CÓDIGO MATER Y

EQUIPO DE RESPUESTA
INMEDIATA
OBSTÉTRICA (ERIO)
 INTEGRANTES

• Edwin Nava Torres

• Vanessa Itzel Rubio Rivera DOCENTE: L.E. Veidy Merary Padilla Zúñiga
• Rubí de la Cruz Vega
• Jennifer Velarde Gazca PLANTEL: CONALEP ZITACUARO 240
• Jesus Meza Mercado
• Cristian Mauricio Mondragón Maya
¿QUÉ ES EL CÓDIGO MATER?

• Es código mater es la activación de

un mecanismo de alerta o de
llamado al personal del (ERIO),
para atender una emergencia y
salvar la vida de la madre y el
producto de la gestación.
¿CUAL ES EL OBJETIVO DEL CÓDIGO
MATER?

• Contar con un sistema

de llamado de alerta
simple, estandarizado,
continuo y único ante
una emergencia
obstétrica.
ENFERMEDADES QUE DESENCADENAN
CÓDIGO MATER(ORO)

• Preeclampsia
• Eclampsia
• Hemorragia
• Sepsis
PROCEDIMIENTO PARA LA ACTIVACIÓN

• Cada unidad establecerá el protocolo de llamado de acuerdo a las

características estructurales y los recursos con los que cuente.

• El responsable de activar el código es cualquier medico, o enfermeros que

detecten datos de alarma en el paciente clasificado como código rojo.
 Código rojo (emergencia)
Estados de conciencia Alteraciones (somnolienta, estuporosa,
inconsciente)
Hemorragia Visible o abundante
Crisis convulsivas Presentes
Respiración Alterada (frecuencia y profundidad)

Color de la piel Cianótica/acompañada de alteraciones en la

respiración
Sangrado transvaginal Abundante
Crisis convulsivas Presentes
cefalea Presente
Acufenos / fosfenos Presentes
Epigastralgia/Amaurosis* Presente
Síndrome febril
Salida de líquido amniótico
Motilidad fetal
*Asociados a algún otro síntoma o signo de la tabla

Tensión arterial (hipertensión) Igual o mayor a 160 /110 mmHg

Tensión arterial (hipotensión) Igual o menor a 89/50 mmHg

Frecuencia cardiaca Menor a 45 o mayor a 125 latidos por minuto

Índice de choque (frecuencia cardiaca/presión Mayor a 0.8

sistólica
Frecuencia respiratoria Menor a 16 o mayor a 20 respiraciones por minuto

Temperatura Menor a 35oC

Mayor a 39oC
 EQUIPO DE RESPUESTA INMEDIATA
OBSTÉTRICA
• La atención del equipo está dirigida a la
detección, control y tratamiento
inmediato e integral de las emergencias
obstétricas, de las enfermedades
preexistentes, intercurrentes o
concomitantes que se presentan durante
el embarazo, el trabajo de parto, parto
y/o puerperio y evalúan las
condicionantes de salud del binomio
madre-hijo o producto de la gestación.
• El Equipo de Respuesta Inmediata
Obstétrica de la Unidad, no sustituye en
ningún caso, la responsabilidad del
personal médico tratante, es decir, el
equipo será el apoyo a la atención que
otorga el personal médico tratante, no
en lugar de él.
 OBJETIVO GENERAL

• Proporcionar atención médica oportuna,

integral y de calidad a mujeres
derechohabientes y no derechohabientes, con
emergencia obstétrica, por equipos
multidisciplinarios de alta competencia y con
criterios uniformes, que coadyuven a la
disminución de la complicación de la
morbilidad obstétrica y a la reducción de la
mortalidad materna.
 Integrantes del equipo:
• 1. Subdirectora/or Médica/o o Asistente de
Dirección y Jefa/e o Subjefa/e de Enfermeras.
2. Personal Médico Especialista en Gineco-Obstetricia.
3. Personal Médico Especialista
en Cuidados Intensivos o en
Anestesiología (en su caso una
Médica o Médico Especialista
en Medicina Interna o Gineco-
Obstetra con especialización en
Medicina Crítica).
• 4. Personal Médico
Especialista en 6. Personal de
Neonatología o en Enfermería.
Pediatría.

5. Personal Médico 7. Personal de

Especialista en Cirugía Trabajado
General. Social.
8. Personal de
Laboratorio. 10. Personal de
Rayos X.

9. Personal de
Banco de
Sangre o 11. Camilleros.
servicio de
transfusión.
FUNCIONES DE ENFERMERÍA

• Es la responsable de los cuidados de la paciente así

también como la activación adecuada del código mater en
conjunto que el medico responsable.
• Y ante la activación del código mater desarrollan
diferentes actividades de acuerdo a sus funciones ya que se
requiere de 4 enfermeras.
 Enfermero B o brazo derecho
Enfermero A o brazo izquierdo
(circulante)
(monitoreo hemodinámico)
• Canaliza vena y permealiza accesos
venosos.
• Toma y valoración de signos vitales.
• Toma de muestras de laboratorio.
• Ayudar a entubación de ser necesario.
• Toma de glucometría capilar.
• Efectuar aspiraciones de secreciones.
• Administra medicamentos.
• Efectúa fijación Endo-traqueal.
• Da vigilancia al estado neurológico.
• Efectúa instalación de sonda Foley y
sonda nasogástrica.
• Administra hemoderivados.
• Colocación de oxigeno
• Coloca pantalón antichoque de ser
necesario.
 Enfermera D
Enfermera c o circulante

• Prepara medicamentos. • Efectúa control de los medicamentos,

soluciones y hemoderivados
• Provee material de curación. administrados a la paciente.

• Realiza registros clínicos.

• Prepara soluciones.
• Efectúa control de tiempos
• Maneja de carro rojo y caja roja.
• Coloca la pulsera de identificación
RECURSOS MATERIALES
En el área de choque:
• Mobiliario y equipo de acuerdo a las especificaciones del Apéndice Normativo “Q”
de la Norma Oficial Mexicana NOM-016-SSA3-2012, Que establece las
características mínimas de infraestructura y equipamiento de hospitales y
consultorios de atención médica especializada (incluye carro rojo).
• Caja roja.
En todas las demás áreas:
• Carro rojo con desfibrilador.
• Caja roja.
CAJA ROJA
• La caja roja obstétrica es utilizada principalmente para el manejo de la preeclampsia/eclampsia durante
el embarazo parto así como sus posibles complicaciones.

• Medicamento, Presentación y Cantidad

Material y Sondas
•  Sulfato de magnesio S.I de 1g/10 ml (20 ampolletas) -Punzocat 14, 16, 18
•  •Bicarbonato de sodio S.I de 10ml al 7.5% (10 ampolletas) -Tubo rojo, morado y azul
-Equipo de transfusión sanguínea
•  •Gluconato de calcio S.I al 10 % (10 ampolletas) -Micropore
•  •Nifedipina Caps. gelatina blanda 10 mg (1 caja) -Normogotero
-Guantes estériles
•  •Hidralazina S.I de 20 mg/10 ml (5 ampolletas) -Sondas Foley
•  •Fenitoína S.I de 250 mg/ 5 ml (4 frascos) -Bolsa recolectora
-Mascarilla con reserva torio
•  •Furosemida S.I de 20 mg/2 ml (5 ampolletas) -Cánula de guedel
•  •Dexametasona S.I de 8 mg/2 ml (2 ampolletas) -Catgut crónico
-Equipo de PVC
 Seutilizada principalmente para el manejo de
CAJA ROSA hemorragia obstétrica durante el
embarazo y parto, y sus complicaciones

• Solución Hartmann de 1000 ml. (2 • Paquete de algodón (1 bolsa de 3 gr)

piezas)
• Hidroxietilalmidon 6% de 500 ml. (2
piezas)
• Equipo para venoclisis (2 piezas)
• Catéter para venoclisis de 18 G (2
piezas)
• Frasco de alcohol en gel 60 ml (1 pieza)
• Torniquete (1 pieza)
• Tela adhesiva (1 pieza)
• Ergometrina 0.2 mg de 1 ml (50
ampolletas)
• Fitomenadiona 0.2 mg (3 ampolletas)
• Cabertocina 100 ug (1 ampolleta)
CÓDIGO MATER (ORO) HEMORRAGIA
POSTPARTO

Perdida >500ml de sangre parto vaginal.

Perdida >100ml de sangre parto por cesárea.
Signos y síntomas de inestabilidad hemodinámica.
Necesidad de transfusión.
CAUSALES DE
MORTALIDAD Manejo de líquidos y hemoderivados
1. Demora en la admin. líquidos IV. 1. LIV-bolos 300-500cc (lactato de
2. Demora en la admin. Sangre. ringer/solución salina)

2. Hemoderivados---choque severo--- 2u
3. Demora en el transporte. GRE

INDICE DE CHOQUE
Fase de estabilización
FC/PS

A= vía aérea Normal= 0,7-0,9

B= ventilación
Leve=1-1,2 moderado=1,3-1,5 severo=>1,5
C= circulación
IDENTIFICAR CAUSA SANGRADO

• Nemotecnia 4T
• T= Tono Atonía uterina 70%
• T= Trauma lesión, desgarro canal parto 20%
• T= Tejido placenta, coágulos 10%
• T= Trombina coagulopatías 1%
TRATAMIENTO DE LA ATONÍA UTERINA

1. Masaje uterino.
2. Administrar uterotónicos
– Oxitocina bolo de 5u y una mezcla de 30u en 500cc en 4hrs.
– Metilergonomina 1ampolleta intramuscular y una segunda a los 20 min.
– Misoprostol 800 mg sublingual o rectal.
– A. tranexámico 1amp. De 1g IV y una a los 30min después.
3. Hacer maniobra llamada compresión bimanual del útero
4. Taponamiento uterino con un bolón hidrostático o balón de bacry.