Anatomia de vitreo

MARITZA SAMANTHA GOMEZ DIAZ BARRIGA

SECCION 7
MATRICULA 1045653E
 Es un liquido transparente y gelatinoso.
 Compuesto;
99% agua
Ac hilaluronico
colageno
Glucosa 
Sodio Funcion;
Cloro  soporte y proteccion para la retina.
Medio refrectivo
Potasio Consistencia del ojo
Temperatura internal 
 Ocupa el 80% del volumen del ojo
 Volumen 4-5ml
 Capsula posterior del cristalino,
 Fifras de la zónula
 El epitelio de la pars plana
 Retina
 Papila
 base del vitreo, se extiende en forma de
collarete 2mm por arriba de la ora serrata
y 3mm por debajo de ella
 Viscosidad disminuye con la edad un
80%.
 Enfermedades, envejecimiento,
traumatismos alteran los factores que
mantienen el agua del cuerpo vítreo.
 Licuefaccion
 Pierde la estructura de gel
 Forman fibrillas, membranas y desechos
celulares
desprendimientos
Desprendimiento del
vitreo posterior
Desprendimiento de vítreo posterior

separación entre la corteza posterior del

gel vítreo y la membrana limitante
interna de la retina ocurre despues de una
licuefaccion importante. Es un evento
agudo.

Ruptura en el vitreo cortical posterior,

cerca del área macular, a través de la cual
puede pasar líquido desde el vítreo hasta el
espacio entre éste y la retina y que produce
una separación de ambos.
 Cuando el vítreo se separa de la cabeza
del nervio óptico, puede desprender un
anillo de tejido glial (anillo de Weiss),
que el paciente verá como un flotador en
el centro de su visión. Se considera un
 signo patognomónico del DVP
Factores de riesgo

 Miopía
 + edad
 Degeneración en encaje
 Cirugía de catarata previa
 Traumatismo
 Desprendimiento de retina regmatógeno
en el ojo contralateral
 Retinopatia diabetica
Cuadro clinico

 fotopsias (destellos de luz) y

miodesopsias (flotadores en el campo de
visión). Estos destellos se ven más en la
oscuridad y son provocados por tracción
del vítreo sobre la retina en su periferia.
 Las miodesopsias resultan de las sombras
proyectadas sobre la retina ya sea por
presencia de sangre en la cavidad vítrea,
condensaciones del colágeno que
compone el gel vítreo o un anillo de
Weiss
Agujero estenopeico
Motilidad ocular

 Iluminar las dos pupilas,

 si una se contrae en menor proporción o
se dilata
 lesión retiniana o defecto pupilar
aferente relativo al ojo de menor
respuesta.
fundoscopia
Campo visual por confrontacion
 Zonas de visión o no.

 -Hemianópsicos 
 quiasma óptico

 -No hemianópsicos

 lesión retiniana (escotomas : lesión en

retina)
Diagnostico

 Biomicroscopía 360º : exploración del

cuerpo vítreo
Ecografia ocular

 un DVP completo con colapso anterior

(fl echas).
Tratamiento

Vitreolisis
Complicaciones del DVP
Aparición en el ojo contralateral: 25%
primer año; 90% los tres primeros
años.

Desgarro o rotura de la retina

Hemorragia  posible desgarro

retinal
Vitreo primario hiperplásico persistente
 es una malformación vítreo-retiniana de
predominio vítreo, no hereditaria,
congénita y evolutiva, unilateral en el
90% de los casos,
 ocasionada por una reabsorción
incompleta, durante el período
embrionario del vítreo primitivo que deja
desde un fino vestigio de la arteria
hialoidea atrófica, flotando en el vítreo y
adherida a la cápsula posterior del
cristalino
 conduciendo a su opacidad progresiva,
hasta llegar a formar una gruesa
membrana fibrosa y vascularizada que
puede alcanzar y atrofiar los procesos
ciliares y afectar al desarrollo de la retina.
 Persistencia del vítreo primario
hiperplásico

Afecta habitualmente a un solo ojo.

Se aprecia en los primeros meses de la vida.

Se distingue como una mancha blanquecina de la pupila (leucocoria).

Exploración: Ojo más pequeño, con cámara anterior poco profunda, con una pupila que dilata poco, sobre la cual se aprecia una mancha
blanquecida por detrás del cristalino (mancha de Mittendorf) que corresponde al resto del extremo anterior de la arteria hialoidea y
ocasionalmente con vasos que irradian hacia la periferia.
 Persistencia del vítreo primario
hiperplásico
Persistencia de vítreo primario hiperplásico;
Estudio biomicroscópico del OI
segmento anterior se observa catarata y adherencias
en
iridocristalineanas
 Se presenta como:
 leucocoria unilateral (por mb retrolental
y/o catarata CP) (90%) y
 ojo microftálmico(80-90%).
tratamiento

 Intervención precoz para:preservar el  Lensectomía: prevendrá el glaucoma

globo evitar complicaciones(glaucoma) 2dario.
intentar conseguir buena AV

 Vitrectomía:
 Ideal operar entre la 1era-2da sem. de  Diatermia: luego de eliminar cristalino ,
vida
para cerrar los vasos de la mb retrolental.

 mejores resultados visuales cuando el

cristalino es transparente al nacimiento y
la catarata se desarrolla luego.