EFECTO FISIOLOGICO DE LOS DIAPASONES

JANETH GUZMAN NAVARRO

CODIGO 900004914

CORPORACION UNIVERSTARIA IBEROAMERICANA

FACULTAD DE SALUD
ESPECILIZACION AUDIOLOGIA
COHORTE 47
 EFECTO FISIOLÓGICO DE LOS DIAPASONES

El sonido es la propagación de las ondas mecánicas originadas por la vibración de un cuerpo a través
de un fluido o un medio elástico. Se componen de ondas acústicas debidas a la oscilación de la presión del
aire, que son percibidas por el oído y transmitidas al cerebro para ser interpretadas.
Las ondas sonoras que llegan al oído ingresan por el conducto auditivo externo hasta llegar al tímpano,
donde se comprime y descomprime el aire, éstas ondas mueven la membrana hacia adentro y hacia afuera.
Este movimiento es transmitido por la cadena mecánica de huesecillos, hasta la ventana oval, donde pone
en movimiento el líquido contenido en el caracol, el cual da lugar a fenómenos de resonancia. De ésta
manera, quedan estimuladas las células ciliadas de los receptores del órgano de Corti y transforman las
oscilaciones del líquido en impulsos nerviosos que son transmitidos al cerebro.
Sin embargo las células ciliadas también se pueden estimular a través de vibraciones de las paredes
óseas del caracol por medio la utilización de diapasones; las vibraciones de un diapasón pueden
transmitirse por los huesos del cráneo y estimular las células ciliadas, produciendo la sensación de sonido
sin que intervengan el tímpano ni los huesecillos.
La acumetría es un método que permite dar un diagnóstico de la pérdida auditiva, es subjetiva dado que
se necesita la colaboración del paciente para poder efectuarla y el audiólogo debe diferenciar la conducción
del sonido por vía aérea de la conducción ósea, relacionándolas con la intensidad a que normalmente se
escucha un sonido, debido a las bases fisiológicas, como la compensación de la capacitancia aire/líquido.
Asi los diapasones son acúmetros resonadores, afinados en una frecuencia constante y que emiten un
sonido de intensidad variable, en dependencia de la fuerza de la percusión ejercida.
Para estimular el diapason golpéelo en la rodilla o el codo, cerca del tercio medio a tercio distal de las
ramas del mismo.

Prueba de Weber: Esta prueba ayuda a definir el tipo de pérdida auditiva cuando ambos oídos están
afectados en diferente grado.
Técnica: Habiendo activado el diapasón, colocar la base de éste en la línea media del cráneo y
presionar firmemente, se recomienda el vértex, o la arcada dental superior. Se le
pide al paciente que indique en cual oído escucha el sonido.
Interpretación: En las pérdidas auditivas unilaterales, la lateralización al oído afectado indica que la lesión
es de tipo conductivo en ese oído. La lateralización al oído sano sugiere que la afección del oído contrario
es de tipo sensorineural. En pérdidas mixtas asimétricas habrá que interpretar bajo estas mismas bases, de
manera cuidadosa y en estrecha relación al resultado del interrogatorio efectuado.
 Resultados: Los resultados deberán marcarse como central en caso de audición normal o pérdida
simétrica o lateralizado a oído izquierdo o derecho, según sea el caso

Prueba de Rinne: Esta prueba valora las diferencias en la percepción de la intensidad del sonido entre
la vía aérea y la vía ósea.
Técnica: Colocar el diapasón de manera adecuada es de vital importancia. Para explorar la conducción
ósea, coloque la base del diapasón activado firmemente sobre el la mastoides, lo más próximo del borde
posterosuperior del conducto auditivo externo. Para explorar la vía aérea sostenga el diapasón activado
aproximadamente a 3 cm del trago, las ramas del diapasón se deben de colocar paralelas al plano frontal del
cráneo.
Interpretación: Cuando el mecanismo de conducción es normal (audición normal o pérdida
sensorineural) la conducción aérea será mejor escuchada que la conducción ósea. En alteraciones del
mecanismo de la conducción, la conducción ósea se escuchará mejor que la aérea.
Resultados: Los resultados de la prueba se describen habitualmente como Rinne positivo o negativo
igual que otros autores recomendamos describir los resultados como vía aérea mayor que vía ósea (VA >
VO) equivalente a Rinne positivo (audición normal o pérdida sensorineural) VO > VA (Rinne negativo), en
caso de no haber diferencias se referirá como VA = VO

REFERENCIAS
Corey, D. (2003). Sensory transduction in the ear. Journal of cell science. 116, 1-3.

Davies R., (2004). Bedside neuro-otological examination and interpretation of commonly used
investigation

https://www.researchgate.net/publication/274785923_Utilidad_clinica_de_los_tests_de_Rinne_y_Weber_e
n_el_diagnostico_de_hipoacusia

https://elrincondelaudiologo.com/pruebas-clinicas/acumetrias/