R E T I N O PAT I A D I A B E T I C A

P R O L I F E R AT I VA
La retinopatía proliferativa aparece después de la retinopatía no proliferativa y es más
grave; puede producir una hemorragia vítrea y un desprendimiento de la retina por
tracción. La retinopatía proliferativa se caracteriza por la formación de neovasos
anormales (neovascularización), que ocurre sobre la superficie interna (vítrea) de la
retina y puede extenderse en la cavidad vítrea y producir hemorragia vítrea. A
menudo, la neovascularización se acompaña de tejido fibroso prerretiniano que, junto
con el vítreo, puede contraerse y conducir a un desprendimiento de la retina por
tracción. También puede aparecer neovascularización en el segmento anterior del ojo
sobre el iris; puede ocurrir el crecimiento de una membrana neovascular en el ángulo
de la cámara anterior del ojo en el borde periférico del iris, que causa glaucoma
neovascular. La pérdida de visión en la retinopatía proliferativa puede ser profunda.

Puede aparecer edema macular clínicamente importante con la retinopatía no proliferativa o

proliferativa y es la causa más frecuente de pérdida visual debida a retinopatía diabética.
SINTOMAS
RETINOPATIA
PROLIFERATIVA
Los síntomas incluyen visión borrosa, moscas volantes (manchas
negras) o destellos de luz en el campo visual (fotopsias) y pérdida
visual indolora grave de inicio súbito. Estos síntomas por lo
general son causados por hemorragia vítrea o desprendimiento de
retina por tracción.

La retinopatía proliferativa, al contrario de la no proliferativa,

produce la formación de neovascularización de vasos
prerretinianos finos sobre el nervio óptico o la superficie
retiniana. En la oftamoscopia, puede verse edema macular o
hemorragia retiniana.

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 Requiere tratamiento inmediato y continuado en el tiempo para evitar
las consecuencias más graves e irreversibles de esta enfermedad, que
pueden conllevar ceguera. En este caso, también los avances en la
microcirugía de la vitrectomía posterior nos permiten resolver
T O
IEN
situaciones extremas.

TA M
TRA Puede requerir, según los casos, tratamiento quirúrgico o
farmacológico, o la combinación de los dos, mediante la aplicación de
inyecciones intravítreas de fármacos, fotocoagulación láser, etc.