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DIAPASONES

Lucía Batista
Lucía Ferro
Fonoaudiología Gen 2013.
Que es un diapason?
 Es un dispositivo metálico con forma de horquilla,
utilizado principalmente como referencia para
afinación de instrumentos musicales pues tras un
breve momento emite un tono musical puro que
permite la disipación de sobretonos (armónicos)
altos, nosotros lo utilizaremos para averiguar de
forma sencilla y rápida si la lesión que produce la
sordera asienta en el oído medio o en el interno.
Características de los diapasones.
 Lo inventó en 1711 el músico británico John Shore.
 Constan de un mango y dos ramas iguales que al ponerse en
vibración producen tonos puros.
 El set de Hartman que consta de 5 diapasones que van desde 128 a
2048 es el mas usado.
 Son utilizados como complemento del estudio audiométrico para
control de posibles errores producidos en la prueba con el
audiómetro.
 Su sonido se va extendiendo en ondas concéntricas en el lugar que
es producido como todo movimiento vibratorio.
 La razón principal del uso de la forma de horquilla es porque, al contrario
de muchos otros tipos de resonadores, el tono que genera es muy puro,
cuya mayor parte de energía vibratoria está en la frecuencia fundamental,
y poca en los sobretonos.
 El diapasón más utilizado es el denominado la 440, que emite un sonido
con una frecuencia de exactamente 440 (Hz)
 Las propiedades vibratorias de los diapasones dependen exclusivamente
de la forma y del material utilizado, las ondas sinusoidales generadas
conservan siempre la afinación.
Por ello se utiliza como referencia para afinar otros instrumentos musicales.
Modo de uso: se golpea suavemente o se pellizcan las dos ramas de la U,
de manera que comience a vibrar.
 Cada diapasón produce un determinado tono, que va a
depender de su grosor ya que de acuerdo a éste vibrará
más rápido o más lento, determinando una cierta
frecuencia de sonido. Estas frecuencias van desde los
128 hasta los 2048 ciclos por segundo, siendo los más
usados los de 256 y 512 Hz.
 La frecuencia resonante mas baja de un objeto vibrante
se llama frecuencia fundamental. La mayoría de los
objetos vibrantes tienen mas de una frecuencia de
resonancia, y aquellos que se usan en los instrumentos
musicales, normalmente vibran a frecuencias armónicas
de la fundamental. Un armónico se define como un
entero (número entero), múltiplo de la frecuencia
fundamental.
Pruebas realizadas con diapasones
Ayuda a definir el tipo de perdida auditiva cuando
Prueba ambos oídos están dañados en diferentes grados.
de Weber Técnica: Habiendo activado el diapasón, colocar la base
de éste en la línea media del cráneo y presionar firmemente,
se recomienda el vértex, o la arcada dental superior. Se le
pide al paciente que indique en cual oído escucha el sonido.
Interpretación: En las pérdidas auditivas unilaterales, la
lateralización al oído afectado indica que la lesión es de tipo
conductivo en ese oído. La lateralización al oído sano sugiere
que la afección del oído contrario es de tipo sensorineural. En
pérdidas mixtas asimétricas habrá que interpretar bajo estas
mismas bases, de manera cuidadosa y en estrecha relación al
resultado del interrogatorio efectuado.
Resultados: Los resultados deberán marcarse como central
en caso de audición normal o pérdida simétrica o lateralizado a
oído izquierdo o derecho, según sea el caso.
Valora las diferencias en la percepción de la
intensidad del sonido entre la vía aérea y la vía
ósea.
Técnica: Para explorar la conducción ósea, coloque

Prueb la base del diapasón activado firmemente sobre el “área perforada”


de la mastoides, lo más próximo del borde postero superior

a de del conducto auditivo externo. Para explorar la vía


aérea sostenga el diapasón activado aproximadamente a 3 cm

Rinne del trago, las ramas del diapasón se deben de colocar paralelas
al plano frontal del cráneo.
Interpretación: Cuando el mecanismo de conducción es
normal (audición normal o pérdida sensorineural) la conducción
aérea será mejor escuchada que la conducción ósea. En
alteraciones del mecanismo de la conducción, la conducción
ósea se escuchará mejor que la aérea.
Resultados: Los resultados de la prueba se describen habitualmente
como Rinne positivo cuando la vía aérea es mayor
que la vía ósea o negativo cuando está invertido.
Prueba de
Schwabach

Valora la conducción ósea.


Técnica: Colocar el diapasón en la mastoides y pedir al
paciente que avise al dejar de escuchar el sonido,
inmediatamente
aplicar el diapasón en la mastoides del explorador y
verificar si se escucha el sonido.
Se compara cuánto tiempo el sonido fue escuchado por el
paciente y por el examinador.
Resultados: Los resultados se expresan como aumentado,
disminuido o igual. Esta prueba nos indica lo que el paciente
puede esperar después de una cirugía y a nosotros, si
obtendremos o no una ganancia significativa o no con el
procedimiento quirúrgico por realizar.
Gracias!!

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