DOLOR SEGÚN

ENFERMERIA
Presentado por: jorge eliecer pimentel
QUE ES EL DOLOR

• El dolor es una señal del sistema

nervioso de que algo no anda bien. Es
una sensación desagradable, como un
pinchazo, hormigueo, picadura, ardor o
molestia. El dolor puede ser agudo o
sordo. Puede ser intermitente o ser
constante.
EVALUACION DEL DOLOR

• No existe ninguna prueba objetiva única que

sirva para medir el dolor

• Lo más habitual es que tu médico especialista

te pida que valores en una escala de 0 a 10 su
intensidad correspondiendo a 0 la ausencia de
dolor y a 10 un dolor insoportable. Entre 1 y 3
situaríamos el dolor leve.  El dolor moderado
se marcaría entre 4 y 6 y el dolor intenso
entre 7 y 9.
ESCALAS DE DOLOR

E
V
A

E
N
ESCALA DE CAMPBELL
E
V
S

E
F
F
ESCALAS MULTIDIMENSIONALES
McGill Pain Questionnaire (MPQ)
TIPOS DE DOLOR

Dolor agudo

Se considera como dolor agudo una

respuesta normal, fisiológica y predecible
del organismo frente a una agresión
química, física o traumática
 Dolor crónico

Es el que persiste más de 3 a 6 meses desde el

momento de la agresión tisular, algunas
características del dolor crónico podemos
destacar.
•La persistencia temporal más allá de la
reparación tisular.
•Ser secundario a cambios fisiopatológicos que
se producen en el sistema nociceptivo.
•A diferencia del dolor agudo que constituye un
síntoma de una enfermedad, el dolor crónico
constituye una enfermedad en sí mismo.
Diferencias entre dolor agudo y crónico
Otros tipos de dolor

• Dolor nociceptivo El dolor nociceptivo resulta de la actividad en vías neuronales,

secundaria a estímulos reales o estímulos que podrían potencialmente dañar el tejido.

• Somático El dolor somático es aquel cuyo origen es la información nociceptiva procedente

de cualquier tejido que constituye la estructura del cuerpo. Estos tejidos son: huesos,
músculos, articulaciones, ligamentos y tendones de la columna, tronco y extremidades.

• Visceral El dolor visceral es el que proviene de órganos internos como el corazón y grandes
vasos, los pulmones y las vías respiratorias, el aparato digestivo, el hígado, vesícula biliar,
los órganos urológicos, como riñones y vías excretoras, y el aparato reproductor
Otros tipos de dolor

• El dolor neuropático  se define como el dolor que aparece como consecuencia

directa de una lesión o enfermedad que afecta al sistema somatosensorial. 

• El dolor nociplástico es el dolor que surge del procesamiento anormal de las

señales de dolor sin ninguna evidencia clara de daño tisular o patología discreta
que involucre el sistema somatosensorial.
 CUALES SON LOS ESTIMULOS QUE PUEDEN
PRODUCIR DOLOR?

a.los mecánicos como la presión (por compresión o por distensión de

un órgano) y el vacío

b.los térmicos como las temperaturas altas o bajas

c.los químicos como las sustancias en cualquier estado (sólido,

líquido, gaseoso)

d.los estímulos electromagnéticos como la luz, los campos

magnéticos, etc.
 RECEPTORES DEL DOLOR

Los nociceptores reciben los estímulos y

los transforman en potenciales de acción, • Mecanorreceptores o nociceptores
que se transmiten por las fibras mecánicos
sensoriales hasta el sistema nervioso
central. • Termorreceptores o nociceptores
térmicos
Las fibras de los nociceptores tienen sus
cuerpos celulares en los ganglios de las • Quimiorreceptores o nociceptores
raíces dorsales. químicos
Los axones que forman parte de esta
zona, llevan los impulsos nerviosos hasta • Nociceptores silenciosos
la médula espinal y el cerebro.
Una vez allí, siguen hasta la sustancia gris . • Polimodales
CUIDADOS DE ENFERMERIA

• Realizar una valoración exhaustiva del dolor que incluya localización, características, duración, frecuencia,

intensidad y factores desencadenantes.

• Observar claves no verbales, especialmente en aquellos que no pueden comunicarse eficazmente.

• Asegurase que el paciente reciba los cuidados analgésicos correspondientes.

• Proporcionar información acerca del dolor, causas, el tiempo que durará y las incomodidades que se esperan.

• Controlar los factores ambientales.

• Animar al paciente a vigilar su propio dolor.

• Utilizar medidas de control del dolor antes de que el dolor sea severo.