LA PRESION

ARTERIAL
 Presión
Arterial
Integrantes:
- Benites Palomino Marly
- Cuba Cardenas Katya
- Emely
 Introducción:

➢ La presión arterial (PA) es necesaria para que la sangre sea distribuida y

llegue a todas las células del organismo.
➢ Está íntimamente relacionada con el gasto cardiaco y las resistencias
periféricas. El gasto cardiaco depende de la frecuencia cardiaca y la
contractilidad y de la volemia o volumen de sangre.
➢ Por su parte, las resistencias periféricas están reguladas o dependen de
mecanismos vasopresores y vasodilatadores de causa nerviosa, hormonal o
local de la misma pared.
➢ La PA está influenciada por múltiples factores, por ello cambia a lo largo
del día y de la noche. En cada ciclo cardiaco existe una contracción
(sístole) que da lugar a la presión sistólica y una relajación (diástole) que
da lugar a la presión diastólica.
Presión Arterial Normal
➔ Los valores de la presión arterial (PA) tanto en los niños
como en los adolescentes, deben mantener su carril o
percentil (P) a lo largo de todo el crecimiento y
desarrollo.
➔ El aumento en el percentil es un llamado de atención
para el médico pediatra a cargo del control longitudinal
en salud. Es también importante para el pediatra vigilar
a niños y adolescentes que presentan valores altos de
PA, ya que estos son los candidatos a ser los
hipertensos en la vida adulta. La intervención médica
precoz, reduce la morbimortalidad cardiovascular en el
adulto joven.
➔ Es ampliamente reconocido y aceptado, que la salud
cardiovascular en la adultez, o la falta de esta, se
origina en la infancia. Sin embargo, el modo de detectar
claramente a este grupo de riesgo, no está aún bien
definido.
 Presión Arterial Elevada en Adolescentes
★ La elevación en la presión arterial es un problema de salud pública, pero esto es todavía más preocupante
cuando se manifiesta en la población de adolescentes.
★ Esta enfermedad ha sido detectada en adolescentes a través de la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición
(ENSANUT) en el 2012, observándose una prevalencia de hipertensión de 1,8%; siendo mayor en mujeres
(2,5%) que en hombres (1,2%).
★ En la población adolescente, las conductas de consumo de alcohol, tabaco y drogas ilegales, así como la baja
actividad física, comienzan a ser un problema de salud pública.
★ El consumo de drogas ilegales ha incrementado su prevalencia en un 114,3% del 2002 (0,7%) al 2011 (1,5%).
★ Por otro lado, la actividad física es un factor que se ha asociado como protector, con relación a la presión
arterial elevada, en donde individuos, adultos o adolescentes, con mayor actividad física tienen menor riesgo
de trastornos en la presión arterial.
★ En México, el 42,2% de los escolares realiza menos de 4 horas de actividad física a la semana. La elevada
adiposidad, de manera independiente, se ha asociado con problemas cardiovasculares, renales y metabólicos.
★ El objetivo del presente trabajo fue evaluar si un patrón de conductas no saludables, compuesto por baja
actividad física, consumo de alcohol, tabaco y drogas ilegales se asocia con la presencia de presión arterial
elevada en adolescentes.
 Diagnóstico de la Hipertensión Arterial:
❖ Tradicionalmente, el diagnóstico de HTA se basa en la medición de la PA en la consulta médica. Así entonces, se considera a
un paciente como hipertenso cuando presenta repetidamente cifras mayores o iguales a 140/90 mmHg.
❖ Universalmente no hay un número aceptable de detección ni de visitas necesarias para el diagnóstico de HTA. Las guías
internacionales no son muy específicas y todas recomiendan varias medidas en la consulta en días diferentes, en otras
palabras, luego de varias “visitas”.
❖ por ejemplo: el informe norteamericano JNC VI establece que el diagnóstico de HTA debe estar basado en el promedio de 2
o más visitas después de una inicial de tamizaje y qué lecturas adicionales deberán ser tomadas en cada visita si las 2
primeras diferentes en > 5 mmHg. A su vez, las guías de la OMS/ISH recomiendan que el diagnóstico de la HTA esté
basado en múltiples mediciones de la PA, realizadas en varias visitas en días distintos, pero sin especificar en visitas. En
cambio, las guías británicas NICE son más precisas y recomiendan realizar dos o más mediciones en cada visita en hasta
cuatro ocasiones diferentes. Esta última recomendación se basa en que modelos matemáticos sugieren que la mayor
sensibilidad y especificidad se logra con dos determinaciones cada vez en 4 visitas en diferentes días.
❖ Las guías chilenas GES de HTA, señalan que: “hipertensión arterial corresponde a la elevación persistente de la presión
arterial sobre límites normales, que por convención se ha definido en PAS ≥ 140 mmHg y PAD ≥ 90 mmHg”. Además, las
guías chilenas GES proponen para confirmar el diagnóstico de HTA utilizar el perfil de PA, que consiste en realizar al
menos dos mediciones adicionales de PA en cada brazo, separados al menos de 30 segundos, en días distintos y en un lapso
no mayor a 15 días. Si los valores difieren por más de 5 mmHg, se deben tomar lecturas adicionales hasta estabilizar los
valores. Se clasificará como hipertenso a personas cuyo promedio de medición sea mayor o igual a 140/90 mmHg.
TABLE OF CONTENTS

01 03
OBJECTIVES RESULTS ANALYSIS
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02 04
METHODOLOGY CONCLUSIONS
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topic of the section topic of the section
 La Hipertension Arterial
❖ se ha definido de diferentes maneras; una definición simple y clara ha de tener
presente su relación continua con la enfermedad cardiovascular y, por tanto,
que no existe un valor concreto por encima del cual comience el riesgo o que
por debajo del mismo desaparezca.

❖ Desde un punto de vista operativo, el nivel umbral de hipertensión lo define el

punto en el que es mejor hacer algo para reducir las cifras presentes de presión
arterial que dejarlas tal como están.

❖ No podemos olvidarnos que la presión arterial se mide, y de la medición se

obtienen dos cifras, y es el médico el que, teniendo en cuenta la edad y la
presencia o no de otros factores de riesgo cardiovascular u otras enfermedades,
decide si es necesario o no poner tratamiento, es decir si la persona es o no
hipertensa.
 Medición de la Presión Arterial
Para obtener una medición precisa de la presión arterial, es
necesario adoptar una serie de procedimientos que incluyen
la preparación del paciente antes de tomar la presión
arterial

REQUERIMIENTOS PARA OBTENER UNA LECTURA PRECISA DE LA

PRESIÓN ARTERIAL
1. Usar monitores automáticos validados o, si no disponibles, aneroides calibrados..
2. Medir la presión arterial en un lugar tranquilo y libre de ruidos.
3. Seguir el protocolo que viene debajo:
— No conversar. Hablar o escuchar de forma activa agrega hasta 10 mmHg
— Apoyar el brazo a la altura del corazón.No apoyar el brazo agrega hasta 10 mmHg
— Colocar el manguito en el brazo sin ropa. La ropa gruesa agrega hasta 5-50 mmHg
— Usar el tamaño de manguito adecuado. Un manguito pequeño agrega de 2 a 10 mmHg
— Apoyar los pies. No apoyar los pies agrega hasta 6 mmHg
— No cruzar las piernas. Tener las piernas cruzadas agrega de 2 a 8 mm Hg
— Tener la vejiga vacía. Tener la vejiga llena agrega hasta 10 mmHg
— Apoyar la espalda. No apoyar la espalda agrega hasta 6 mmHg
Tabla de Medidas de Presión Arterial

OUTCOME

TREATMENT Test 1 Test 2 Test 3 Test 4 Test 5

Group 1 315 285 600 3515 247

Group 2 210 390 600 665 1,278

Group 3 240 165 580 820 343

 01
OBJECTIVES
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 Síntomas de la Hipertensión Arterial
● En los primeros años, no suele dar ningún síntoma.
● En ocasiones, en personas jóvenes, podemos encontrar palpitaciones y
cierto grado de fatiga o sensación de falta de aire con el esfuerzo. Con
respecto a los dolores de cabeza o cefaleas, achacables a la hipertensión,
suelen ser matutinos y occipitales, de dos o tres horas de duración.
● La hipertensión mantenida en el tiempo dará lugar a diferentes síntomas
según el órgano afectado y el grado de afectación.
● Cuando es el corazón, los síntomas serán de dolor en tórax si están
afectadas las arterias coronarias encargadas del riego sanguíneo cardiaco.
A esta enfermedad la denominamos cardiopatía isquémica.
● También puede aparecer disnea (asfixia) y edemas (hinchazón), si hay
afectación del músculo cardiaco. A esta enfermedad la denominamos
insuficiencia cardiaca.
● Cuando el órgano afectado es el cerebro, podemos encontrarnos con
síntomas inespecíficos como la cefalea, los vértigos, los zumbidos de
oídos y los mareos.
 Causas y Tipos de Hipertensión
La HTA, en la mayoría de los casos, es de causa desconocida, o lo que es lo mismo, no encontramos
evidencia de enfermedad o agente que la produzca, entonces la denominamos hipertensión arterial esencial
o primaria (el 95% de los casos). Lo que sí sabemos, a través de estudios epidemiológicos, experimentales y
clínicos, es que en estos casos existen factores genéticos y ambientales cuya conjunción podrían dar lugar a
su aparición.

En una pequeña proporción de casos, 5%, encontramos la causa, bien enfermedad o agente externo que, al
tratarla o suprimir la, desaparecerá la hipertensión.

Tipos:
1. Hipertensión arterial primaria
● Factores genéticos
● Factores ambientales

1. Hipertensión arterial secundaria

 Tratamiento de la Hipertensión Arterial
Los pilares fundamentales del tratamiento son los cambios en el estilo de vida, dieta y ejercicio
físico, y el tratamiento farmacológico.

1. Dieta 2. El Ejercicio 3. Medicación

● La dieta mediterránea es rica en frutas, verduras,
legumbres y lácteos desnatados y pobres en
grasas saturadas, lo que la hace muy
recomendable.
● El alcohol está demostrado que aumenta la PA y
se debe limitar el consumo a no más de 30
gramos de alcohol al día en los hombres y de 15
gramos al día en la mujer.
● El ejercicio físico es
cardiosaludable. Hacer una actividad
física aeróbica habitual, como
caminar deprisa al menos 30
minutos al día, la mayoría de los
días de la semana, puede reducir de
4-9 mmHg la PA.
● Normalmente se empieza con un sólo
fármaco. En caso de HTA grave,
lesiones de órgano o existência de
otros factores de riesgo, que conlleven
a un riesgo alto, se comenzaría con
dos o más fármacos desde el
principio.

● Reducción de peso: Se debe mantener un peso

normal, es decir, un IMC (peso/talla al
cuadrado) entre 18,5-24,9.

● El tabaco constituye un factor de riesgo

cardiovascular importante y se debe abandonar.
 “This is a quote. Words full of
wisdom that someone important
said and can make the reader get
inspired”
—SOMEONE FAMOUS
 Referencia Bibliografica

● https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0716864018300099
● http://www.scielo.org.ar/scielo.php?pid=S0325-00752006000300001&script=sc
i_arttext&tlng=en
● file:///home/chronos/u-5319e56b8dee512946cd546fb950f649fc2d97bf/
MyFiles/Downloads/Hipertensi%C3%B3n%20Arterial.pdf
● https://www.paho.org/es/hearts-americas/hearts-americas-medicion-presion-arter
ial
GRACI
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