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 CLASIFICACION

DENTRO DE ESTE GRUPO SE ENCUENTRAN:

IMIPENEM – CILASTATINA.
MEROPENEM.
ERTAPENEM
DORIPENEM
 CARACTERISTICAS

 SE CARACTERIZAN POR UNA RAPIDA ACTIVIDAD

BACTERICIDA.

 TIENEN UN ESPECTRO DE ACCIÓN AMPLIO Y ESTAN

ESPECIALMENTE INDICADOS EN INFECCIONES
MIXTAS POR GERMENES AEROBIOS Y ANAEROBIOS.

 PRESENTAN REACCIONES CRUZADAS CON LAS

PENICILINAS Y CEFALOSPORINAS.
 IMIPENEM

ATB BETA LACTÁMICO DE MUY AMPLIO ESPECTRO,

DERIVADO DEL STREPTOMYCES CATTEYA,
COMPUESTO ESTABLE QUE ACTUA INHIBIENDO AL
IGUAL QUE OTROS ATB BETA LACTÁMICOS LA
SÍNTESIS DE LA PARED BACTERIANA.
 ESPECTRO ANTIMICROBIANO
 
INCLUYE UNA AMPLIA VARIEDAD DE MICROORG. GRAM + Y GRAM – INCLUIDO:

 ESTREPTOCOCOS (incluido enterococos).

 ESTAFILOCOCOS (incluidos los prod. de penicilinazas).
 LISTERIAS.
 ENTEROBACTERIAS (Excelente).
 PSEUDOMONAS.
 ACINETOBACTER.
 HAEMOPHILLUS INFLUENZA.
 BACTERIAS AEROBIAS GRAM + (Strepctococcus A,B, C,D,G,
viridans,Enterococo, Neumococo,aureus).
 ANAEROBIOS GRAM NEG.: (Bacteroides,Fusobacterias).
 ANAEROBIOS GRAM POS.: (Actinomyces,Clostridium excepto el
difficile), Peptococos.
 FARMACOCINÉTICA

 NO SE ABSORBE POR V/O, LA DROGA ES RAPIDAMENTE

HIDROLIZADA POR UNA ENZ. (DIHIDROPEPTIDASA), QUE SE
ENCUENTRA EN EL RIBETE EN CEPILLO DE LOS TUBULOS
RENALES PROXIMALES, POR LO QUE FUE SINTETIZADA UN INH.
--- CILASTATINA.

 LAS PREP. A SER ADMINISTRADAS TIENEN IGUAL

CONCENTRACIÓN DE IMIPENEM 500 mg Y CILASTATINA 500 mg
(Ampollas)
 
 INDICACIONES
 
 INFECCIONES POLIMICROBIANAS Y MIXTAS SEVERAS.

 INFECCIONES POR MICROORG. MULTIRRESISTENTES

INTRAHOSPITALARIOS.

 PREVENCIÓN DE INFECCIONES POST QUIRÚRGICAS.

 INFECCIONES DE VIAS URINARIAS QUE NO REACCIONAN A LOS TTOS

CONVENCONALES.

 SEPTICEMIA .

 MENINGITIS.
 CONTRAINDICACIONES

 IR. HIPERSENSIBILIDAD AL IMIPENEM Y B LACTAM.

 RAM: Reacciones en el sitio de punción, eritema, dolor.

Alergia, nauseas diarreas, vómitos, aumento de Bb,
GOT,GPT, FA., creatinina.
 NOMBRES COMERCIALES

 IMIPEN, Libra Fco amp I/V x 10 ml.

 ZIENAM I/M , I/V 500 mg,SIDUS Fco amp x 20 ml. 

 MEROPENEM

ATB DEL GRUPO CARBAPENEM, SIMILAR AL IMIPENEM.

ES RELATIVAMENTE ESTABLE A LA HIDRÓLISIS POR LA

ENZ. DIHIDROPEPTIDASA, POR LO QUE NO REQUIERE
IN INH. COMO LA CILASTATINA.

NO SE ABSORBE POR VIA ORAL.

 
 ESPECTRO ANTIMICROBIANO

 
• SIMILAR AL IMIPENEM PERO LIGERAMENTE MENOS
ACTIVO FRENTE A ESTAFILOCOCOS SP Y
ENTEROCOCOS.

• MAS ACTIVO FRENTE A ENTEROBACTERIAS,

HAEMOPHILUS INFLUENZA Y PSEUDOMONAS SP.
 
INDICACONES TERAPEUTICAS

 
• MENINGITIS.

• INFECCIONES GRAVES DEL TRACTO URINARIO Y RESPIRATORIO.

• INFECCIONES POLIMICROBIANAS SEVERAS.

• INF. INTRAABDOMINALES.

• SEPSIS. ENDOCARDITIS.

• INF. INTRAHOSPITALARIAS.
 
 PRECAUCIONES

• IR. MODERADA EXIGE MITAD DE LA DOSIS.

• IR SEVERA UN CUARTO DE DOSIS.

• EMBARAZO , LACTANCIA.
 
 INTERACCIONES

 PROBENECID: aumenta su vida media y concentracion

serica.
 NOMBRES COMERCIALES

MEROZEN 500 mg Vicente Scavone – ZENECA. Fco amp.I

MEROZEN 1G Fco amp.