UNIVERSIDAD TÉCNICA DE MANABÍ

FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA DE OPTOMETRÍA

BAJA VISION
TEMA:
Patologías oculares que generan baja visión en infante
INTEGRANTES:
• Nayelhi Grefa
• Anggie Sabando
• Paola Saltos
• Maholy Zambrano
• Briones Navarro Erick
• Alejandro Villavicencio
• Dorian Rojas

DOCENTE:
Licdo. Miguel Solano
 Patologías oculares que generan
baja visión en infantes
La importancia de poder determinar las causas y futuro diagnóstico de
enfermedades que afectan la visión en niños radica en poder prevenirlas y otras
tratarlas a tiempo, reduciendo su posible complicación.

Entre las principales patologías son:

OMS 13 millones TIPO DE
• Retinopatía del prematuro
DISCAPACIDAD VISUAL
• Deficiencia visual cortical.
F
• Atrofia del nervio óptico
V
PUBLICACION DE ESTUIDIOS- • Catarata
CAUSAS • Glaucoma
• Retinosis pigmentaria
• Hipoplasia del nervio óptico
• Albinismo
• y enfermedad de stargardt
 Ubicación geográfica

PAISES BAJO DESARROLLO-

CATARATA CONGENITA

PAISES ALTO DESARROLLO-

RETINOPATIA DEL
PREMATURO

Búsqueda en la base de datos de Pubmed entre los meses de agosto y

noviembre del 2018 realizada por la Gil Elguera. Trabajo causas de baja visión
ceguera infantil
 ALBINISMO
AOC. Albinismo oculocutáneo.
La AAO menciona que las personas que tienen albinismo, Albinismo Ocular.
tienen la dificultad de producir el pigmento de melanina, un
pigmento que genera color

A nivel ocular la melanina nos protege de los efectos

dañinos de los rayos UV actuando a modo de filtro.

Los meloncitos y

Causas
células del epitelio
Afecta la producción de pigmentado de la
la melanina retina

Mutación genética Las células

pigmentarias
CAUSA PROBLEMAS
TALES COMO:
Fóvea

RETINA Y
PIEL IRIS
NERVIO
OPTICO

Absorber las
radiaciones luminosas
 Signos y síntomas
Agudeza visual disminuida desde 20/60 (0.5 log) a 20/400 (1.3 log) Tratamiento
Nistagmo
Estrabismo.-
Estrabismo corrección con
anteojos o cirugía
Sensibilidad a la luz (fotofobia)
Baja visión.-
Errores de refracción dispositivos para la BV
como lupas manuales,
Visión monocular lentes con pequeños
telescopios.
Hipoplasia foveal (define como la ausencia o presencia muy limitada de la fóvea)

Problemas en el nervio óptico

Problemas con el iris

Sensibilidad de la
visión estereoscópica (binocular, en tres dimensiones) limitada o reducida. luz.- corrección
con anteojos +
Apoyo
filtros

Exploración por un
Diagnóstico médico
 CATARATA EN INFANTES  

DEFINICION
• Opacidad del cristalino • CONGENITA
Desde el nacimiento
• La mayoría no se detecta en el
nacimiento sino en un examen • INFANTIL
posterior
Se desarrollan durante el primer año
de vida

Es una nube área opaca que se forma sobre el cristalino.

Esta zona es normalmente transparente.
GENERALIDADES

Cataratas congénitas.  Cataratas Cataratas traumáticas. Cataratas por

secundarias.  radiación. 

Algunos bebés nacen Ocurren debido a una

con cataratas o las Resultado de otra lesión en el ojo. Pueden Se inician después de la
desarrollan en la enfermedad. Estas tener lugar justo exposición a algunos
infancia. pueden incluir la después de la lesión tipos de radiación.
A menudo, se forman en diabetes u otro ocular o años más
ambos ojos el cual problema ocular. En tarde.
necesita extraerse. algunos casos, los
medicamentos, tales
como los esteroides.
 GENERALIDADES

1 2 3 4

Son la causa Cuanto mas la mayoría de La fisiología y

mas común de precoz sea el las cataratas anatomía es
la ceguera inicio, mas hereditarias diferente a la de
infantil con ambliogénica tienen una los adultos
herencia Técnicas quirúrgicas mas
posibilidad de será la catarata, autosómica especiales
tratamiento sobre todo en dominante y Complicaciones POP mas
frecuentes
casos casi siempre son
unilaterales bilaterales
Etiología La mayoría de las cataratas con las que nacen los niños junto
con otros problemas oculares o de salud.

Puede incluir un trastorno metabólico causado por un

Problema cromosómico como el síndrome

de Down.
EVALUACIÓN
 LAMPARA DE OFTALMOSCOPIO
HENDIDURA DIRECTO

Ondas sonoras de alta frecuencia que viajan a

través del ojo y los reflejos de dichas ondas
formando una imagen de la estructura ocular. 

TRATAMIENTO
 Capsula anterior: Azul tripán
Dos incisiones en el limbo
0,06%
1mm

Saturación

Facoaspiración LIO
 ATROFIA DE NERVIO OPTICO

Ocasiona que la visión se

opaque y se reduzca el campo
visual.

Con el tiempo, la pupila tendrá

menos capacidad de reaccionar
ante la luz y finalmente dicha
capacidad se podrá perder.
 CAUSAS SINTOMAS

• Glaucoma • Visión borrosa

• Infarto del nervio óptico • Dificultades de la visión periférica
• Tumor • Dificultades de la visión al color
• Neuritis óptica • Reducción de A.V
• Formación inadecuada del nervio óptico
 ATROFIAS ÓPTICAS HEREDITARIAS
Atrofia óptica congénita
recesiva
Es muy rara y se presenta al
nacimiento con nistagmus,
atrofia óptica y un defecto Neuropatía óptica hereditaria de Leber
visual muy grave.
 Puede comenzar entre el final
de la adolescencia y casi los
cuarenta. 

Forma dominante
Es muy común y no es raro que
el diagnóstico de estos
pacientes sea tardío. La
agudeza visual es variable
20/30 o 20/40.
Hipoplasia del nervio óptico

• La hipoplasia del nervio óptico (NO) es el desarrollo incompleto o defectuoso del NO durante
el período de gestación. Suele ser un proceso bilateral (los casos unilaterales son raros), no
hereditario, no progresivo y sin tratamiento específico.
 
• Junto con la ceguera cortical y la retinopatía del prematuro, esta entidad supone una de las causas
más frecuentes de pérdida de la función visual en la edad pediátrica.
• Existen muchas entidades patológicas donde podemos encontrar un NO hipoplasico:
malformaciones vasculares retinianas, colobomas, síndrome de Duane ipsilateral, blefarofimosis,
ptosis palpebral, criptoftalmo, aniridia, microftalmía, anomalías cerebrales, síndrome de Apert,
síndrome alcohólico-fetal así como sindrome de De Morsier
Una persona con Hipoplasia del Nervio Óptico (HNO) tiene los nervios de los ojos
pequeños (nervios ópticos), que van del ojo al cerebro. Algunas personas que tienen HNO,
también tienen un cerebro anormal y poco funcionamiento de la glándula pituitaria.
La Vista de las Personas con Hipoplasia del Nervio Óptico
• El quiasma óptico es el área donde se produce el cruce del nervio óptico del ojo derecho y del ojo
izquierdo, así como la mitad de las fibras ópticas de estos nervios, situado en la fosa cerebral
anterior.
CARACTERISTICAS
La HNO puede presentarse sola o junto con anormalidades neurológicas u hormonales.
Algunos problemas hormonales que no se presentan en la infancia pueden aparecer
después.

Un alto porcentaje de estos niños padecen de movimientos rítmicos involuntarios del ojo
(nistagmo). En la mayoría de los casos, el nistagmo produce una acuidad visual bilateral
reducida.

HNO es un padecimiento estable. La función de la vista no se deteriora con el tiempo.

Como resultado de los procesos de maduración del cerebro, puede ocurrir una ligera
mejoría en la función de la vista. En algunos casos, el nistagmo también puede disminuir.
CARACTERISTICAS DE COMPORTAMIENTO Y DE LA VISTA

La vista del niño se caracteriza por la falta de detalle (campo comprimido), pero esta
falta de detalle no se compara con la vista borrada de una persona que se quita sus
lentes.
En ciertos casos de HNO se presenta un defecto específico en el campo de visión. Es
posible que los niños no puedan ver a las personas u objetos en su campo periférico.
Puede ser que los niños con HNO sean incapaces de localizar objetos, esto se debe
precisamente a su falta de percepción de profundidad.

DIAGNOSTICO

La HNO se diagnostica por medio de un examen de los ojos hecho por un oftalmólogo.
No existen exámenes de laboratorio o radiografías con los que se pueda hacer el
diagnóstico..
TRATAMIENTO
Actualmente no existe ningún tratamiento para esta anomalía del nervio óptico. Sin embargo,
si su hijo tiene una deficiencia visual más grave en un ojo, el oftalmólogo le puede
recomendar que le ponga un parche sobre el ojo más fuerte para forzarle usar el ojo más débil.
Retinosis
Pigmentaria
 ¿QUE ES?
• La RP es una enfermedad genética con la que las personas nacen. Los
síntomas generalmente comienzan en la niñez y la mayoría de las
personas finalmente pierden la mayor parte de la visión.
¿Cuáles son los síntomas de la RP?

• Disminución lenta pero progresiva de la agudeza visual

• La pérdida de la visión nocturna
• Pérdida de la visión lateral (periférica)
• La mayoría de las personas con RP pierde su visión
lateral y su visión central.
• Sensibilidad a la luz brillante
• Las percepción de destellos luminosos o fotopsia
• Pérdida de la visión del color
• Ceguera
 RELACIÓN CON LA BAJA VISIÓN
La retinosis pigmentaria (RP) es una de las principales causas de
baja visión y ceguera en el mundo.
¿Por que?
• Es una enfermedad heredodegenerativa de la retina
• Es carácter crónico, progresiva, bilateral y simétrica
 TRATAMIENTOS

• No hay ningún tratamiento efectivo para esta afección.

• El uso de gafas de sol para proteger la retina de la luz
ultravioleta puede ayudar a preservar la visión.
• Algunos estudios han sugerido que el tratamiento con
antioxidantes, como el palmitato de vitamina A en
altas dosis, puede retardar la enfermedad.
Retinopatía
del prematuro
 ¿Qué es?
Patología que afecta la vascularización de la retina en desarrollo del
prematuro, produce:

Neovascularización Desprendimiento
de retina traccional

Vasoproliferación
en el vítreo Cicatrización.
 Signos y síntomas.
Estrabismo
Nistagmus convergente
Pérdida del campo
Miopía periférico
severa Miopía
severa
Leucoma
Leucoma
Etapas.
 Etapas
Fondo de ojo Etapa I Etapa II
normal.

Etapa III Etapa IV Etapa V

 Patogénesis.
•Antes de que comience el nacimiento prematuro, se desarrollan vasos
sanguíneos normales en el útero. En la fase I, los bebés prematuros están
expuestos a hiperoxia relativa debido al oxígeno suplementario. En la fase II, los
bebés vuelven al aire libre, en un estado de relativa hipoxia.
 Frecuencia con las que se citan las causas
mas relevantes de la baja visión
y ceguera infantil.

Catarata Glaucoma ROP

 Tratamiento en BV

Terapia con láser En etapa 4

Cirugía vitro - retinal de
(fotocoagulación) forma urgente

Crioterapia Cirugía
Visión de
deambulación.