Examen Ginecológico

HRRE
Servicio de Ginecología y Obstetricia
Dr. Esteban Joseph Prado – Médico Interno
Noviembre 2022
Historia Clínica
 Historia Clínica
Anamnesis
Antecedentes Personales
Historia Menstrual:
• Edad de menarquia, pubarquia y
telarquia
• FUM (1er día de último ciclo)
Historia Obstétricas:
• Ciclos menstruales
• Gravidez
• Edad de la menopausia
• Historia de cada uno de sus
• Climaterio embarazos y complicaciones.
• Sangrado anormales • Patologías coexistentes
• Terapia de reemplazo hormonal • Número de hijos vivos e hijos muertos
• Fecha de último parto
• Número partos vaginales, cesáreas,
abortos, óbitos
 Historia Clínica
Anamnesis

Métodos anticonceptivos:
Historia sexual - Tipo empleado
- Inicio de VSA - Inicio de uso
- Número de parejas sexuales - Control y seguimiento
- Problemas: dispareunia, sangrado - Regularidad de uso
postcoital, alteraciones de la lívido
- Efectos colaterales
- Infecciones de transmisión sexual
- Métodos de planificación familiar
No se queda atrás….
-Hx de PAP
-AQx y de procedimientos
ginecoobstetricos.
 Historia Clínica
Factores de Riesgo Ginecológicos
PA R E J A S S E X U A L E S
Y
R E LA C I O N E S S E X U A L E S S I N P R O T E C C I Ó N

ANTECEDENTES INICIO DE
DE VI DA S E X UAL
E T S AC T I VA

ANTECEDENTES PR O B LE MAS
DE SOCIOECONÓMIC
C Á N C E R D E MAMA OS
EXAMEN FÍSICO
Examen Físico

A. L U G A R D E L A
EVALUAC I Ó N

B. E X A M E N G E N E R A L

C. E X A M E N G I N E C O L Ó G I
CO
 Examen Físico
Examen Ginecológico

A. Elementos para el examen ginecológico

B. Preparación de la paciente

C. Exploración pélvica de la mujer

D. Prueba de Papanicolau
 Examen Físico
Examen Ginecológico
- Preparación de la paciente

Realizar el examen en privacidad

Antes de realizar la exploración solicítele que evacúe la vejiga

Coloque a la paciente en decúbito dorsal con las piernas con las piernas
flexionadas y abiertas con los pies colocados en los estribos de la camilla

La paciente debe tener sus brazos a los lados cruzados sobre el tórax
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Examen Ginecológico
- Preparación de la paciente
- El médico…

Debe tener las uñas cortas, las manos lavadas, guantes estériles y fuente de luz

Explicar el procedimiento a realizar y preguntarle como se siente

Ser lo más suave o gentil posible

Si la paciente es menor de edad, víctima de violencia sexual o padece de alguna enfermedad

mental, debe estar acompañado de familiar o personal de enfermería
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Examen Ginecológico
- Exploración pélvica de la mujer
• Exploración externa – Anatomía
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Examen Ginecológico
- Exploración pélvica de la mujer
• Exploración externa

Guía didáctica para el taller: “Examen

ginecológico y toma de PAP test” Dra. Briceño,
Dr.Castillo, Sept 2013
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Examen Ginecológico
- Exploración pélvica de la mujer
• Exploración interna:

- Introito

- Especuloscopía

- Tacto vaginal

- Palpación Bimanual

- Tacto rectovaginal
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Examen Ginecológico
- Exploración pélvica de la mujer
• Exploración interna: Especuloscopía
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Examen Ginecológico
- Exploración pélvica de la mujer
• Exploración interna: Especuloscopía  Ténica
 Examen Físico
Examen Ginecológico
- Exploración pélvica de la mujer
Exploración interna: Especuloscopía  Observar y anotar …

Flujo vaginal…
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Examen Ginecológico
- Exploración pélvica de la mujer
Exploración interna: Especuloscopía  Observar y anotar …
Flujo vaginal…

Guía didáctica para el taller: “Examen

ginecológico y toma de PAP test” Dra. Briceño,
Dr.Castillo, Sept 2013
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Examen Ginecológico
- Exploración pélvica de la mujer
• Exploración interna: Tacto vaginal

Guía didáctica para el taller: “Examen ginecológico y toma de PAP test” Dra. Briceño, Dr.Castillo, Sept 2013
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S GRACI
AS!