SALUD

MENTAL
COMUNICACIÓN TERAPEUTICA

DOCENTE: YANET MARIA ESTRADA DE MELENDEZ

 INTRODUCCIÓN

La comunicación terapéutica es una herramienta muy

importante para poder tratar las afecciones que los pacientes
puedan tener, ayuda para que el paciente pueda tener confianza
en el personal y sean colaborativo al momento de realizar un
procedimiento y al momento de cumplir tratamiento
 Comunicación terapéutica
• formando un nuevo enfoque • en su experiencia de la
de los cuidados, enfermedad, el
sufrimiento y lo que
significa para la
persona.

donde el centro de
relación en donde la trabajo es el paciente,
persona, ayuda a otra; su narrativa es lo que
dice y como lo dice,

El proceso de
comunicarse para lograr
una relación entre se enfatiza en la relación
interpersonal entre
enfermerapaciente, puede
enfermerapaciente,
darse a través de distintas
manifestaciones.
• El lenguaje oral o escrito puede ser confuso.
• una persona puede interpretar a su manera • con la finalidad de
los símbolos utilizados para su reconocer y
• comunicación entender sus
problemas de salud
 La comunicación terapéutica es una manera de que el
profesional de enfermería vea su rol con el paciente como
un marco para “saber estar” en la relación de ayuda.

El ser humano es un ser biopsicosocial, pero la comunicación que

se ha
empleado hasta ahora en enfermería ha sido sobre todo funcional,
un intercambio de información, lo cual tiene cierta utilidad, pero
no es la forma
adecuada de trabajar con la totalidad de la persona.

El paciente es un ser complejo en proceso de cambio, como toda

persona, al cual se le añaden los retos que presenta la enfermedad.
 Para
vivir con estos retos, el ser humano se enfrenta
a la evolución de sus
pensamientos y significados, al impacto que la
enfermedad tiene sobre él y su familia, a la
toma de decisiones y a verse de diferentes
maneras, para lo cual la comunicación con una
enfermera puede ser muy
útil.

Es un proceso más complejo

para el cual el enfermero, a través de la
comunicación terapéutica, acompaña al Los aspectos emocionales, psicológicos,
paciente como un “testigo empático” culturales, sociales y familiares
de la experiencia existencial del paciente son de primordial importancia
del sufrimiento para su salud
La comunicación terapéutica es parte del rol autónomo de la enfermera y requiere pensar
de una manera específica. Antes de cualquier intervención, el profesional de enfermería
reflexiona y se pregunta cuál es la situación

en la que se encuentra el paciente y cuáles serían los objetivos de una intervención en ese
momento concreto.

Cuando un profesional de enfermería, ante un paciente, se pregunta “¿qué digo?”, “¿qué

hago?”, la respuesta es “pensar”.
 Es necesario pensar, ¿Qué le pasa al
antes de intervenir, a paciente? ¿Cómo le
través de las siguientes impacta su
preguntas: enfermedad?

¿Qué estoy sintiendo y ¿Algo de esto me ¿Cuál sería el objetivo

¿Qué siente? ◗ ¿Qué
pensando yo sobre este impide tratarlo de una terapéutico en esta
necesita?
paciente manera terapéutica? situación?

El paciente sienta que es el
centro de los cuidados y del
proceso de enfermería
Objetivos de la
comunicación
terapéutica
Aumentar la calidad de vida
del paciente
Perciba que su
Note que su experiencia de la Pueda comunicar sus sufrimiento (físico y Se sienta
vivencias y sea emocional) es creído
enfermedad es lo que más acompañado y menos
importa al enfermero. escuchado.
y tomado en serio solo
 Tenga la posibilidad de identificar, sentir, saber y decidir si quiere cambiar y cómo,
su manera de vivir su situación para poder:

Desarrollar su sentido
de la vida en una
situación nueva
Encontrar maneras de (enfermedad,
ser y recursos discapacidad, etc.).
personales más
Mejorar una situación satisfactorios.
problemática o
potencialmente
Enfrentarse a un reto problemática.
como la enfermedad

Reflexión: si fuera paciente, ¿cuál de estos objetivos le agradaría más?

 Objetivos específicos para el profesional de enfermería

Crear una relación

terapéutica eficaz con el
paciente
Reflexión: de los
objetivos para el
profesional de Sentirse más humano
Aumentar su eficacia y
satisfacción.
enfermería,
¿cuál es el más
importante para
usted?
◗ Desarrollar un “saber
Aumentar su interés por
estar” profesional por
la complejidad del
medio del pensamiento
paciente.
terapéutico.

Aceptar que el sufrimiento

Disminuir su propia
es un tema central en
frustración.
enfermería.
 procesos comunicativos en el que
intervienen dos o más individuos dentro de
las comunidades que comparten sus
experiencias, conocimientos, sentimientos,
culturas, opiniones, entre otros.
Comunicación social
Social, por su parte, es aquello vinculado
a la sociedad (una comunidad de
individuos que comparten tradiciones y
costumbres y que tienen ciertos objetivos
en común).
La comunicación es el proceso y el
resultado de comunicar: informar, dar a
conocer, transmitir señales o tratar con
una persona a través de la palabra escrita
u oral.
El esquema básico de la comunicación
implica la participación de dos o más
actores que intervienen, según el momento,
como emisores o receptores de un mensaje.
 Diferencia entre comunicación terapéutica y
comunicación social

En la comunicación Hay profesionales de

social, la En la comunicación enfermería que creen
El papel del paciente en
responsabilidad de la terapéutica, la que el paciente debe
la comunicación
calidad de la responsabilidad de que tener el 50% de la
consiste en expresar su
comunicación es de las la comunicación sea lo responsabilidad de la
malestar, a su manera,
dos personas que se más eficaz posible comunicación y se
para que la enfermera
están relacionando (dos corresponde al quejan de que “éste no
pueda conocerle y así
amigos, dos familiares, profesional, es parte de pone de su parte
ayudarle mejor.
dos compañeros de su trabajo.
trabajo...)
 Diferencia entre comunicación terapéutica y
comunicación social
En la comunicación social, si un amigo habla de una manera un pocoagresiva, podría enfadar a su
interlocutor, pero en la comunicación terapéutica se ve la agresividad del paciente como una expresión
de su malestar y ello proporciona información para poder trabajar con él.

Pero en la comunicación terapéutica, cuando se observa ese mismo comportamiento en el paciente, se

sabe que son sus defensas y el interés recae en lo que hay detrás de ellas.

En enfermería, es necesario pensar desde un enfoque terapéutico y reflexionar sobre el “qué”, el

“porqué” y el “para qué” de lo que hace y dice el paciente.
La comunicación no es dar información (ésta
es una parte muy pequeña de este proceso), es
una manera de relacionarse, en la cual el
profesional de enfermería está presente con
todo su ser, como testigo empático,
con un compromiso de ayudar y acompañar al
paciente en su realidad.

Esto es necesario porque, a causa de la enfermedad, el paciente pierde gran parte

de su ser: su vida social y laboral y su rol familiar. Hablando y redefiniéndose a
alguien que le escuche desde una posición terapéutica puede empezar a construir su
nueva realidad.
 Para una relación de comunicación, el profesional tiene que
desarrollar su
humanidad, que es la cualidad que, en numerosos estudios, los
pacientes
dicen apreciar más del profesional sanitario [5]. Otras cualidades
que los
pacientes dicen que esperan de los profesionales sanitarios y que
fomentan el enfoque de la comunicación terapéutica, son: una
buena comunicación
y que el profesional se interese por ellos

Reflexión: piense en un paciente que tenga; su enfermedad

¿qué significa para él?, ¿qué significa para usted?
 Elementos de la comunicación terapéutica

Elementos básicos

El
acompañamient
o del paciente
El pensamiento terapéutico.
en sus
reflexiones.
La empatía

La escucha receptiva y reflexiva

La atención a las emociones del paciente.

Ayudar al paciente a aumentar su dignidad.

La autorreflexión y auto - observación.

 Herramientas para poner en práctica los elementos básicos

Saber distinguir entre la comunicación terapéutica y la comunicación social.

Pensar, mirar, escuchar y hablar de una forma terapéutica

Centrarse en la experiencia del paciente de su enfermedad.

Creer al paciente

Descubrir los significados e impactos que tiene para él la enfermedad.

Notar que uno mismo siente sus emociones, opiniones y expectativas y Darse cuenta de que la manera de
tratar al paciente contribuye a aumentar o disminuir su sufrimiento. darse cuenta de que son propias; no
proyectarlas al paciente, dejarlas a un lado para otro momento .

Recordar que el paciente es el centro de todo el trabajo. Trabajar con el

paciente como es ahora, no como le gustaría que fuera

Conocerse más: ¿qué situaciones y comportamientos de los pacientes

movilizan sus propios sentimientos?
Conocer al paciente como individuo.
◗ Darse cuenta de que el paciente es quien se conoce mejor a sí mismo.
◗ Respetar al paciente: ¿le puede respetar?, ¿por qué no?, ¿lo puede repensar?
◗ Ser receptivo a las necesidades del paciente.
◗ Escuchar con tranquilidad y saber lo que se escucha (contenido y emociones).
◗ Respetar las emociones del paciente, dejar que las exprese libremente y atenderlas de una forma
terapéutica.
◗ No juzgar los comportamientos del paciente y entender que son su
manera de expresar su malestar, que lo importante es lo que hay debajo del comportamiento.
◗ Notar las defensas del paciente, respetarlas y no reforzarlas.

Reflexión: ¿cuáles de estas herramientas cree que le son más

fáciles de llevar a cabo y cuáles más difíciles?
 Las expectativas del paciente
Que se les trate como personas y
no como enfermedades

Que se hable “con” los pacientes

y no “a” los pacientes.
Que no se descarten sus
preocupaciones.
Que sus necesidades sean
Que se respete su privacidad.
escuchadas

Que se les expliquen los

tratamientos que se les van a
hacer y las demoras.

Reflexión: si fuera paciente, ¿cuál de estas expectativas sería la más Que los pacientes sepan que
importante para usted? importan al enfermero y que éste
está de su lado
Si algo debe quedar bien claro en tu cerebro es que
no hay imposibles. Puedes ser lo que quieras,
grande o pequeño como quieras. Todo empieza en
la imaginación, imagina que eres el mejor y lo
serás, imagina que puedes y podrás. Pero tienes
que acompañar tu pensamiento con la acción, de lo
contrario no pasarás de ser un soñador.