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UNIVERSIDAD DA VINCI DE GUATEMALA

SEDE SANTA EULALIA

CURSO:
TECNICAS GINECOBSTETRICAS
CURSO DIRIGIDO POR :
LICDA. WENDY MARIA GARCIA

TEMA
CUADRO SINOPTICO DE CONTROL PRENATAL

ESTUDIANTE:
PEDRO ADRIAN MARTINEZ MARTINES
CARNE 201840813
CUADRO SINOPTICO DE CONTROL PRENATAL 1RA Y 2DA CLASE

 Evaluar el estado clínico general de la gestante


 Detectar en etapa temprana factores de riesgo
OBJETIVOS en el periodo gestacional
 Evaluar el estado nutricional de la madre y el
incremento de peso durante la gestación
 Valorar la viabilidad y crecimiento fetal

 Primero: antes de las 12 semanas de gestación


CONTROL PRENATAL

Número de visitas  Segundo: alrededor de las 26 semanas de


gestación
de controles  Tercero: alrededor de las 32 semanas de
prenatales gestación
 Cuarto: entre las 36 y 38 semanas de gestación
requeridos.
 Hemorragia vaginal.
 Palidez generalizada.
PRIMER TRIMESTRE  Dolor tipo cólico en la región pélvica.
 Presencia de flujo vaginal (fétido, espeso de
color amarillo, verde o blanco).
 Náuseas y vómitos. La intensificación de estos
síntomas (hiperémesis gravídica) debe ser
referida al hospital.
SIGNOS Y  Molestias urinarias.
 Fiebre.
SEÑALES DE  Dificultad respiratoria

PELIGRO  Hemorragia vaginal.


 Palidez generalizada.
 Dolores tipo parto.
SEGUNDO Y TERCER  Edema de cara y manos.
TRIMESTRE  Salida de líquido por la vagina.
 Fiebre.
 Antecedentes de fiebre y dolores articulares.
 Flujo vaginal.
Ofrézcales un lugar para sentarse, preséntese y explique en que
consiste la entrevista, luego inicie la observación y el
interrogatorio.

Escriba la fecha y
Utilice la ficha materna para anotar toda la información que le el número de
proporcione la embarazada expediente
clínico
Anamnesis obstétrica

Pregunte los datos generales de la paciente


tales como: nombre, edad y dirección
actual.

 FUR fecha de ultima menstruación (primer


Pregunte el motivo de consulta que puede día de la última menstruación).
ser prenatal o post natal.  Número de Gesta se refiere a número de
veces que una mujer se ha embarazado, sin
importar en que punto de la gestación haya
concluido, ni tampoco cuantos productos
nacieron.
 Partos se refiere a cuantos niños nacieron.
 Número de abortos que la paciente ha
Luego pasa a la casilla de los antecedentes tenido.
ginecobstetricos y preguntar:  Número de nacidos vivos
 Número de nacidos muertos
 Número de hijos vivos
 Número de hijos muertos
 Preeclampsia si ha presentado esta
enfermedad en partos anteriores.
 Número de cesaría
 Número de legrados uterinos
 Fecha de ultimo parto
 Número de niños nacidos antes de los 8 meses
 Abortos consecutivos
 Número de óbitos fetales
Luego pasa a la casilla de los antecedentes
ginecobstetricias y preguntar:  Peso del ultimo RN
 Embarazos múltiples
 Tipo de sangre
Anamnesis obstétrica

 PAP anotar fecha y su resultado


 Planificación Familiar es necesario conocer los
antecedentes de anticoncepción, porque los
tomo, el tiempo de uso y tipo de
anticonceptivos.

Como avance en el interrogatorio de


tiempo a la mujer embarazada si tiene
dudas o algo que decir.

Diagnóstico y la conducta a seguir, estos


antecedentes incluyen las siguientes
patologías: asma bronquial, diabetes,
hipertensión arterial, cardiopatía,
cáncer, tuberculosis, VIH/Sida,
nefropatías, infecciones urinarias, toma
de medicamentos, escribir cual está
tomando, trastornos psicosociales,
violencia intrafamiliar, violencia basada
en género.
Antes de iniciar el examen físico, pídale a la madre que
vacié la vejiga antes del procedimiento, esto no solo
ayudara a que este cómoda sino permitirá obtener
mejores resultados, si es necesario ofrézcale un frasco
para recolectar muestra de orina.

Mida signos vitales, si ha sido medido en la


pre-consulta únicamente confírmelo, Examen estomago: ausculte ruidos intestinales,
especialmente la P/A. palpe masas, etc.
Examen Físico:

Examine la cabeza en búsqueda de


fragilidad del cabello, masas en el cuero Examine movilidad de los miembros
cabelludo y estado de higiene. superiores, en las manos observen y detecte
palidez palmar, también revise el lecho de las
Examine los ojos uñas.

Cavidad bucal: observe problemas de dicha


cavidad, piezas dentales cariadas Examine movilidad de los miembros
inferiores, observe si ay presencia de
Cuello: examine en búsqueda de masas, venas varices, palpe edema, masas,
ganglios inflamados y dolor al movilizarse. etc.

Examine mamas: determine masas o nódulos,


inspeccione los pezones para ver si son protráctiles, si
están formados y preparados para dar lactancia
materna
Examine pulmones: específicamente
ventilación adecuada.
Técnica de inspección: es el método de exploración física
que suministra datos por medio de la vista. Se divide en
simple o directa, o instrumentada o indirecta.

Técnica de palpación: proceso de examinar el cuerpo


empleando el sentido del tacto con el objeto de
determinar las características de los órganos y de los
Medios de diagnóstico:

tejidos.

Técnica de auscultación: técnica de exploración que


proporciona datos por medio del oído, y sirve para
escuchar los sonidos producidos en el interior del cuerpo
Directo: goleando
directamente la
superficie del cuerpo
con los dedos.

Técnica de percusión: consiste en dar golpes en la


superficie del cuerpo, en forma ligera pero aguda para Indirecto: se colocan la
falange distal del dedo
producir sonidos que permitan determinar la posición, medio y el dedo que
tamaño y densidad de una estructura. recibe el golpe contra la
superficie del cuerpo
con la palma.
Es el cálculo que se realiza por medio de la altura
uterina y de la fecha de última regla, para conocer
AL. CALCULO DE FECHA PROBABLE DE PARTO Y EDAD
la edad gestacional y estimar con precisión la
posible fecha en que será el nacimiento del niño.

En el momento del nacimiento, la edad


gestacional constituye el factor más importante
para pronosticar la salud del recién nacido y el
momento del parto, a menudo se define sobre la
base de esta edad.
Es el proceso a través de cual se evalúa la condición
nutricional de la madre y del feto, por medio del control
de peso y talla.
PESO, TALLA, EVALUACIÓN NUTRICIONAL

Objetivos:
› Conservar la notición adecuada de la mujer
embarazada
› Valorar el crecimiento y desarrollo fetal.
› Brindar educación a las madres sobre una
adecuada nutrición.

› Primer control prenatal antes de


las 12 semanas:
› Evaluación › Pese y registre el dato en la ficha
de la embarazada.
nutricional:
› Mida la circunferencia media del
brazo para determinar estado
nutricional y clasifique (esta
medida se hace sólo durante el
primer trimestre de embarazo).
Segundo, tercer y
cuarto control:
› Evaluar
ganancia de
peso durante el
embarazo de
acuerdo a la
Tabla de
Ganancia
Mínima de peso
esperada, si se
obtuvo la
primera medida
durante el
primer
trimestre.
› Principios para lograr la acción:

 La colaboración de la paciente ayuda a la


realización del procedimiento.
MEDICIÓN DE ÍNDICE DE MASA CORPORAL

 -La información clara y precisa ayuda a que la


embarazada responda a los procedimientos.
 -La enfermera en contacto con mujeres que se
encuentran en el ciclo reproductivo tiene la
oportunidad de aplicar el proceso de
enfermería, así como ayudarlas a mejorar su
nivel nutricional.

› Principios para evitar patología adicional.


› La malnutrición parece estar en relación con
problemas en la reproducción humana,
dificultades durante el embarazo, el trabajo
de parto, que se pueden prevenir con una
valoración completa.
Consiste en medir con una cinta métrica de material flexible e
inextensible desde el pubis hasta el fondo uterino determinado
por palpación.
ALTURA UTERINA

Objetivo:
› Valorar de forma indirecta el crecimiento fetal.
› Establecer el diagnostico, en estados o enfermedades de la
gestación.
› Calcular edad gestacional.

Fundamentación científica: la medición de la altura uterina


como parte de la inspección, es un procedimiento que se
realiza antes de la palpación, debido a que este
procedimiento puede estimular al feto o al útero,
produciendo movimientos o contracciones que pueden
alterar el resultado de la medición.

Principios de anatomía y fisiología:


› Después del primer mes de embarazo, cuando el útero aun no es palpable por
encima del pubis, el crecimiento uterino es de 1 centímetro semanal.
› Apartar de las 12 y 13 semanas ya es posible comprobar el aumento de tamaño del
útero por encima del pubis.
› A las 18 semanas el útero alcanza la mitad del trayecto entre el pubis y el ombligo.

› A las 22 semanas llega al ombligo.


› A las 30 semanas asciende hacia la mitad de la línea de la línea xifoumbilical.
› A las 37 semanas el fondo uterino alcanza el apéndice xifoides del esternón.
› Al final del embarazo, el crecimiento uterino pude variar entre los 32 y 35
centímetros.
› Cuando la gestante e evaluada de manera adecuada, la altura uterina guarda
relación con la amenorrea.
› Es el procedimiento que forma parte de la palpación abdominal, que
consiste en 4 pasos que comienzan en el fondo uterino y termina en el
borde pélvico; estos contribuyen a un proceso de pensamiento y crea una
imagen mental para determinar la posición del feto que ayudará más
rápidamente en el desarrollo de la precisión.
MANIOBRAS DE LEOPOLD

› Objetivos: 
– Determinar la posición, presentación, la variedad de
posiciones y encajamiento del feto
– Establecer las características del fondo uterino.
– Detección de movimientos fetales.

Principios.
› Principio para lograr la acción: del conocimiento que tenga el personal
de enfermería sobre la evaluación obstétrica, se obtendrá un
diagnostico eficaz.
› Principios para evitar patología adicional: la ejecución de la técnica en
forma sistemática, siguiendo los pasos de acuerdo con la secuencia,
evitara complicaciones obstétricas.

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