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PLAN

TERAPÉUTICO
Frecuencia y duración de  

las sesiones de psicoterapia


La frecuencia de
las sesiones
depende de cada
caso, como norma
general, las
primeras sesiones
de la terapia
suelen tener una
frecuencia de
visitas semanal.
¿Porqué una frecuencia semanal?,
¿porqué no más sesiones a la
semana?

El proceso de tratamiento requiere que el


paciente pueda reflexionar y aplicar los
aprendizajes realizados en las diferentes
situaciones diarias. Una mayor frecuencia de las
sesiones, por encima de una a la semana, no
implica una mayor velocidad en el proceso
terapéutico.

La duración de las sesiones suele


estar comprendida entre los 45 y
los 50 minutos
ASPECTOS QUE DEBE
INCLUIR EN EL PLAN
TERAPEUTICO

•I TEORIAS QUE EXPLICAN EL


DIAGNOSTICO PROBLEMA CLINICO OBJETIVO
GENERAL
OBJETIVOS
ESPECIFICOS
ESTRATEGIAS
ACTIVIDADES

•II PERSPECTIVA
TERAPEUTICA

•III TIEMPO ESTIMADO

•IV PRESENTACION DEL PLAN


TERAPEUTICO
PLAN TERAPÉUTICO
 
I. TEORÍAS QUE EXPLICAN EL DIAGNÓTICO
La Perspectiva de Condicionamiento Operante, se basa en
que el aprendizaje a partir de las consecuencias interactúa
con el mundo y es el principal mecanismo de modificación
de la conducta. Tanto los seres humanos como los animales
estamos realizando siempre todo tipo de acciones, por
insignificantes que sean, y estas tienen siempre una
consecuencia para nosotros, que recibimos en forma de
estímulos. Esta asociación entre lo que hacemos y lo que
notamos que son las consecuencias de nuestras acciones
son el fundamento del condicionamiento operante,
que según Skinner era la forma básica de aprendizaje en
buena parte de las formas de vida. El objeto de estudio de la
psicología es la conducta; disminuyendo conductas a través
de castigos y aumentando estas a través de reforzamientos.
• La Perspectiva Cognitiva Postula que
poseemos una capacidad de aprendizaje
cognitivo, caracterizado por la adquisición de
una forma de interpretar y procesar la
realidad, en la que cabe la posibilidad de
introducir errores o sesgos cognitivos
(atención, interpretación, memoria,
atribuciones causales, etc.)
•Desde el punto de vista neurológico, es un trastorno de la
función cerebral, caracterizado por la presencia de
síntomas comportamentales.
 
•La Gestalt, considera que la raíz del trastorno podría estar
en la incapacidad de la persona de integrar exitosa y
acertadamente las partes de su personalidad en un todo
saludable. Oklander, considera que el niño debe
aprender a utilizar todos sus sentidos, primero para
sobrevivir y después para aprender acerca de su mundo
 
 
 
 
 
II Perspectiva Terapéutica
 
Se utilizara la terapia Gestalt, para que el niño logre integrar su
personalidad, desarrollar sus sentidos y así logre expresar sus
sentimientos con congruencia.
Se incluirá también condicionamiento operante, para poder
motivar al niño; pues muchas veces no encuentra motivo del
porque realizar acciones que se le piden, y también hacerlo
consciente de que consecuencias pueden traer sus actos.
Se trabajara con los padres en una terapia filial, para que los
padres sirvan como agentes de cambio primarios de sus propios
hijos
La terapia integrativa proporciona diferentes elementos útiles
que se pueden aplicar mediante la terapia de juego con
diferentes enfoques. Seleccionan aspectos de diversos modelos,
en la terapia integrativa se seleccionan diferentes aspectos de
diversos modelos integrándolos en una terapia de juego.
III. TIEMPO ESTIMADO
El tiempo estimado de la terapia es de 3 meses,
aproximadamente 10 sesiones, teniendo una
sesión por semana de 30 minutos.
 
TRATAMIENTO

Intervención con la familia


Es el primer paso, sobre todo si la
conducta agresiva es emitida por un niño
pequeño que no es consciente de su
comportamiento.
Los pasos en la intervención detallan a
continuación:
1. PSICOEDUCACIÓN
Explicación y entrenamiento en los fundamentos
del aprendizaje.
Instrucción muy precisa y clara acerca de los
mecanismos de aprendizaje y manejo de la
conducta.
Básico para que los padres entiendan bien el
funcionamiento de la conducta de su hijo y la
propia, para poder reforzar o castigar ciertas
conductas a través de diferentes técnicas:
• Refuerzo positivo: instruir a los padres en
facilitar refuerzos ante la emisión de conductas
adecuadas.
Los refuerzos deben ser inmediatos a la
conducta deseada e importantes para el niño.
La técnica de economía de fichas puede
incluirse en la intervención.
• Extinción: Es importante que aprendan a no
prestar atención a ciertas conductas indeseables,
para que no obtenga las consecuencias
esperadas y recibidas hasta entonces.

Dar instrucciones claras y precisas al niño ayuda a


que éste comprenda el nuevo funcionamiento “si
das patadas, no te voy a atender”.
• Castigo: reprimendas, retirada de privilegios
(tiempo de ver la tele, juguetes…) tiempo
fuera o coste de respuesta.
Deben ser inmediatos y suficientemente
importantes para el niño.
Es importante contar con estímulos
discriminativos: avisos, normas…
2. ACTIVIDADES AGRADABLES
Fomento de un clima familiar adecuado.
Fomentar actividades agradables junto al niño,
generar charlas y juegos.
Con esto se logra mejor comunicación,
habilidades de resolución de conflictos, uso de
reglas y normas, límites.
3. ENTRENAMIENTO EN TÉCNICAS DE CONTROL DE LA
ACTIVACIÓN
En algunos casos es necesario el entrenamiento
en respiración o relajación para generar
alternativas ante la conducta del niño y formas
de enfrentarse a esa conducta agresiva.
4. ENTRENAMIENTO EN TÉCNICAS DE AUTOCONTROL
Instruirles a la hora de hacer frente a la conducta del
niño y buscar opciones alternativas.
Es necesario que, ante un episodio problemático, los
padres no pierdan el control de la situación, estén
tranquilos, calmados y puedan ejecutar el programa
de intervención de forma adecuada. Puede ser
habitual que los padres respondan a ciertos
comportamientos del niño con un comportamiento
agresivo (gritos, aspavientos, malas formas.
Intervención con el niño

En ocasiones, la intervención con los padres es


suficiente para resolver el problema.
En otros casos si el niño presenta déficits en
habilidades sociales, bajo estado de ánimo o
problemas de rendimiento escolar.
• Los pasos en la intervención se detallan a
continuación:
1. ENTRENAMIENTO EN LOS PRINCIPIOS DEL
APRENDIZAJE OPERANTE
• Moldeamiento o modelado de conducta
deseada. Es necesario delimitar cuáles son las
conductas que se quieren adquirir y qué
reforzadores aplicar.
• Economía de fichas / Refuerzo positivo. Con
estas técnicas, el niño conoce qué le espera
al cumplir ciertas conductas.
Es un procedimiento temporal en la
intervención, hasta que se usen adecuadamente
los reforzadores naturales del entorno del niño.
• Castigo: coste de respuesta y tiempo fuera. Se
debe utilizar de manera paralela al fomento
de repertorios alternativos de respuesta.
• Puede ser el niño quien establezca qué
reforzadores se retiran o ante qué situaciones
se le aparta
2. REESTRUCTURACIÓN COGNITIVA
Se utiliza ante ciertas ideas negativas o
irracionales que puedan aparecer.
También es útil para hacerle reflexionar acerca
de los beneficios de la nueva forma de
comportarse, de los pensamientos que surgen
en los momentos en los que se comporta
disruptiva o agresivamente.
3. PSICOEDUCACIÓN Y ENTRENAMIENTO EN
AUTOCONTROL
• Es importante que aprenda a identificar cuáles son
esas “señales” que le avisan de un comportamiento
disruptivo o agresivo.
• Hay que instruirle para que discrimine los estímulos
que aumentan la probabilidad de ocurrencia de la
conducta , tanto externos como internos, y poder
modificar su conducta, comportándose
adecuadamente. Existen diferentes técnicas que se
pueden utilizar:
• Ejercicio del volcán: imaginarse como un
volcán, donde el enfado sería la lava, que de
repente sube de forma rápida (se gradúa
previamente el nivel de enfado y se le pide al
niño que ponga ejemplos de cada fase). El
objetivo es controlar el volcán, que no entre
en erupción o explote; el niño tiene que
mencionar estrategias para poner barreras al
volcán.
• Entrenamiento en tolerancia a la frustración:
proponer actividades que el niño perciba
como complejas, pero que sepamos que
puede superar con éxito, y, con
autoinstrucciones y refuerzo externo para
motivar y conseguir que se mantenga en la
tarea, lograr que las supere
• Entrenamiento en autoinstrucciones: para
guiar el comportamiento del niño y evitar
consecuencias aversivas tras el
comportamiento desadaptativo.
Intervención en el centro escolar
La conducta disruptiva o agresiva también está presente
de manera en el ambiente escolar.
Es importante: Contar con la colaboración de los
docentes para que apliquen las técnicas que también
está aplicando la familia.
Debe realizarse una correcta evaluación, a través de
una entrevista o registros de conducta y
observaciones.
También hay que prestar atención a la relación que
establece con sus compañeros y con sus profesores.

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