HIPERTERMIA

CONCEPTO

SINTOMATOLOGÍA

CUIDADOS DE
ENFERMERÍA HIPERTERMIA

FISIOPATOLOGÍA

PREVENCIÓN

ETIOLOGÍA

TIPOS
HOMEOTERMIA: HIPERTERMIA No responde a
Mantenimiento antipiréticos
constante de la T°
Trastorno de los
(disminuir la síntesis
corporal, mecanismos de control de prostaglandinas)
independiente de las de la temperatura (Fallan porque la
variaciones de la los mecanismos de Hipertermia no se
temperatura
enfriamiento: sudoración, debe a la producción
ambiental.
vasodilatación). de éstas.
La producción de calor
excede a la pérdida.

Tº CENTRAL:
 Traduce el grado de perfusión
Tº PERIFÉRICA
sanguínea de las vísceras.
• Refleja la perfusión sanguínea de
 No influenciable por la Tº ambiente,
la superficie corporal.
salvo Tº extremas.
• Influenciable por la Tº del medio
 Permite realizar con normalidad los
ambiente y por el grado de
precesos orgánicos.
perfusión de la
 Se registra por catéteres especiales
piel.(vasoconstricción o
en el esófago o en la arteria
vasodilatación por shock o calor.)
pulmonar.
HIPERTERMIA

 AUSENCIA DE LA VARIACIÓN CIRCADIANA

SINTOMATOLOGÍA
DE LA TEMPERATURA
SUDOR

 PIEL CALIENTE PERO SECA

 RIGIDEZ MUSCULAR

 DILATACIÓN PUPILAR

 DELIRIO, ALUCINACIONES

 MAREOS, NÁUSEAS

 ACIDOSIS METABÓLICA
 FISIOLOGÍA EL HIPOTÁLAMO REGULA LA TEMPERATURA
HIPOTALÁMICA CORPORAL CENTRAL MEDIANTE EL EQUILIBRIO
CONSTANTE ENTRE LA PÉRDIDA PERMANENTE DE
CALOR EN LA PERIFERIA Y CON LA PRODUCCIÓN
ENDÓGENA DE CALOR POR EL HÍGADO Y
MÚSCULOS

HIPOTÁLAMO: CENTRO DISIPADOR Y

REGULADOR DE CALOR

FUNCIONES
1. Regulación del Balance hídrico
2. Regulación de la presión arterial
3. Presión arterial y sistema límbico
4. Regulación de la temperatura
5. Control del apetito
6. Sueño -Vigilia
FISIOLOGÍA DEL
EQUILIBRIO EN
LA
PRODUCCIÓN 2 1
DEL CALOR EN
EL CUERPO

1. PARTE
POSTERIOR
DEFECTO
Mantiene el calor.
Realiza cambios
para que se
mantenga .

2. PARTE
ANTERIOR
EXCESO
Disipa el calor:
Respuestas
conductuales y
Respuestas
autónomas.
REGULACIÓN DE LA TEMPERATURA EN EL ORGANISMO

SANGRE : REVELA EL
CALOR QUE HAY EN
RECEPTORES DE LOS
EL INTERIOR DEL
CAMBIOS EN LA
ORGANISMO
TEMPERATURA EXTERNA

DE COMPORTAMIENTO: FISIOLÓGICA:
Ropa adicional Vasoconstricción
Buscamos un ambiente Sudor
más cálido.
TERMORREGULACIÓN
En condiciones
fisiológicas basales el
calor es producido por
el hígado, el miocardio
y el músculo
esquelético.

RESPUESTAS
AUTÓNOMAS
EN EL
EQUILIBRIO
DEL C ALOR
CORPORAL
FISIOPATOLOGÍA

MAYOR DE LOS 41°:

 Proceso de desnaturalización proteica.
 El organismo empieza a fallar: produciendo
fallos hemostáticos (el medio interno del
organismo se desequilibra) .
 Aumento del metabolismo (que produce un
aumento de la temperatura)
 Se establece un ciclo negativo.
 Procesos de rabdomiolisis (necrosis muscular
que provoca la liberación a la circulación
sanguínea de diversas sustancias que en
condiciones normales se encuentran en el
interior de las células que componen el tejido
muscular, entre ellas la creatina fosfoquinasa y
la mioglobina, por hiperactividad del músculo),
citolisis.
 A nivel del SNC va a causar una cefaléa,
astenia, y cuando es muy intensa estado de
coma.
 CAUSAS
DISMINUCIÓN EN LA
PÉRDIDA DEL CALOR: ALTERACIÓN EN
 Causas endógenas EXPOSICIÓN AL
CALOR EL CENTRO
(Fallo en las glándulas
GOLPE DE CALOR TERMORREGULAD
sudoríparas)
OR

FÁRMACOS QUE
INTERFIEREN EN LA
TERMORREGULACIÓN
Bloquean la sudoración
 Causas exógenas (Ir
muy abrigados cuando
la T° externa es de 40).
TIPOS O CLASIFICACIÓN

DROGAS
PROHIBIDAS
ANFETAMINAS
COCAÍNA, LSD

GOLPE DE HIPERTERMIA
CALOR HIPOTALÁMICA

SÍNDROME
HIPERTERMIA
NEUROLÉPTICO
MALIGNA
MALIGNO
 GOLPE DE CALOR HIPERTERMIA MALIGNA HIPERTERMIA
Insolación, trastorno grave Desencadenada usualmente por la HIPOTALÁMICA
que se presenta cuando no anestesia general, pudiendo Hipertermia con ausencia
se disipa el calor que comprometer seriamente la vida. de variación circadiana.
genera o absorbe, y • Influenciado por un factor •Ausencia de sudoración
generalmente ocurre por: genético. • Resistencia a los
•ESTAR EXPUESTO A UNA • Sólo se requiere uno de los padres antipiréticos.
FUENTE DE CALOR como portador de la misma, para • Presencia de DIABETES
EXCESIVA, Tº MAYOR A 37º. que el niño herede la condición. INSÍPIDA (Los riñones
•INGESTA DE LÍQUIDOS Reacción al uso de succinilcolina y incapaces de prevenir la
INSUFICIENTES eliminación de líquidos, sed
anestésicos volátiles (halotano,
•LO QUE LLEVA A UNA
RÁPIDA DESHIDRATACION isofluorano, sevofluorano). El extrema)
E HIPOVOLEMIA dantroleno actúa bloqueando la Puede deberse a
• QUE IMPOSIBILITA LA liberación del calcio, disminuyendo traumatismo
SUDORACIÓN Y LA la contracción del músculo craneoencefálico,
VASODILATACIÓN. esquelético y de la T°. hemorragia o infarto
cerebral.
SÍNDROME NEUROLÉPTICO MALIGNO
Inducidos por fármacos neuroléptico o antipsicóticos.
• Se caracteriza por fiebre, rigidez muscular, deterioro cognitivo.
•Puede ser desencadenado por todos los fármacos antipsicóticos (clozapina, risperidona,
prometazina, etc) los más potentes como el haloperidol o la flufenazina son los que producen
este síndrome con mayor frecuencia.
 PREVENCIÓN

 EVITAR las horas de máximo calor (entre las 12h y las 17h
 Usa ropa adecuada, que transpire y, en la medida de lo posible, que
te proteja del sol.
 Evita las comidas copiosas antes de los entrenamientos. Una
digestión difícil aumenta la temperatura interna del cuerpo.
 Tener agua a la mano, ante un exceso de calor echar en la cabeza y
los hombros. Esto hace que la piel se enfríe y se reduzca el riesgo
de hipertermia.
 Hidrátate adecuada. Consumir abundante agua, líquidos y bebidas
isotónicas. Una correcta hidratación antes, durante y después de la
actividad física permite mantener una buena salud y ayuda a
prevenir la hipertermia.
 En caso de sentir cansancio, mareo o un “golpe de calor”, aflojar la
ropa y retirarse a un lugar fresco, un sitio con sombra o cualquier
local con aire acondicionado.
 No uso de drogas como anfetaminas, cocaína, etc.
 Identificar hipertermia maligna hereditaria en los progenitores
para que se puedan realizar intervenciones quirúrgicas seguras.
 DIAGNÓSTICOS NANDA
00146.- Ansiedad
00148.- Temor
00126.- Conocimientos deficientes
00028.- Riesgo de déficit de volumen de líquidos
00007.- Hipertermia

Intervenciones de Enfermería, NIC:

• o 2680.- Manejo de las convulsiones:
Mantener abierta una vía aérea
Comprobar el estado neurológico
Reorientar después del ataque
Registrar la duración del ataque
Registrar las características de las convulsiones: partes corporales implicadas,
actividad motora.
• o 3740.- Tratamiento de la fiebre:
Establecer la frecuencia de recogida e interpretación de los datos
Vigilancia de un Balance hídrico estricto
Vigilar por si hubiera descenso en los niveles de consciencia
Vigilar por si hubiera actividad de convulsiones
Monitorizar por si hubiera anormalidades en los electrolitos
Controlar la temperatura de cerca para evitar hipotermias inducidas por el tratamiento.
CUIDADOS DE ENFERMERÍA