leche producida se
denomina calostro

Vitaminas y
Hidratos de
nutrimentos Dos a tres semanas
carbono.
inorgánicos- después tiene las
características de la
“leche madura”
Proteinas.

Caseína. κ
β

Proteínas del • α-lactoalbúmina

suero. • Taurina
• 25% del nitrógeno
total.
Lipidos.

01 02

Se relaciona con el tipo de

Constituye su
lípidos ingeridos por la madre y
mayor fuente la conformación de lípidos de
de energia. sus reservas en el tejido
adiposo
Hidratos de carbono.

Hasta 70% de la
LACTOSA 70 g/L presión osmótica!
 Vitaminas y nutrimentos inorganicos.

Se transfieren directamente Nutrimentos

desde la dieta y las reservas inorgánicos:
de la madre:
● Sodio.
● Las vitaminas A (retinol).
● D (ergocalciferol).
● Potasio.
● B6 (piridoxina). ● Cloro.
● B12 ● Hierro.
(hidroxicobalamina). ● Cinc.
● cobre.
Tienen una dependencia especial
de la dieta de la madre
CONSTITUYENTES DE LA LECHE
HUMANA CON OTRAS FUNCIONES

• Síntesis de lactosa.
• Protección contra agentes antimicrobianos.
• Propiedades antiinflamatorias.
• Promoción del crecimiento.
• Presencia de leucocitos
• Inmunomoduladores.
VOLUMEN DE LECHE INGERIDO
POR EL NIÑO

1
La frecuencia de
tetadas, y La demanda
del lactante

2 La condición nutricia de
la madre

3 La edad del lactante

Secedaneos de la leche materna.
¿Qué son?

Son productos alimenticios que se presentan como un sustituto parcial o

total de la leche humana, sea o no adecuado para ese fin.

Formulas Formulas Formulas

lacteas de lacteas de lacteas de uso
inicio. continuacion. medico.
Indicaciones para el uso de fórmulas lácteas en lactantes

• Sustitución en lactantes cuyas madres no pueden o

no desean amamantar.
• Complementación para lactantes cuyas madres
desean interrumpir la lactancia.
• Complementación cuando la producción de leche
materna es insuficiente
 • Es necesario evitar cambios
frecuentes de fórmulas.

• No es conveniente utilizar leches

enteras líquidas, evaporadas o en
polvo en menores de 12 meses de
edad

Consideracione • Ofrecer complementos con estas

vitaminas.
s generales • El cinc de las fórmulas lácteas o
de soya se absorbe con mayor
dificultad.
Entonces…
¿Es buena la leche de vaca en lactantes?

• Concentración baja y biodisponibilidad disminuida de hierro

en la leche de vaca

Anemia por deficiencia de hierro

• Sangrado oculto por el tracto gastrointestinal

• Existe una elevada concentración de proteínas y carga
renal de solutos
• Es inadecuada la concentración y proporción de
calcio/fósforo.
 Alimentación
Complementaria
los primeros 28 meses
de vida
START!
 Tabla de contenido

Objetivo
Acciones de fortalecimiento
Analizar los conceptos y avances recientes
en usos de alimentos complementarios e intervenciones efectivas
durante los primeros 23 meses de vida.

Definiciones operativas Orientación alimentaria

a los padres o
cuidadores
 Table of
Contents

Section 1

Section 2

0 1. Section 3

Section 4

Definicion
es Credits
operativa
s
START!
 Table of
Contents

Definiciones operativas
Section 1

Inicio temprano de la lactancia materna: Se refiere a Section 2

recién nacidos que reciben el pecho materno dentro de la
primera hora de vida. Section 3

Alimentación complementaria: Se refiere a la Section 4

introducción de alimentos sólidos, semisólidos y blandos
en lactantes de seis a ocho meses de edad.
Credits
 Table of
Definiciones operativas Contents

Diversidad dietética mínima: Lactantes y preescolares

de seis a 23 meses que reciben al menos cuatro de los Section 1
siete grupos de alimentos definidos en el contexto
internacional (p. ej., cereales, frutas y verduras,
Section 2
alimentos de origen animal, leguminosas).

Grupos de alimentos: Section 3

1. Cereales y tubérculos
2. Leguminosas y oleaginosas Section 4
3. Leche y derivados lácteos
4. Carne (res, pescado, aves, etc.) Credits
5. Huevo
6. Frutas y verduras ricas en vitamina A
7. Otras frutas y verduras
 Table of
Definiciones operativas Contents

Frecuencia mínima de comidas

Section 1
2 veces alimentados al pecho 3 veces en lactantes
materno alimentados al pecho materno
Section 2

6 -8 meses 9 -23 meses Section 3

Section 4
4 veces en lactantes NO alimentados al pecho materno

Credits
Las “comidas” incluye tanto los tiempos habituales de comidas
como las colaciones (meriendas) basados en los informes de
las propias personas que cuidan a los niños en esos grupos etarios
 Table of
Definiciones operativas Contents

Section 1

Consumo de alimentos ricos o enriquecidos con hierro. Section 2

Se refiere al consumo de alimentos ricos o enriquecidos con Section 3

hierro que son consumidos por los niños de seis a 23 meses
de edad.
Section 4

Credits
 Table of
Contents

Section 1

02.
Section 2

Section 3

Section 4

Credits

mi e nto START!
i
d e f or t al e c í f i c a s
ne s pec
Accio enciones es
rv
e inte
 Table of
Contents

La Organización Mundial de la Salud Section 1

(OMS) ha reconocido que no hay

suficientes ejemplos de programas bien Section 2

documentados a gran escala que hayan Section 3

mejorado de modo exitoso las
prácticas de alimentación en niños de Section 4
seis a 23 meses de edad
Credits
Recomendaciones para alimentación óptima

Etapa lactante y preescolar

Lactancia materna exclusiva por los primeros 6 meses 

Óptimo crecimiento, desarrollo y salud.

A partir de los 6 meses recibir alimentos complementarios y

mantener alimentación al pecho materno hasta los dos años.
 Table of
Contents

Section 1

Section 2

Section 3

START!
Section 4

03. Orientación
alimentaria a los
Credits

padres o cuidadores
 Table of
Contents

Section 1
Mantenimiento de la lactancia
Section 2
Alimentación perceptiva
Section 3
Preparación y almacenamiento seguro de
alimentos complementarios
Section 4
Cantidad, consistencia y frecuencia
necesaria de alimentos complementarios
Credits

Contenido nutrimental
Alimentación en
el preescolar y
escolar
START!
Puntos sobresalientes:
• Importancia del desayuno
• Consumo de refrigerios
nutritivos
• Consumo adecuado y variado de
frutas y verduras

Es importante que el niño responda

a sus propias señales internas de NEXT!
hambre y saciedad
 Table of
Contents

Section 1

Educación
Section 2

ut r im e ntal
n Section 3

Section 4

ar i ad a, c o mpleta,
Dieta v e inocua Credits
ib r a da .,
equil
 Plan de alimentación Table of
Contents

Section 1

Section 2
● Limitar el consumo de dulces.

● Los alimentos deben llamar la ● Proveer refrigerios nutritivos entre Section 3

atención del niño. comidas que no interfieran con los
● Servir alimentos que pueda tiempos de comida.
consumir con los dedos Section 4
(quesos, verduras, frutas).
● Proveer alimentos variados y nutritivos.
● Servir al niño la misma comida
Credits
que consume el resto de la
familia.• ● El desayuno es un componente
● Servir porciones pequeñas de indispensable de la dieta del escolar. Su
alimento y, si el niño quiere omisión afecta el rendimiento académico
más, que lo pida. del niño.
 DESNUTRICIÓN
PROTEÍNICO
ENERGÉTICA
BERNARDO JAIR CRUZ ISOPO
Es una enfermedad sistémica, que afecta todos los órganos y
sistemas del ser humano, producida por una disminución drástica,
aguda o crónica, en la disponibilidad de nutrimentos, ya sea por:

 Ingestión insuficiente
 Inadecuada absorción
 Exceso de pérdidas o la conjunción de dos o más
de estos factores.

Aporte insuficiente de
Puede ser: nutrimentos y/o episodios
repetidos de diarrea o
Primaria infecciones de vías
respiratorias
Secundaria Debida a una enfermedad subyacente que conduce a una
ingestión o absorción inadecuadas, o a la utilización
excesiva de nutrimentos.
Desnutrición endémica

Se ve a comúnmente en países
subdesarrollados o zonas de países
industrializados, se caracteriza por:
 Peso bajo al nacer
 Prevalencia elevada de enfermedades
infecciosas
 Estatura pequeña de sus habitantes
 Tasas elevadas de mortalidad, en
particular en niños menores de cinco años
 Expectativas de vida más corta.
 Datos importantes de la DPE

• Las principales características que definen este perfil son

desnutrición y pobre salud mental.

• Se reconoce que cuando menos dos terceras partes de

las muertes que ocurren cada año en nuestro planeta son
atribuibles a la desnutrición proteínico-energética.

• En Latinoamérica se ha reconocido que alrededor de 25%

de los niños presentan desnutrición.
 Periodo prepatogénico
Ambiente
Agente Huésped (macro y
Después Es mas micro)
La mala nutrición de la del destete notoria y
madre y las infecciones aunado a grave de 6-
intercurrentes alimentaci 36 meses
ón pobre
Desnutrici de edad
Prematurez y
ón
desnutrición inMala
útero
edematosa
Sustitución alimentaci
de la ón del
lactancia lactante
materna Desnutrici
(jugos,
ón no
atol)
edematosa
(Distrofia
Desnutrici
¿Donde empezó?
farinácea)
ón (Factores de riesgo)
edematosa
(Kwashior
Buena alimentación balanceada
Fisiopatología de la DPE
Fisiopatología
Aportede la DPE
nutrimental <
Consumo
energético de
las células
Lipolisis
Proteólisi
s
Adaptación

Máxima Características de la Homeorresis:

adaptación ----- 1. Son más susceptibles a ser superados por
> muerte mecanismos
2. de sobrecarga.
3. El grado de alteración funcional se
Homeorresis correlaciona con el grado de depleción
nutrimental.
Metabolismo
Síntesis proteica
Aminoácidos
Urea
K
Hemoglobina
Gasto cardiaco
Flujo renal y FG
Etapa Clínica Manifestaciones clínicas tempranas de la DPE:
• Reducción en la velocidad de crecimiento
• Disminución en la actividad física
• Apatía general
Marasmo • Déficit de la talla para la edad no explicada por
razones genéticas o endocrinas
• Disminución de la circunferencia cefálica (CC),
circunferencia del brazo y pliegues cutáneos

Déficit marcado del peso para la talla y signos de

emaciación, los cuales, en casos extremos, incluyen
la desaparición de la bola adiposa de Bichat, con
las órbitas hundidas y cara parecida a la de un
mono pequeño
 Kwashiorkor
Comprende niños con lactancia materna prolongada y
caracterizados por un rápido deterioro de su estado de
salud, apatía, anorexia, irritabilidad, infiltración grasa del
hígado y edema leve a grave.

El edema leve se reconoce por la “cara de luna”, la cual es

característica de estadios tempranos o de “pre-
kwashiorkor”.

Casos graves:
• Manchas color café y lesiones hiperqueratóticas en piel del
tronco y en zonas de la piel que sufren exposición e
irritación, por deficiencia de niacina.
• “Signo de la bandera”, con áreas de hipopigmentación y de
pigmentación normal del cabello.
• Deficiencia de vitamina A, con xeroftalmía, queratomalacia.
• Manchas de bitot, etcétera. En algunos casos habrá
gingivorragias, gingivitis, tumefacción de articulaciones y
otras manifestaciones de escorbuto.
El niño desnutrido grave Complicaciones de la desnutrición
con frecuencia se deteriora
más debido a un
grave
desequilibrio
hidroelectrolítico, a
trastornos
gastrointestinales,
insuficiencia
cardiovascular, renal o
ambas y a un déficit de los
mecanismos de defensa
contra la infección.
 El cuadro clínico puede complicarse por una deficiencia
grave de folatos, tiamina o niacina o ambas, una
deficiencia aguda de potasio, sodio y magnesio o por
deficiencia crónica de hierro, cinc, cobre y cromo.

La muerte es secundaria a bronconeumonía, septicemia por

gramnegativos, infecciones graves y la falla aguda cardiovascular,
hepática y renal
 Diagnóstico precoz
Además de los signos y síntomas clínicos ya
descritos, será necesario contar con indicadores 
directos e indirectos del estado nutricio.

Los indicadores indirectos se obtendrán

con una historia clínica y dietética
detallada.

De los indicadores directos se tienen los clínicos, que

ya fueron descritos, los antropométricos y los
paraclínicos:
Peso, talla, circunferencia cefálica y del brazo.

Puntuación Z
Los estudios de laboratorio en DPE grave incluyen:
1. Proteínas totales para evaluar la concentración de albúmina
sérica y la relación albúmina/globulina
2. Biometría hemática completa para evaluar concentración de
hemoglobina y la cuenta de linfocitos en cifras absolutas
3. Electrólitos séricos para identificar alteraciones electrolíticas
graves
4. Bilirrubinas séricas si hay hepatomegalia
5. Hemocultivos, citoquímico y cultivo de LCR en sospecha de
sepsis etc.
 0besidad

que
g ra s a corporal
Exceso
de de peso
un a g anancia el
genera s o b
o
repasand que
excesivo de peso
ad
prom e dio
a una ed
nde
correspo
ica
cronológ
Periodo prepatogénico.

Agente
Huésped
-Alimentación.
El consumo de 120 kcal -Hereditario-
-Actividad Física.
adicionales lleva al
PD+MD= 9%
aumento de 50 kg en un -Actividades sedentarias.
PO+MO= 80%
periodo de 10 años,

Ambiente

-Socioeconómico-
 ¿cómo cálcular el IMC? obesidad

Niño de 6 años de edad.

● Peso: 23.5 kg.
● Talla: 1.20 m.

Elevar la talla al cuadrado (1.20 x 1.20 = 1.44) y dividir

el peso corporal entre el resultado (23.5 / 1.44= 16.3),
con lo que se obtiene

● IMC: 16.3.
 La OMS recomienda utilizar el patrón de referencia para el obesidad
diagnóstico de sobrepeso y obesidad

Niños mayores a 6 años

sobrepeso
obesidad

IMC superior a +1 IMC superior a +2 DE

DE
Niños menores de 5 años

sobrepeso obesidad
Riesgo de sobrepeso

IMC superior a +1 DE IMC superior a +2 DE IMC superior a +3 DE

sobrepeso
 Prevención primaria

Acciones familiares:
-hábitos alimentarios,.
-vigilancia.

Acciones escolares:
-actividad física.
-deportes.

NEXT!
 Debe difundirse la educación nutrimental
para conocer las recomendaciones de la dieta
correcta.

Promoción
de
la
salud
 obesidad
Síntomas y signos
Es importante identificar datos clínicos

Grasa corporal.

(se acompaña de
Acantosis nigricans. resistencia a la insulina),

Disnea.

Fatiga.

Dolor en articulaciones.
 Tratamiento

1. Iniciar el tratamiento en la fase más 4. Incluir a familiares y educadores en

temprana posible. el programa de tratamiento.
2. Modificación de los hábitos de 5. Promover cambios permanentes a largo
alimentación plazo.
y actividad física de la familia.

3. Educar a la familia sobre las

complicaciones relacionadas
con la obesidad. (consecuencias)

S
CREDIT
En la actualidad no existe ningún medicamento para la pérdida
de peso aprobado
 TRASTORNOS DE LA
CONDUCTA ALIMENTARIA Table of
Contents

0 1.
desórdene
s me
por una co ntales que se carac
nducta al terizan
ingesta al terada fre
imentaria n te
erróneos e  y pensam a la
n relación ientos
a la dieta,
figura cor el peso y
poral.
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Bullet Points Could Be Useful! Table of
contents

Section 1

Write here important notes! Section 2

Section 3
● This is an item from your list!
● This is an item from your list! Section 4
● This is an item from your list!
Credits
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Etapa subclínica Table of
Contents

Section 1

La persona con un TCA puede presentar Section 2

síntomas iniciales
que ella misma informa o que comunica
Section 3
un miembro de la
Familia.
Section 4
Suelen presentar:

-Anorexia. Credits

-Bulimia.

-Ingestión compulsiva
Signos y sintomas

Una vez avanzada la enfermedad, se ● Cianosis de manos y pies.

observan
otros síntomas: ● Bradicardia.

● Estreñimiento. ● Hipotensión.

● Miedo a comer en publico. ● Fatiga muscular.

● Mascar los alimentos y ● Cansancio.

escupirlos.
● Gastritis.
● Declararse vejetariano.
● Dshidratación
● Presenta un peso por debajo del
85% del peso esperado.
 ¿Cómopoder prevenirlo? Table of
Contents

Section 1

° Comunicación Familiar.
Section 2

° Hábitos de alimentación Familiar.

Section 3
° Buen autoestima.
Section 4
° Detección precoz.
Credits
 Table of
Contents

Rehabilitación Section 1

Las necesidades médicas del paciente determinan el lugar del

tratamiento, relacionados con el Section 2
peso corporal y los estados cardiaco y metabólico.

Section 3

Section 4

Credits