INTRODUCCIÓN A

LA
FARMACOLOGÍA

Concepto de Farmacología.
Clasificación de la Farmacología.
Objetivo

Conocer algunos conceptos

básicos para la
comprensión de la
farmacología general
 Origen de los medicamentos
Hombre primitivo  Curiosidad  remedios
naturales  transmisión generacional
Finales siglo XVIII y principios XIX:
• Comienza aislamiento compuestos químicos
• Alcaloides
• Opio --- Morfina (Serturner, 1817)
• Nicotina ( Posselt y Rerman, 1828)
• Codeína (Robiquet, 1832)
• Brucina (haba de San Ignacio) Pelletier y Caventou
• Estricnina (Nuez vomica) (1817-20)
• Emetina (Ipecacuana)
• Quinina y cinconina (Quina)
• Salicina (Sauce) (Leroux, 1830)
Nueva era : Asociar actividad con compuestos
 Química de síntesis : identificar
estructura: Imitar en
laboratorio
FARMACOLOGÍA

“Pharmacon”= fármaco y “Logos”=

conocimiento.

Ciencia que estudia las

propiedades de los
fármacos y su acción sobre el
organismo

• Origen; Farmacocinética: LADME; Mec de

acción; Acciones farmacológicas;
 La
Historia
BABILONIA: (2.000 A 2.500 a.c.) El código HAMMURABI señala al helecho macho
como un recurso terapéutico (vermífugo)
EGIPTO: (1.500 a.c.) En el papiro HEBERT se registran los usos del aceite de ricino,
sulfato de cobre, opio etc.
GRECIA: Hipócrates (400 a 337 a.c.) en “Corpus hipocrático” y “Natura
morbum
medicatrix” postula que la naturaleza misma es el medicamento de
enfermedades:
reposo, higiene, dieta, ejercicios. Hipócrates: padre de la medicina Mundial.
TEOFRASTO DE EFESO: (372 A 287 a.c.) padre de la
botánica, realizó la primera clasificación farmacológica de las plantas
medicinales
CRATEBAS: padre de la toxicología: estudio de los venenos y antídotos
Concepto
Farmacología
 Concepto Fármaco
Las Sustancias Químicas que se introduce desde el exterior del
organismo se: ABSORBEN, DISTRIBUYEN E INTERACTUAN con las células
de los seres vivos y sus moléculas, se BIOTRANFORMAN Y EXCRETAN,
siendo usadas o no con fines terapéuticos. Estudia especialmente la
farmacocinética y farmacodinamia de los fármacos, que gracias a su
acción farmacológica manifiestan cambios fisiológicos (efectos) en los
sistemas vivos, por lo que son usadas generalmente con fines
terapéuticos
 Concept
o
FARMACOLOGIA CLÍNICA O
MÉDICA

Es la ciencia que estudia substancia

las químicas empleadas s
para
diagnosticas y tratar enfermedades.prevenir,
como los fármacos aplicados
Estudia estado
a
fisiopatológicos del ser humano, s
revertir el problema a logran
su fisiopatológico anterior
estad
o
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 FÁRMACO

Agente químico

de origen con capacidad

para interactuar
Sintético
Natural
organismo vivo

vegetal Animal Mineral generar una respuesta

Fines
tóxica Diagnóstica Profiláctica Terapéutica
experimentales
 MEDICAMENTO

Sustancia o mezcla de Se administra para

sustancias
CON UNA FORMA curar
FARMACÉUTICA ADECUADA

diagnosticar
Contiene fármaco o p.a. + excipiente

Nombre químico Nombre genérico: OMS

Nombre comercial
 Ley 29/2006 de Garantías y Uso Racional de
los Medicamentos y productos sanitarios

«Medicamento de uso humano»:

Toda sustancia o combinación de sustancias que se presente
como poseedora de propiedades para el tratamiento o
prevención de enfermedades en seres humanos o que pueda usarse
en seres humanos o administrarse a seres humanos con el fin de
restaurar, corregir o modificar las funciones fisiológicas ejerciendo
una acción farmacológica, inmunológica o metabólica, o de
establecer un diagnóstico médico.
 Ley 29/2006 de Garantías y Uso Racional de
los Medicamentos y productos sanitarios

“Principio activo o sustancia activa”:

Toda sustancia o mezcla de sustancias destinadas a la
fabricación de un medicamento y que, al ser
utilizadas en su producción, se convierten en un
componente activo de dicho medicamento
destinado a ejercer una acción farmacológica,
inmunológica o metabólica con el fin de restaurar, corregir
o modificar las funciones fisiológicas, o de establecer un
diagnóstico.
 La Ley 25/1990, de 20 de diciembre, del
Medicamento, dedica a los medicamentos de
plantas medicinales el artículo 42

Los medicamentos a base de plantas,

medicamentos fitoterapéuticos o productos
fitoterapéuticos son medicamentos cuyos
principios activos son exclusivamente de origen
vegetal y/o preparados de drogas vegetales.

“Droga”  la parte de la planta medicinal

utilizada en terapéutica.
Nomenclatura IUPAC N-(4-hidroxifenil etanamida)
International Union of Pure and Applied Chemistry

Nombres genéricos Paracetamol

“DCI” (OMS)

Gelocatil®
Nombres comerciales Efferalgan®
Panadol®
 OBJETIVOS DE LA
FARMACOLOGÍA

• Beneficiar al paciente Se calcula que un 95%

de los actos médicos se
prescriben
• Aplicar los fármacos medicamentos
• Rigurosa
• Objetiva
• Individualizada
• Según características de cada paciente

• Valorar relación beneficio/riesgo

• En función de las condiciones de cada
paciente
 Según ORIGEN de los fármacos
Según ACTIVIDAD de los fármacos

Según FORMA DE
PRESENTACIÓN
Según OBJETIVO
Según TOLERANCIA de los
fármacos

Según TOXICOLOGÍA de los

fármacos
 Divisiones de la Farmacología
Según ORIGEN de los fármacos

NATURAL
• Naturaleza (fuente de p.a. hasta el siglo XIX).
• Farmacognosia
• Estudio de las drogas de origen vegetal, animal,
mineral
• Droga: Parte útil

SINTÉTICO: Química Orgánica

• Química Farmacéutica, Médica o Terapéutica
• Prop. Físico-químicas  estructura molecular

 Divisiones de la Farmacología
E
s
Según ACTIVIDAD de los fármacos t
Farmacodinamia (Qué hace el medic. en el organismo)
• Mec de acción + Efecto de fármacos en el organismo u
• Efecto sobre aparatos, sistemas, órganos d
o
• Farmacología Experimental s
• Métodos de estudio de laboratorio sobre i
P
células, tejidos, órganos o animal entero. r
• Objetivo: Confirmar y comparar actividades
e
m
Farmacocinética (Qué hace el organismo sobre el medic.) li
• Procesos que determinan cantidad de fármaco en el lugar de n
acción i
a
• LADME; Curvas de niveles plasmáticos; r
• Cómo administrar, cada cuánto tiempo, con qué
excipiente e
 Dolor de cabeza

Dos comprimidos 500 mg de paracetamol ”

Treinta minutos después

El dolor de cabeza comienza a ceder Treinta

minutos más tarde ha desaparecido.

Pasada seis horas vuelve el dolor de cabeza.

•¿Cómo llegó el fármaco al sitio de
acción?
•¿Por qué “no funcionó”
enseguida?
• ¿Cómo actuó?
¿Por qué reapareció el dolor?
¿A dónde fue el paracetamol?
• Dosis
• Vía de administración
• Conc. en el sitio de acción
• Intensidad de la respuesta
• ¿Se absorbe bien?
• ¿Llega bien?
• ¿Produce el efecto esperado?
• ¿El efecto es terapéutico o
tóxico?
 CMT Concentración mínima tóxica (CMT)
Duración del efecto
= Persistencia

Margen terapéutico = CMT - CME

CME Concentración mínima eficaz (CME)

Periodo latencia
 Divisiones de la Farmacología

Según FORMA DE PRESENTACIÓN

Farmacia Galénica
• Preparación y Presentación de medicamentos
• Objetivo: Facilitar administración, dosis adecuadas,
facilitar liberación y absorción.
• Partícula + Excipiente + Forma farmacéutica

• Especialidad farmacéutica (NOMBRE COMERCIAL O

GENÉRICO)

• Fórmula magistral
• Especialidad farmacéutica (NOMBRE
COMERCIAL O GENÉRICO)
• Medic. de composición, forma farmacéutica y dosis
definidas, preparados para uso medicinal,
acondicionado para dispensación, con
denominación, embalaje, envase y etiquetado,
adecuados a la autorización sanitaria estatal.

• Fórmula magistral
• Medic. destinado a paciente individualizado,
preparado en oficina de farmacia, bajo
prescripción facultativa detallada de sustancia
medicinal.
• Información adecuada al paciente
Especialidad Farmacéutica Publicitaria
• Pueden adquirirse sin receta.
• Cuentan con autorización para ser
publicitados directamente al consumidor.
• Están indicadas para el alivio de
síntomas menores.
 Divisiones de la Farmacología
Según OBJETIVO
Farmacología Clínica
• Propiedades de los medicamentos y uso racional en el
organismo
• Animales: Farmacología Clínica
Veterinaria
• Humanos: Farmacología Clínica humana

Farmacoterapia = Farmacología aplicada

• Objetivo: Aplicar los fármacos para prevenir,
curar, aliviar, o diagnosticar una determinada
patología. (para qué sirve)
 Divisiones de la Farmacología
Cronofarmacología: Efecto según ritmos biológicos
Farmaco-economía:
•Coste y beneficios para uso terapéutico.
•Ventajas para licencia de comercialización.
Farmaco-epidemiología:
•Efecto de fármacos en grandes poblaciones.
•Variabilidad entre individuos
Farmaco-genética: Influencias genéticas;
(Idiosincracia).
Farmaco-genómica: Uso de inform. genética para
selección de tratamiento  Dianas terapéuticas
 Divisiones de la Farmacología
Según TOLERANCIA de los fármacos
Farmacovigilancia
• REACCIÓN ADVERSA MEDICAMENTOSA
(RAM)
• Cualquier reacción nociva, indeseable, que se
presenta con las dosis normalmente utilizadas
en el hombre, para tratamiento, profilaxis o
diagnóstico de una enfermedad.
• Efecto secundario: Acción primaria
• Efecto colateral : Acción en otro órgano
• Reacción alérgica : Antígenos
• Reacción idiosincrásica: Déficit genético
 Divisiones de la Farmacología

Según TOXICOLOGÍA de los fármacos

Toxicología Farmacológica
• Efecto en dosis elevadas (sobredosificación).
• Todos los fármacos son tóxicos en sobredosis
• A dosis terapéuticas puede ser tóxico para un
paciente con una patología hepática o renal.

Paracelso: “la dosis hace al veneno”.

TOXICIDAD AGUDA
• < 72 horas-7días.
• Dosis letal 50 = DL50  Muerte al 50% de animales tras
una dosis de fármaco.
• Se expresa en mg fármaco / kg de peso animal.
%
Muertes
100

50

Xo (mg/kg)
DL 50

• Dosis eficaz 50 (DE50): Dosis que produce efecto

en un 50%.
TOXICIDAD SUB-AGUDA
• 2-4 semanas.
• Se vigilan:
 Alteraciones
 Modificaciones
anatomofisiológicas

TOXICIDAD SUBCRÓNICA y
CRÓNICA
• Efectos dañinos (3 meses; 12 –
24 meses).
• Fármacos de exposición
 Constitución Española (art. 43): F
u
“se reconoce el derecho a la protección de la salud” “Compete a
los poderes públicos organizar y tutelar la salud pública a través n
de medios preventivos, y de prestaciones y servicios necesarios”
c
i
Relación estrecha entre uso de medicamentos vs calidad
de vida ó

15 años de nuestra vida se debe a n

los medicamentos Tratamientos eficaces
En 1900: d
• Morían 29 personas /1000 hab./año Medicamentos sin riesgo
• Esperanza de vida: 35 años (50% de e
población) l
Enfermedades erradicadas
En 2000: f
• Mueren 8/1000 hab/año a
• Esperanza de vida: Mejorar eficacia y seguridad
r
• 77 años (Varón); 85 años
(Mujer) Uso racional
m
Medic+alimentación+ejercicio
Educación sanitaria
físico + ao
higiene, etc…
 CLASIFICACIÓN FARMACOLÓGICA

Acción Acción Acción

Local Sistémica Remota
Los que actúan en Son las que actúan
el sitio de en todo el Aquellos que se
colocación, no hay organismo, hay administra en un
penetración a la penetración a la sitio determinado
circulación. Es una circulación, y producen una
variante se le
representan el grupo acción lejana
más numeroso e
denomina tópica, importante
se coloca sobre la
piel y las mucosas
Otros
efectos
 Farmacocinética
Rama de la farmacología que estudia el paso de los
medicamentos a través del organismo en función
del tiempo, la dosis, la presentación del
medicamento.

Las drogas pasan a través de membranas celular

Llegan hasta la pared intestinal y la hematoencefálica
Pero la membrana celular actúan como barrera biológica selectiva

Porque están formadas con una capas biomolecular lipoide

principalmente fosfolípidos y colesterol.
 Formas de liberación del fármaco

De acuerdo a la forma farmacéutica se van a dar

un resultado de equilibrio dinámico para los
siguientes cuatro procesos absorción,
metabolismo y excreción.
Fases:
DISGREGACIO cambia de formas solidasa partículas
N: mas pequeñas

DISOLUCION: paso de las formas solidas a solución

DIFUSION: traslado del fármaco disuelto a través
del fluido.
Factores que Afectan la Velocidad de
la Dilución

 SOLUBILIDAD DEL FARMACO

 TAMAÑO DE LAS PARTICULAS

 VISCOSIDAD

 TEMPERATURA

 AGITACION
Mecanismo de trasporte de los
medicamentos
Distribución de los
medicamentos
 Metabolismo de los
medicamentos
Es el proceso que sufre un fármaco dentro de
nuestra organismo, mediante el cual en muchos
casos se modifican sus características
fisicoquímicas y su actividad farmacológica,
produciéndose de esta manera su
biotransformación lo que le permite activarse o
depurarse
 Metabolismo: tipo de
reacciones
Las reacciones metabólicas se producen en todos los tejidos del organismo;
sin embargo, los sistemas de biotransformación más importantes se
encuentran en el hígado. Otros lugares son el plasma (procaína), el pulmón
(prostaglandinas), la pared intestinal (tiramina), etcétera
 Eliminación
Pasaje de la medicación desde la circulación
general hacia en el exterior del organismo
Farmacodinami
a
 Farmacodinamia

MECANISMO A ACCION: conjunto de acciones y efectos

que generan una modificación molecular al unirse un
fármaco, toxico o medicamento con estructura blanco

EFECTO: consecuencia final de esa unión, que es

clínicamente apreciable y a veces cuantificable

MODO DE ACCION: serie de eventos que enlazan el

mecanismo de acción con efecto
Efecto en el Organismo
Efecto en el Organismo
 Dosis

Es la cantidad de una droga que se administra

para lograr eficazmente un efecto determinado

El estudiar o estimar la dosis efectiva y la

forma correcta de administración del fármaco
se llama dosificación
 Clasificación

Dosis Subóptima o
Eficaz Dosis mínima
Dosis máxima
Dosis
Terapéutica
Dosis toxica
Dosis Mortal
 Acción de las drogas en
farmacodinámica

SELECTIVA: según el fármaco puede actuar en algunos o varios

tejidos.
TEORIA DEL RECEPTOR: hace referencia a la cadena de
eventos bioquímicos que generan efectos moleculares de
respuesta. En relación con las diferentes proteínas y enzimas.
 Los Receptores
La interacciones fármaco receptores generan
una respuesta molecular la cual es diferente
según el tipo de unión

Agonista
Antagonist
a
 Agonista - Antagonista

Agonista es aquella sustancia que es capaz de unirse a un

receptor celular y provocar una acción determinada en la celula
generalmente similar a la producida por una sustancia fisiológica.

Antagonista es lo opuesto; también se une al receptor, no

solamente no lo activa sino que también bloquea su activación para
los agonistas.
 DIVISIONES DE LA FARMACOLOGÍA

FARMACOGNOSIA
FARMACIA
FARMACOLOGÍA CLÍNICA
TOXICOLOGÍA
FARMACOEPIDEMIOLOGÍA
FARMACOECONOMÍA
FARMACOVIGILANCIA
FARMACOGENÉTICA Y
FARMACOGENÓMICA
 FARMACOEPIDEMIOLOGÍA

Definiciones:

Estudio del uso de los efectos de los

fármacos en un número de personas que sea
estadísticamente significativo es decir que
represente una población.

Es la aplicación del conocimiento, métodos y

razonamiento epidemiológico al estudio de los
efectos y uso de los fármacos en poblaciones
humanas.
 FARMACOECONOMÍA

Asegurar el acceso oportuno a los

medicamentos necesarios por una población.

Asegurar el uso racional y control de

los medicamentos.

Reducir costos relacionados al uso

de medicamentos.
FARMACOECONOMÍA

Métodos para programar necesidades en

farmacoeconomia:

 Sistema VEN ( vitales, esenciales, no

esenciales).

Análisis de valores ABC (clasificación en función de su

valor de consumo).

 Perfil epidemiológico de la población.

 Consumo histórico.
 MÉTODO “VEN”

 VITALES: vacunas, dopamina,

etc.

 ESENCIALES: Son efectivos contra

enfermedades severas.

 NO ESENCIALES: Uso normal

para enfermedades menores.
 CLASIFICACIÓN A.B.C.

Clase A: EL 10% del número de artículos representa el 75% del

valor de las existencias de un centro hospitalario.
(antineoplásicos, antirretrovirales, anestésicos ).

Clase B: EL 25% del número de artículos representa el 20% del

valor de las existencias de un centro hospitalario. (antibióticos,
cefalosporinas).

Clase C: EL 65% del número de artículos representa el 5% del

valor de las existencias de un centro hospitalario. (otros)Perfil
epidemiológico de la población.
¿Quienes se encargan de
definir los criterios de la
fármaco-economía en
nuestro país?
 PROCESO DE SELECCIÓN

¿POR QUÉ HABLAR DE FARMACOECONOMIA?

 HACEN PARTE DE LA CANASTA FAMILIAR

CONSTITUYEN EL 35% DEL PRESUPUESTO

HOSPITALARIO

INDUSTRIA CON PODER ECONÓMICO PERO

QUE TIENE IMPACTO EN LOS ASPECTOS SOCIALES
DE MANERA DIRECTA
 La OMS Propone 250 fármacos
clasificados como esenciales
aceptados para su uso a nivel
mundial 175 a nivel latinoamericano.
El ministerio de protección social
emite el FORMULARIO
TERAPÉUTICO NACIONAL

Cada hospital tiene un comité de farmacia y

terapéutica encargado de la selección de los
medicamentos esenciales para cada región.
MEDICAMENTOS ESENCIALES: son
aquellos que contienen los fármacos
necesarios de eficacia, seguridad,
costo y aceptabilidad adecuada en las
funciones de las necesidades y
circunstancias locales.
VENTAJAS DE LA SELECCIÓN DE
MEDICAMENTOS ESENCIALES

Racionalidad en la prescripción.

Identificación de las necesidades reales.

Adquisición de medicamentos a escala

nacional.
COMITÉ DE FARMACIA Y TERAPÉUTICA

Director – gerente hospital.

Odontología
Medicina interna.
Jefe de enfermería.
Gineco-obstetricia.
Cirugía.
Pediatría.
Infectología.
Farmacología-Toxicología clínica.
Farmacéutico.
 FUNCIONES DEL COMITÉ

Selección de medicamentos Validar

protocolos de tratamiento.
Estudio y solicitud de nuevos medicamentos
(inclusión o exclusión).
Asesoría científica.
Evaluar consumos.
PARÁMETROS DE DECISIÓN

Documentación farmacología clínica.

Calidad del producto y formas farmacéuticas
disponibles.
Tradiciones terapéuticas.
Costo del producto y del tratamiento.
Prioridades nacionales.
ASPECTOS A TENER EN CUENTA EN
UN MEDICAMENTO

Apariencia física
Nombre genérico
Dosis
Fecha de vencimiento
Registro sanitario
Número de lote
Laboratorio fabricante