INSUFICIENCIA RENAL

AGUDA
Doctora : Ariadna
ríos
5-A

Lucero Neyret Melo Morales.

 DEFINICIÓN

la insuficiencia renal aguda

(ira) se define como la
disminución en la capacidad
que tienen los riñones para
eliminar productos
nitrogenados de desecho,
instaurada en horas a días.
ESTADIFICACIÓN
NEFRITIS TUBULOINTERSTICIAL
AGUDA
DEFINICIÓN

la nefritis
tubulointersticial
aguda (NTIA) es un tipo
de lesión renal que afecta
típicamente el intersticio
y se acompaña,
generalmente, de daño
tubular.
EPIDEMIOLOGIA

La NTIA es el diagnóstico
histopatológico presente entre el 1 y el 3
% de las biopsias renales, pero en
pacientes con LRA que son llevados a
biopsia renal, este porcentaje se
incrementa del 13 al 27 %.
en la población anciana se observa
una mayor frecuencia de la NTIA
inducida por medicamentos en
comparación con los jóvenes

INCREMENTO FUE MAYOR EN LOS PACIENTES

ANCIANOS (> 65 AÑOS).
ETIOLOGÍA
FISIOPATOLOGIA

INVOLUCRA REACCIONES DE
HIPERSENSIBILIDAD MEDIADA POR
CELULAS. CELULAS T EN LOS
INFILTRADOS INTERSTICIALES.

EN RAROS CASOS SE EVIDENCIA UNA

RESPUESTA HUMORAL, EN LA QUE UNA PARTE
DEL FÁRMACO PUEDE ACTUAR COMO
HAPTENO.

LESIONES MAS FRECUENTES

1. INFILTRADO INTERSTICIAL MONONUCLEAR, CON

PREDOMINIO DE LINFOCITOS.
2. LESIÓN TUBULAR.
3. LESIÓN VASCULAR.
MANIFESTACIONES
CLINICAS

ANTECEDENTES
DE INFECCIÓN

SÍNDROME DE FANCONI Y ACIDOSIS SE PUEDE PRESENTAR ASTENIA,

TUBULAR RENAL NÁUSEAS, VÓMITO

HEMATURIA
MACROSCOPICA DETERIORO DE LA FUNCIÓN RENAL
 DIAGNÓSTICO

ORINA COMPLETA
• Aumento de leucocitos
• Aumento de glóbulos rojos
• Visualización de cilindros
• Eosinofilia (NTIA medicamentosa)

PROTEINURIA DE 24 HORAS
Por lo general es inferior a 2g/día
• Se observa en NTIA por aines

EXCRESION FRACCIONAL DE
SODIO EN ORINA
• Es elevada
• Expresa falla de absorción
 EXÁMENES DE SANGRE
• hemograma: aumento de eosinófilos
• hepatograma: aumento de enzimas
hepáticas de citólisis

DIAGNOSTICO POR IMAGEN

ECOGRFIA RENAL: aumento de la
ecogenicidad del parénquima renal
TRATAMIENTO
 BIBLIOGRAFÍA

https://www.nefrologiaaldia.org/es-articulo-insuficiencia-renal-agu
da-317
https://revistas.udea.edu.co/index.php/iatreia/article/view/339466
https://www.nefrologiaaldia.org/es-articulo-nefropatias-
intersticiales-252
http://www.scielo.org.co/pdf/iat/v33n2/0121-0793-iat-33-02-
155.pdf