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INFORME LABORATORIO AUDICIÓN

PRELABORATORIO

1) Realice un mapa o un diagrama de las vías que sigue una onda sonora que penetra en el oído,
comenzando en el aire en el oído externo y terminando con la corteza auditiva.

Respuesta:

2) Consulte la técnica de exploración de la otoscopia.

Respuesta: Con la adecuada colocación de este en el CAE cartilaginoso conseguimos que un


conducto sinuoso se transforme en uno recto. La parte más externa del CAE tiene menor
sensibilidad y mayor resistencia, en cambio, en su porción ósea la sensibilidad de la piel es máxima
y la resistencia mínima. La introducción del otoscopio debe ser cuidadosa, preocupándose de no
llegar a zonas sensibles. El paciente no debe moverse y la posición de la cabeza debe tender a
colocar la dirección del CAE en forma cómoda.

LABORATORIO CON DISCUSIÓN

Antes de hacer una Otoscopia, se debe realizar en el paciente un examen físico del oído y
palpación, con el fin de buscar tumoraciones y adenopatías en región mastoidea, inspeccionando
también un eritema o aumento de volumen. Luego de hacer la respectiva revisión, se requiere
visualizar y examinar el conducto auditivo externo y parte del medio; con mucho cuidado se coloca
la cabeza del paciente en contra lateralidad dependiendo de que oído se va a observar, y con el
cono del otoscopio se va introduciendo paulatinamente tratando de identificar forma, tamaño,
color y estado de presión o tensión.
ANALISIS

1) ¿Qué elementos morfológicos pudo identificar?

Respuesta: Bueno a la exploración externa se identificó el lóbulo, hélix, trago y antitrago. Por otro
lado, se identificó el tímpano y parte del martillo.

2) ¿Qué aspectos presenta el tímpano?

Respuesta: Es una membrana semitransparente, elástica y de forma cónica.

3) ¿Es igual el conducto auditivo externo en todas las personas?

Respuesta: El conducto auditivo puede presentar muchas variaciones, ya sean por patología o
morfológicas.

4) ¿Es igual el conducto auditivo externo en ambos oídos (en el mismo sujeto)? Si hay diferencias
menciónelas.

Respuesta: En el análisis que se le hizo al paciente, no se logró observar diferencias.

ACUMETRÍA

Por medio de un diapasón, se realizarán dos pruebas acumétricas: Prueba de Weber y Rinne.

1) PRUEBA DE WEBER: Consiste en aplicar el diapasón por vía ósea, pero en los dos oídos
simultáneamente, lo que se logra al aplicarlo en la línea media (frente, huesos nasales o incisivos
superiores). Lo normal es que el sonido sea escuchado al centro de la cabeza o en los dos oídos
simultáneamente.

DIAPASÓN VIBRANTE EN EL VÉRTEX


OIDO DERECHO Leve
OIDO IZQUIERDO Escucha Perfectamente

2) PRUEBA DE RINNE: Consiste en comparar la audición vía aérea (diapasón ubicado cerca de
conducto auditivo externo) y vía ósea (diapasón ubicado en apófisis mastoides) en cada oído por
separado. Lo normal es oír mejor o por más tiempo por vía aérea, lo que se denomina Rinne
positivo.

DIAPASÓN VIBRANTE
LATERALIDAD MASTOIDES FRENTE AL OIDO
Derecha 7 Segundos (A) 18 Segundos (B)
Izquierda 8 Segundos (A) 32 Segundos (B)

La suma de A más B derecho……. 25 Segundos

La suma de A más B izquierdo…40 Segundos


Una vez diligenciados todos los datos obtenidos en esta actividad, interprete dichos resultados:

 Bueno en las dos pruebas el paciente obtuvo resultados favorables, en la prueba de


weber, aunque tuvo dificultades con el oído derecho, eso no implica alguna clasificación
negativa y tener dudas sobre patología, ya que, aunque el sonido fue leve, se logró
lateralizar el sonido. Por su parte en la prueba de Rinne, se cumplió la regla de la audición
duradera por vía aérea, ya que en la apófisis mastoides el sonido estaba en un rango de 8
a 7 segundos y frente al oído en 18 a 32 segundos, lo que implica un Rinne positivo con
hipoacusia neurosensorial.
 Como elemento extra del laboratorio, la doctora dispuso de 4 oídos sintéticos donde se
observaban diferentes estados del conducto auditivo externo: En el oído #1, había como
una sustancia blanca cerca al tímpano, por lo que se describió con “pus en el oído medio”.
En el #2 había un enrojecimiento con inflamación, por lo que se describió como
“hemorragia crónica”. En el #3 había enrojecimiento leve, por lo que se describió como
hemorragia aguda. Y por último en el #4 se observó pus, que tenía un color blanquecino.

POSLABORATORIO

1) Como se define la audiometría, ¿en qué consiste?

Respuesta: Es un examen que evalúa la función auditiva en términos de tono, equilibrio e


intensidad del sonido. Se centra en el funcionamiento del oído interno.

2) ¿Por qué la información somato sensitiva se proyecta hacia un solo hemisferio cerebral,
mientras que la información auditiva se proyecta hacia ambos hemisferios?

Respuesta: Cada región de la corteza somatosensorial recibe el input de un área específica, a las
que se le denomina áreas de representación, la clave de la proyección de la transmisión somato
sensitiva hacia uno o ambos hemisferios radica en la proporcionalidad, de cuanto mayor es la
densidad de receptores en una zona específica del cuerpo entonces es mayor la superficie de la
corteza dedicada a procesar la información.

3) Un implante coclear, ¿ayudaría a una persona que padece sordera nerviosa? ¿Y a alguien con
hipoacusia de conducción?

Respuesta: En cuanto a la hipoacusia de conducción y el implante coclear pueden llegar a ser


efectivos ya que le va a servir para llevar señales directas al nervio coclear; Si hablamos de sordera
nerviosa, está por su naturaleza patológica ya que el nervio coclear está comprometido y no se
pueden llevar impulsos, lo que hace que el implante no le sea de ayuda

4) ¿En qué consisten los potenciales evocados como técnica neurofisiológica que registra las
pruebas cerebrales provocadas por los estímulos auditivos?

Respuesta: Estas son técnicas diagnósticas que mediante estímulos sensitivos y el registro de las
respuestas cerebrales, valoran la integridad de las vías sensitivas estimuladas. Si el estímulo visual,
auditivo o la sensación eléctrica, no produce la onda esperable en el tiempo y lugar adecuados,
quiere decir que hay alguna interrupción de la vía nerviosa.

5) Complete la siguiente tabla, según el grado de intensidad de la audición


Umbral Característica
Normaudición No sobrepasa los 20 dB en la Un oído que no sufre ningún
gama de frecuencias tipo de pérdida auditiva
Hipoacusia Leve Entre 21 y 40 dB Le cuesta percibir el habla en
un espacio ruidoso
Hipoacusia Media De 41 a 60 db Necesita de una prótesis
auditiva
Hipoacusia Severa De 61 a 80 db Necesita de implantes, por
ejemplo el coclear
Hipoacusia Profunda De 81 a 100 db Necesita del lenguaje de
señas y lectura de labios
Cofosis Cuando sobrepasa los 100db Solo puede escuchar ruidos
fuertes, no escucha nada a un
volumen normal

CONCLUSIONES

1) Se identificaron muchas partes morfológicas del oído, ya sea en su conducto externo o interno,
cuando se reconocieron, se tuvo en cuenta su funcionamiento y como el sonido recorre cada uno
de los conductos hasta lograr llegar a ser interpretado por la corteza.

2) Hubo reconocimiento de las pruebas acumétricas (Rinne-weber), donde se pretendía hacer un


mejor análisis de la audición del paciente

3) En cuanto la otoscopia, la doctora se encargó de explicar la técnica para la exploración del


conducto auditivo externo y parte del interno, además de lo que teníamos que observar si el
paciente estaba sano y no presentaba alguna patología.

BIBLIOGRAFIA

GUYTON, Arthur, HALL, John E. Tratado de Fisiología Medica. Editorial Elsevier.


12° Edición. 2012.
SILVERTHORN. Dee Unglaub. Fisiología Humana. Un enfoque integrado. 6ª
Edición. Editorial Médica Panamericana. U.S.A. 2008.
DVORKIN M. CARDINALI D. Best&Taylor Bases Fisilógicas de la práctica Médica.
14 Edición. Editorial médica panamericana. Buenos Aires.
CEDIEL Ángel. Semiología médica. 7 edición. Editorial Celsus
https://www.topdoctors.es/diccionario-medico/audiometria
http://famen.ujed.mx/doc/manual-de-practicas/a-2016/04_Prac_05.pdf

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