MICOBACTERIAS –

AMEBAS DE VIDA LIBRE

BACH.TEC.MED. MIRCO GALVEZ HINOSTROZA
¿QUE SON LAS AMEBAS DE VIDA
LIBRE?
 Las amebas de vida libre son
organismos anfizoicos que
afectan al hombre produciendo
diversas patologías. Los
géneros de importancia son
Acanthamoeba, Naegleria,
Balamuthia y recientemente
Sappin.
 ¿QUE PRUEBAS NOS AYUDAN AL
DIAGNOSTICO?
 MICROSCOPIA:  PCR:  Prueba de cultivo:  Tomografía
computarizada
1. Ex. Directo. 1. Del raspado corneal 1. C. raspado corneal
 Microscopia del LCR.
2. Microscoscopia 2. De la biopsia 2. C. de los lentes de
confocal invivo. contacto.  Prueba de antígeno.
3. De los lentes
3. Tinciones. 3. C. de la solución de  Reacción en cadena
lavado. polimerasa
4. C. de la biopsia.
NAEGLERIA FOWLERI – ameba come cerebros.

AMEBOFLAGELADO

PATOGENO

AGUA DULCE Y ESTANCADAS FRECUENCIA

MORTALIDAD
 Morfología de Naegleria Fowleri

Tienen una forma irregular, emite

lobopodos para su movilidad y tienen un Es ligeramente alargada que consta con 2 o Son redondeados o estrellados y con pared
citoplasma con gránulos, mitocondrias, mas flagelos. quística.
vacuolas lisosomas nucléolo y núcleo con Tienen 4 micrómetros de diametro Miden de 7 a 15 micrómetros.
cromatina.
CICLO BIOLÓGICO
 EPIDEMIOLOGIA:
Temperatura adecuada: 34 °C
Influye en la infección tiempo de exposición y estado inmune del sujeto.
Vía de infección: Nasal
Periodo de incubación: hasta una semana.

SE AH IDENTIFICADO UN MAYOR DE
NUMERO DE CASOS MAYORMENTE EN
VERANO, PERSONAS CON ANTECEDENTES
DE HABER NADADO EN AGUAS TIBIAS Y
HABER INHALADO EL AGUA
CONTAMINADA CON ESTOS PARASITOS
ATRAVEZ DE LAS FOSAS NASALES
 PATOGENIA: NAEGLERIA FOWLERI
Produce la Meningoencefalitis Amebiana Primaria.

 Los trofozoítos entran por las fosas nasales y pasan al cerebro atravesando la lámina
criboides del etmoides. El organismo puede multiplicarse en el tejido del SNC.
 Nauseas.
 Vómitos.
 Signos de irritación meníngea.
 Convulsiones uni o bilaterales.

Fiebre de 39°c a 40°c Hiporexia

 Mecanismo de transmisión
 Tanto para la Naegleria y Acanthamoeba el mecanismo de transmisión es el mismo. Menos
frecuente las infecciones por Acanthamoeba que también puede ser vehiculizada por agua
y polvo

Vías de Transmisión

MUCOSA NASAL

NERVIO OFTALMICO

MENINGES
 Manifestaciones clínicas
Los pacientes generalmente son jóvenes sanos que padecen de:
 Cefalea y fiebre.
 Rinitis y síntomas respiratorios.
 Somnolencia y letargia.
 Confusión e irritabilidad.
 En algunos paciente se presencia parálisis de los nervios craneales y alteraciones visuales.
 DIAGNOSTICO:
 Observación del LCR en fresco recién extraído.
 Se observaran trofozoítos móviles, eritrocitos, leucocitosis, hiperproteinorraquia y
hipoglucorraquia.
 Flagelación de los trofozoítos en agua destilada o solución salina.
 Biopsia y tinción (tricrómica).
 Cultivo de agar NO nutritivo con capa de E. coli a 39°c.
 Inmunofluorecencia.
 IFI con anticuerpos monoclonales.
 Pcr.
  La punción lumbar de la Mx LCR es purulento. Al examen microscópico.

Leucocitos polimorfo Examen

nucleares. directo

Albumina trofozoito
sedimento
Glucosa

 Para el diagnóstico también se han empleado otros procedimientos como la

quiste
inmunofluorescencia indirecta

TROFOSOITOS
DE AVL
PREVENCIÓN

EVITA NADAR
EN:

CUANDO
LA
TEMPERAT
URA ES
NO REMUEVAS EL
ALTA . SEDIMENTO CUNADO
HACES ACTIVIDAD EN
AGUAS ESTANCADAS DE
POCA PROFUNDIDAD.
ACANTHAMOEBA spp.

 Es un genero de Amoebozoa, uno de los protistas mas comunes del suelo y frecuentes en
agua dulce y otros habitats.
 15 a 35 um.
 Oval – triangular cuando se movilizan.
 Crecen a los 25°C

Siendo las mas comunes:

• A. castellani.
Actualmente se encuentran • A. culbertsoni.
17 genotipos. (T1 – T17) • A. healyi.
• A. polyphaga.
• A. rhysodes.
 MORFOLOGIA:

TROFOZOIT QUISTE
O

Pleomorficos, vacuola contráctil, son

seudópodos con apariencia de Esfericos, pared doble, miden de 10
espinas, miden de 15 a 50 um a 25um y presentan poros.
cuentan con núcleo y nucléolo.
CICLO BIOLOGICO
 EPIDEMIOLOGIA
 Los casos de Encefalitis Amebiana
Granulomatosa por Acanthamoeba spp. son más
escasos que los producidos por Naegleria sp.
Se estima que el porcentaje de
aislamiento de este
microorganismo representa
menos del 5% de las queratitis
microbianas entre portadores de
lentes de contacto y del 13% en
el total de queratitis infecciosas 
PATOLOGÍAS
 ENCEFALITIS AMEBIANA
GRANULOMATOSA
Acanthamoeba spp y
 Causada por Balamuthia
mandrillis.

• Pacientes con VIH/ SIDA

 Asociado a personas inmunocomprometidas • Quimioterapias
• Diabetes,
• Lupus sistémico.

Tiempo de
incubación: 10
días.
 QUERATITIS POR ANCATHAMOEBA
Infección amebiana de la cornea.

Hallazgos recientes implican principalmente a la Acanthamoeba castellaniii (94%)

Pueden afectar al estroma corneal después de un pequeño trauma en el epitelio

Caracterizadas por inflamar el estroma corneal (aguda y crónica)

SINTOMAS
• Lesiones unilaterales
• Dolor, fotofobia, epifora.
• Sensación de cuerpo extraños.
• Conjuntivitis.
• Visión borrosa.
 Diagnostico Temprano

 RASPADO DE EPITELIO: OBSERVACION EN FRESO Y EN COLORACIONES. EN LESIONES

AVANZADAS SE HACE
 EOSINA (84%) UNA BIOPSIA CORNEAL

 TINCION DE GIMENEZ (76%)

 BLANCO DE CALCOFLUOR (QUISTES Y TROFOZOITOS). (64%)
 GIEMZA (54%)
 BALLAMUTHIA MANDRILLARIS

TROFOSOITO
 Es una ameba heterótrofa
 Los trofozoitos15 a 60 um.
 Los quistes de 10 a 30 um.
 En su fase quística Constan de una pared de 3
capas

QUISTE
CICLO BIOLOGICO
EPIDEMIOLOGIA

 Recientemente descrita en 1993 por Govinda Visvesvara.

 Habita en el suelo, polvo y agua.
 Distribuida por la mayoría de las zonas de clima templado en
el mundo.
GRACIAS