TEST DE APGAR

SALUD DEL NIÑO Y DEL

ADOLESCENTE

Lic.Victoria Valencia RAMOS

 TEST DE APGAR

El test de Apgar se desarrolló en 1952 como un método simple y

repetible para evaluar rápidamente la salud de un bebé
inmediatamente después de nacer. La Dra. Apgar, creadora de la
prueba, creía que los mismos signos tradicionalmente usados por
los anestesiólogos para monitorear la condición del paciente
durante la cirugía podrían ser usados para evaluar la condición
del bebé después del nacimiento y predecir la probabilidad de
supervivencia.

La prueba típicamente se hace al minuto y a

los cinco minutos después del nacimiento, y
puede ser repetido más tarde si la puntuación
sigue siendo baja. El puntaje de Apgar se
calcula evaluando al bebé en cinco criterios en
una escala de 0 a 2, luego sumando los cinco
valores obtenidos. Los cinco criterios del testo
de Apgar son:
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Apariencia / complexión: ¿Está el bebé azul o

pálido por todas partes, está el cuerpo rosado,
o está el bebé azul en las extremidades?

Frecuencia de pulso: ¿El ritmo cardíaco del

bebé está ausente, lento (<100 latidos por
minuto (bpm) o rápido (> 100 bpm)?

Reflejo de irritabilidad: ¿El bebé no tiene

respuesta a la estimulación, hace muecas y da un
grito débil, o llora y se aleja cuando es
estimulado?
Actividad: ¿El bebé no tiene actividad,
flexión (movimiento tiene de las
tiene los brazos y piernas
articulaciones),
flexionadoso que
resisten la extensión?
Esfuerzo respiratorio: ¿Está respirando el
bebé, tiene un esfuerzo respiratorio débil o
irregular, o su llanto es realmente fuerte?
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Qué significan los puntajes de Apgar
Los puntajes de 1-3 son críticamente bajos, 4-6 están
por debajo de lo normal y 7+ son normales. Una
puntuación baja indica que es probable que el recién
nacido necesite intervención médica; cuanto más baja
sea la puntuación, más alerta estará el equipo de
salud de la posibilidad de intervención

Por ejemplo, es más probable que un bebé con una puntuación baja
necesite reanimación que un bebé con una puntuación alta. Cuando un
bebé necesita reanimación, significa que necesita ayuda para su corazón,
su presión arterial y / o necesita ayuda para respirar o para comenzar a
respirar. Algunos componentes de la puntuación de Apgar son subjetivos
y ciertamente hay casos en los que una puntuación es alta, pero puede
ser necesario un tratamiento médico urgente para el bebé.
 TEST DE APGAR
Si la puntuación sigue siendo baja tiempo después, como a los
10, 15 ó 30 minutos después del nacimiento, existe el riesgo de
que el niño sufra daño neurológico a largo plazo, y también hay
un pequeño pero significativo aumento del riesgo de parálisis
cerebral. Las puntuaciones más altas de Apgar, sin embargo, no
descartan la posibilidad de que el bebé pueda tener una lesión
en el cerebro, tales como la encefalopatía hipóxico-isquémica
(EHI).

Es importante recordar, sin embargo, que el

propósito del test de Apgar es determinar
rápidamente si un recién nacido necesita atención
médica inmediata; no se ideó para hacer
predicciones a largo plazo con respecto a la salud
del bebé.
CAUSAS DE UN BAJO TEST DE APGAR

•Problemas de cordón umbilical, tales como prolapso del cordón umbilical (cordón
que sale delante del bebé y el cuerpo del bebé incide sobre el) o circular de cordón
(cordón se envuelve alrededor del cuello del bebé)

•Desprendimiento de la placenta, que se produce cuando parte de la

placenta se desprende del útero.

•Ruptura uterina, que se produce cuando la pared del útero (matriz) se

desgarra.

• Trauma a la cabeza del bebé puede ocurrir durante el parto si fórceps o

extractores de vacío se utilizan para ayudar en el parto. Además, la macrosomía
(bebé grande), desproporción céfalo-pélvica

•La excesiva actividad uterina puede ocurrir cuando se usa Pitocina o Cytotec
durante el parto y la medicación causa contracciones muy fuertes y frecuentes que
privan de oxígeno al bebé.
Puntuaciones del Test de Apgar