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deshidratacion-sobrehidratacion

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Descargado por Yair Murad Contreras (botsito356@gmail.com)

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Perdida de agua y electrolitos que puede ser causado por diferentes etiologías. puede ser hipotónica o
hipertónica.

- Enterales: - No enterales:
Diarreas Golpe de calor
Vómitos DBT mellitus
Quemaduras
Edad
Dependen de la etiología.

- Alteración de la conciencia. - Disminución de la TA - Calambres musculares

- Pérdida de peso. - Disminución de ritmo diurético. (por perdida de
- Sed. Menor a 30ml/hr (Oliguria) electrolitos)
- Hundimiento de globos oculares - Mucosas secas (lengua repapilada,
- Aumento de FC (superior a 100 labios resecos, ojos secos)
latidos/min)

Exploración física Análisis de sangre

- Signos del pliegue (+) - Hematocrito elevado
- consiste en apretar un pliegue generando una arruga con el dedo - Ionograma disminuido
índice y el pulgar y observar si esa montañita permanece elevada, - Osmolaridad plasmática elevada
estamos hablando de un signo de pliegue positivo.

Consiste en reponer líquidos y solutos

- Puede hacerse de manera oral
- O mediante un acceso venoso periférico (administrando solución fisiológica 0,9%)

Cuidados con respecto a la vía:

- que no tenga flebitis
- que no esté extravasado
- que la vía tenga retorno, etc.
Ritmo de goteo
- cuanto debe pasar
- en cuanto tiempo
- si pasa en forma adecuada
Balance hídrico
- calculo que se realiza para analizar cuanto liquido ingresa o egresa

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Es el exceso de volumen hídrico.

Aparece cuando el cuerpo retiene sodio y agua.

Ej.:
- Patologías Cardiológicas - Patologías Renales
Insuficiencia cardiaca Insuficiencia renal
Dependen de la etiología.
- Edema periférico o generalizado - Aumento de peso
Pies y piernas hinchadas - Disminución de la FC
Cara o genitales hinchados - Aumento de la TA
- Alteraciones de la función neurológica
- distensión de las venas yugulares

Exploración física Análisis de sangre

- Hematocrito disminuido
- Ionograma elevado
- Osmolaridad plasmática disminuido

Consiste en eliminar el exceso de líquidos y solutos.

- Limite su ingesta de sodio y agua.
- Administración de diuréticos.

Exceso de volumen hídrico:

- diuréticos y restricción de líquidos.
- Control de diuresis
Riesgo de deterioro de la integridad cutánea
El edema tisular reduce la llegada de oxígeno y nutrientes a la piel y el tejido subcutáneo, lo que aumenta el
riesgo de lesión.
- Rotar al paciente, valorar la piel e higiene y confort.
Riesgo de intercambio gaseoso alterado
Edema pulmonar
- Auscultar al paciente, ver si este disneico, revisar su oxigenación para ver si necesita oxigenoterapia.

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