Republica Bolivariana de Venezuela

Ministerio del poder popular para la Educación

Universidad Nacional Experimental Francisco
de Miranda
Barinas Estado Barinas

Protozoario intestinales – genitales. Amibas

de la vida libre con parasitismo facultativo

Docente: Bachilleres:
Doctor: Jose Gonzalez • Jose Gonzalez
• Ernesto Blanco
• Gilberto Montaña
• Magglio Pérez
Noviembre 2023
 ¿Que son los protozoarios?

• Organismos
unicelulares • Nutrición heterótrofa

• Habitan en ambientes húmedos

• Mayormente
parasito • Miden entre 10 a 50 micrómetros aproximadamente

• Existen entre 45.000 a 70.000 especies

• son eucariotas

• Participan en la fertilización del suelo, descomposición

• No son bacterias
de materia orgánica y causa enfermedades

• Reino protista
 Protozoarios más relevantes en la salud pública de Venezuela

Amebas (sarcodinos)

Flagelados o mastigofagos

Ciliados

Esporozoarios

Microsporidos
 Amebas

Presenta las características estructurales de una célula eucariota

Su membrana es flexible
A través de la membrana celular establece comunicaciones con el medio
externo
Su tamaño es variado, ejemplo, el amebas proteus mide 700 a 800 micras
La enfermedad más conocida es la amebiasis
En cuanto a su forma exacta pueden presentar dos : Trofozoito y Quiste
Son heterótrofos
El tipo de ameba más importante es la entamoeba
 Entamoeba histolitica

Reino protista

Dominio eukaryota

Familia entaemobidae

Puede vivir en el intestino grueso (colon) sin causar daño

Si invade las paredes del colon causa colitis o diarrea prolongada
(crónica)
 Formas de presentación de la amibiasis intestinal y extraintestinal.

Amebiasis intestinal: se pueden diferenciar 2 formas

generales:

a) Infección asintomática: También recibe el

nombre de amebiasis luminal.

b) Infección sintomática: La forma de

presentación habitual es la denominada disentería
amebiana.
Otras manifestaciones (generalmente complicaciones) menos frecuentes son:
 Colitis necrotizante aguda (< 0,5% de los casos).
 Megacolon tóxico (0,5% de los casos y relacionado con el uso de
corticoides).
 Formación de amebotas (<1%)), ulceración perianal con formación de
fístulas, perforación intestinal con peritonitis y hemorragias masivas.
 A) Aftas observadas en la colonoscopia previa al ingreso. B y
Colitis fulminante por
C) Cortes axiales de TAC en los que se observa el absceso
abimiasis intestinal. hepático (flecha). D) Imagen de ecografía en la que se observa
el absceso previo al drenaje (flecha).
Manifestación dermatológicas de una infección por Entamoeba histolytica.
Ubicada principalmente en la región perianal y genital, caracterizada por ulceras
Destructivas, dolorosas y de evolución rápida
 Figura 3 Laparoscopia exploratoria. A, B: Vista laparoscópica de
una masa tumoral (flechas) en el íleoceco y el apéndice.

Figura 2 Colonoscopia. A, B: colonoscopia que muestra

múltiples pseudotumores (amebomas) en el colon
ascendente, que simulan un carcinoma; C, D: Vista
endoscópica de una gran masa tumoral ulcerada en la válvula
ileocecal.
 diagnostico

infección intestinal:

 Examen microscópico.

 Enzimoinmunoensayo de las heces.

 Pruebas moleculares para detectar DNA del

parásito en las heces y/o pruebas serológicas.
 Amebiasis extraintestinal.
la manifestación más frecuente es la aparición de abscesos sobre todo en el hígado (Figura 6), pero
también en pulmón, cerebro o corazón, caracterizados clínicamente por signos y síntomas tumorales
(compresión...) y de infección sistémica (leucocitosis, fiebre, escalofríos...)

Absceso drenado con aspecto

de “pasta de anchoas”. el
examen coproparasitoscópico
revela presencia de trofozoítos
de E. histolytica en heces,
Imagen
de scanner abdominal al
ingreso en el que se aprecian
abscesos hepáticos
múltiples.
 Absceso hepático
imagen macroscópica amebiano. Muestra Las imágenes mostraban el absceso
del hígado que macroscópica de tejido hepático. 2 Necrosis de la vía biliar en el
contiene absceso hepático con un absceso hígado.
amebiano. (blanco) que se formó debido a
una infección del órgano con
Entamoeba..
 diagnostico

 Infección extraintestinal:

 Estudios de diagnóstico por imágenes.

 pruebas serológicas o un ensayo

terapéutico con un amebicida
 AMEBAS DE VIDA LIBRE
De los distintos géneros de amibas de vida libre, solo 4 están asociados con enfermedades humanas:

Naegleria fowleri. Acanthamoeba spp. Belamuthia mandrillaris. Sappinia diploidea.

 Desaminadas en las naturalezas pueden encontrarse en suelo, agua y aire.

 Las infecciones causadas por estas amibas afectan al cerebro, ojos, pulmones y piel.
 Naegleria fowleri

Conocida también como: Come cerebro

Pueden observarse 3 tipos morfológicos: formas

ameboides, formas flageladas y quistes.
 EPIDEMIOLOGIA

 Naegleria fowleri es una ameba cosmopolita.

 El reservorio natural está constituido por lagos y

corrientes de agua templadas.

 Además puede encontrarse en piscinas, jacuzzis y

otras aguas recreativas y en aguas residuales.
Ciclo de vida
 Manifestaciones clinicas

La meningoencefalitis amebiana primaria

Se inicia con cefalea intensa y persistente, fiebre

elevada, signos meníngeos, obnubilación y
alteración importante del estado general.
Lesión necrosante por
M.A.P. en región basal
occipital izquierda. Nótese
¿rea hemorrágica medial
adyacente.
 Diagnostico

 Se visualiza trofozoítos,
ameboides (no se ven
quistes)

 En LCR además es
posible ver formas
flageladas.

tratamiento
No existe un tratamiento eficaz aunque se han logrado algunos éxitos con la asociación de Anfotericina B
y Rifampicina a la que se puede añadir o no Ketoconazol o Miconazol.
 Acanthamoeba spp.

Son patógenas para el hombre varias

especies del Género Acanthamoeba:
Acanthamoeba castellani, Acanthamoeba
polyphaga, Acanthamoeba culbertsoni,
Acanthamoeba palestinensis,
Acanthamoeba astronyxis, Acanthamoeba
hatchetii y Acanthamoeba rhysodes.

posee fases de trofozoíto y quiste.

 EPIDEMIOLOGIA
Acanthamoeba es una ameba cosmopolita

muy frecuente en el ambiente, en agua, aire y suelo, en

todas las latitudes.

Además se ha detectado en duchas, acuarios,

humidificadores, jarrones y otras colecciones acuosas
domésticas
Ciclo de vida
 Manifestaciones clínicas
Encefalitis granulomatosa

 Tiene un curso crónico.

 Síntomas mas frecuentes son:

Dolor de cabeza, fiebre, hemiparesia
Y alteraciones de la conducta
 tratamiento

 Ketoconazol, fluconazol, voriconazol, cotrimoxazol.

 penicilina con cloramfenicol y sulfametozina.

 pentamidina, miltefocina.
 QUERATITIS
 Se caracteriza por la aparición de un filtrado
estromal, ulceraciones corneal, fotofobia y dolor
Intenso
 tratamiento

 Dibromopropamidina más ungüento y gotas de isotionato de

propamidina, y gotas de neomicina.

 Ketoconazol tópico y sistémico.

 bacitracina con polimixina y drenaje quirúrgico.

 Ketoconazol, fluconazol, voriconazol, miconazol e isocianato de

propamidina.
 Diagnostico

Por observación microscópica de diferentes muestras

(biopsias cerebrales, piel, cornea, nasofaringe, raspados
corneales) en las que se verán quistes y trofozoitos.

El líquido cefalorraquídeo no es una muestra adecuada ya

que salvo en raras ocasiones no permite la detección de
las amebas.
 Belamuthia mandrillaris.
conocida anteriormente como la ameba leptomixoide,

Es una ameba de vida libre muy cercana genéticamente a

Acanthamoeba spp. Al igual que ésta, produce encefalitis
granulomatosa e infecciones nasofaríngeas y cutaneas.

presenta fases de trofozoíto y quiste.

Ciclo de vida
 Manifestaciones clinicas

Placa indurada en el
antebrazo debido a infección
por Balamuthia mandrillaris
Características clínicas de la infección cutánea
por Balamuthia mandrillaris. AC: Tres
pacientes con placa roja endurecida en mentón,
cara izquierda y cara derecha; D: Paciente con
placa en el codo.
(Panel A) Un niño con una lesión de
placa clásica en la cara central.
(Panel B) Una mujer adulta con una
lesión similar sobre la nariz.
(Panel C) Un paciente mayor con una
placa sobre la nariz.
(Panel D) Un niño con una placa
anular detrás de la rodilla (después de
la cara, la segunda ubicación más
común).
 Diagnostico
Se establece a través de la visualización de quistes y
trofozoitos en líquido cefalorraquídeo (poca rentabilidad) o
biópsias de tejido cerebral.

Es necesario hacer un diagnóstico diferencial con

Acanthamoeba spp.

tratamiento

No existe tratamiento eficaz. La pentamidina es amebostática.

 Sappinia diploidea.

Hasta la fecha sólo se ha comunicado un caso de

encefalitis en un paciente inmunocompetente causada por
esta ameba.

En su ciclo biológico presenta fases de trofozoito y de

quiste.
 EPIDEMIOLOGIA
Se ha detectado en el ambiente (suelo y agua) y en heces
de herbívoros.

No se conocen los mecanismos de transmisión

pero, por las características epidemiológicas del caso

(contacto con animales de granja), se postula como
posible la inhalación de quistes transportados por el aire.
Geardiasis
 Taxonomía:

 Reino: protista

 Subreino: protozoo

 Clase: zoomastgohora

 Familia: Hexamitidae

 Género: Giardia
 Importancia clinico-Epidemiologia

 Es una enfermedad parasitaria

 Causada por Giardia Lamblia

 Predominante en niños

 Aparece en el duodeno y yeyuno

 Morfología y Estructura

 Tamaño inferior a 20 um

 Carece de mitocondrias y A.G

 Tiene 2 formas de vida en su

ciclo Vital : Trofozoito y Quiste
 Mecanismos Patogenicos

 Número de Quistes ingeridos

 Barrera mecánica
 Toxinas
 Endosimbiosis
 Competencia por los alimentos
cuando presencia de parásitos
 Daño a nivel enzimático.

Debido a sus enzimas: Sulfatasa , Hidrolasa

fosfatasa producen :

 Irritacion a la pared del intestino

 Exfoliación
 Lisis Celular
 Mala absorción

• Aumento del índice mitótico

 Formas de presentación de la
G. Lamblia :

 Asintomático

 Diarrea Intermitente

 Mala Absorción intestinal

 Respuesta inmune

 Respuesta inmune Innata

 Respuesta inmune Humoral

 Epidemiología

Es una parasitósis intestinal con alta prevalencia

A nivel mundial , se presenta principalmente en
climas húmedos y templados
 Dinámica de transmisión

Se puede transmitir de persona a persona como

en guarderías o miembros de la familia que no se
laven las manos adecuadamente luego de ir al
baño o cambiar algún pañal a un bebé
 Medidas Polifacéticas

 Manipulación y eliminación adecuada de heces

 Control higiénico del agua y alimentos

 Educación Sanitaria
T vaginitis
 Taxonomía

 Reino: Protista

 Subreino:Protozoa

 Clase: Zoomastigphora

 Familia: Trichomonadida

 Género:Trichomona
 Morfología y Estructura

El profozoito es la forma infectante del parásito

Aprox 20 um de longitud y 10 um de ancho

Pueden observarse ovoides , piriforme y ameboide

 Los Hidrogenosomas

Tienen aprox 1 um de diámetro

Poseen membrana doble

Se desarrollan a partir de las mitocondrias

 Ciclo de vida e infección

 En mujeres se encuentra en uretra y vagina

 En hombres en uretra y Próstata

 Se transmite por contacto sexual

 Formas de presentación de la t vaginalis:

Su periodo de incubacion es de 5-30 días

25-50% de las mujeres se mantienen asintomáticas

50-90%de los hombres se mantienen asintomaticos

 Vaginitis

Inflamación en la vagina que puede ocasionar

secreción , picazón y dolor.
 Urethritis

Inflamación del conducto que transporta

orina desde la vejiga al exterior del cuerpo
 Tricomoniasis

Es una enfermedad de transmisión sexual

(ETS) causada por el parásito Trichomonas
vaginalis.

Existen evidencias que señalan una asociación

entre la tricomoniasis y la transmisión del VIH,
el virus que causa el sida.

La inflamación genital causada por la

tricomoniasis puede aumentar el riesgo de
adquirir o transmitir el VIH durante las
relaciones sexuales, ya que facilita la entrada
del virus al organismo
 Tricomoniasis

SINTOMAS :

Se transmite principalmente a través del

contacto sexual sin protección con una
persona infectada.

Los síntomas pueden variar, siendo más

comunes en las mujeres que en los hombres.
En las mujeres, la tricomoniasis puede causar
flujo vaginal anormal, picazón, irritación y
dolor durante las relaciones sexuales.

En los hombres, los síntomas pueden incluir

inflamación y secreción del miembro
masculino
 Tricomoniasis

PREVENCIONES:

El diagnóstico de la tricomoniasis se
realiza mediante exámenes de laboratorio
que pueden detectar la presencia del
parásito en una muestra de flujo vaginal o
de orina.

El tratamiento consiste en la
administración de antibióticos, como el
metronidazol o el tinidazol, que ayudan a
eliminar la infección

Para prevenir estas enfermedades se

utilizan los medios de protección en las
relaciones sexuales.
 Tricomoniasis
La vigilancia epidemiológica de la tricomoniasis implica la recolección de
datos sobre los casos diagnosticados y la notificación de los contactos
sexuales de las personas infectadas. Esto ayuda a identificar y controlar la
propagación de la enfermedad en la comunidad
 Características morfológicas,
incluyendo las ultraestructurales, y biológicas más resaltantes de los
ciliados
 Los ciliados

Los ciliados: son un grupo diverso de

protozoos que se caracterizan por tener
estructuras especializadas llamadas cilios
en su superficie.

Estas estructuras cilíndricas y móviles

les permiten realizar movimientos y
funciones específicas.

A continuación, se presentan las

características morfológicas y biológicas
más destacadas de los ciliados:
 Los ciliados

1. Morfología: -

Tamaño: Los ciliados varían en tamaño desde

microscópicos hasta formas más grandes y visibles a
simple vista. –

Forma: La forma de los ciliados puede ser ovalada,

alargada, esférica o incluso con formas más complejas. –

Superficie celular: Los ciliados cuentan con una cubierta

o membrana celular con cilios que les confieren un aspecto
característico. –

Citoesqueleto: Los ciliados poseen una red intracelular de

microtúbulos y filamentos de actina que les proporciona
soporte estructural y les ayuda a mantener la forma
 Los ciliados

2. Ultraestructura: -

Cilios: Los cilios son estructuras móviles presentes en la superficie

celular y están compuestos por microtúbulos y proteínas motoras.
Estos cilios se organizan en patrones específicos y se mueven de
manera coordinada, generando movimientos rítmicos que les
permiten la locomoción y otras funciones biológicas. –

Núcleo: Los ciliados tienen uno o más núcleos, que pueden ser
grandes y visibles en el microscopio. Además, algunos ciliados tienen
núcleos especializados, como el macronúcleo y el micronúcleo, que
desempeñan diferentes funciones en la reproducción y la regulación
génica. –

Vacuolas contráctiles: Algunos ciliados tienen vacuolas

contráctiles, estructuras encargadas de regular el equilibrio
osmótico y eliminar el exceso de agua y productos de desecho del
protoplasma.
 Los ciliados

3. Biología: -

Locomoción: Los cilios son los responsables de la locomoción en los

ciliados. Pueden moverse mediante ondas coordinadas o mediante
movimientos individuales de los cilios. –

Alimentación: La mayoría de los ciliados son heterótrofos y se

alimentan mediante la captura de partículas de alimento utilizando sus
cilios y estructuras especializadas, como el citostoma. –

Reproducción: Los ciliados pueden reproducirse tanto de forma sexual

como asexual. La reproducción asexual ocurre por fisión binaria y
fragmentación, mientras que la reproducción sexual implica la
conjugación de fusión temporal

Metabolismo: Los ciliados obtienen energía a partir de la digestión de

partículas de alimento y de la respiración celular. Algunos ciliados
también pueden tener simbiontes fotosintéticos en su interior
 Aspectos históricos. Balantidium coli
morfología, ultraestructura, biología, formas de desarrollo vegetativa
Trofozoito) y de resistencia (quiste). Ciclo evolutivo
 Balantidium coli

Balantidium coli

Es un protozoo ciliado que parasita el tracto

digestivo de los seres humanos y otros
animales, especialmente cerdos.

A continuación, se presentan algunos aspectos

destacados de la morfología, ultraestructura,
biología y ciclo evolutivo de Balantidium coli:
 Balantidium coli

Morfología: -

Balantidium coli: Es un
organismo de forma ovalada o
elipsoide, con una longitud que
puede variar entre 50 y 1000
micras.
 Balantidium coli

Ultraestructura: -

La célula de Balantidium coli está

cubierta por cilios móviles en su
superficie, que se utilizan para la
locomoción y la alimentación. –

Posee un macronúcleo grande y un

micronúcleo más pequeño, que
desempeñan roles importantes en la
reproducción.
 Balantidium coli

Biología:
- Balantidium coli es un parásito que habita
principalmente en el intestino grueso de los seres
humanos y otros animales.

- Se alimenta de partículas de alimento y tejido intestinal.

- La reproducción de Balantidium coli puede ser tanto

asexual como sexual. La reproducción asexual ocurre por
fisión binaria, mientras que la reproducción sexual ocurre
a través de la conjugación y fusión temporal de
intercambio de material genético
 Balantidium coli

Ciclo evolutivo:

- Balantidium coli tiene un ciclo de vida directo. Los trofozoítos, que son la forma
vegetativa activa del parásito, se encuentran en el intestino grueso del huésped.

- Los trofozoítos se eliminan a través de las heces y pueden sobrevivir en el medio

ambiente por un corto período de tiempo.

- Bajo ciertas condiciones, los trofozoítos pueden transformarse en quistes, que

son formas de resistencia y les permiten sobrevivir en ambientes desfavorables.

- Los quistes son ingeridos por un nuevo huésped a través de la ingestión de

alimentos o agua contaminados.

- Dentro del intestino del nuevo huésped, los quistes se abren y liberan los
trofozoítos, que luego colonizan el epitelio intestinal y continúan el ciclo
reproductivo
 Balantidiasis o disentería ciliar:
patogénesis. Formas de presentación asintomática y disentería
ciliar. Métodos de diagnóstico.
 Balantidiasis

La balantidiasis, también conocida como

disentería ciliar, es una enfermedad causada
por el parásito Balantidium coli.

Este parásito se encuentra principalmente

en el intestino grueso de los seres humanos y
otros animales, y se transmite
principalmente a través de la ingestión de
agua o alimentos contaminados con quistes
del parásito
 Balantidiasis

La patogénesis de la balantidiasis ocurre de la

siguiente manera:

cuando los quistes del parásito son ingeridos, llegan

al intestino delgado donde se liberan los trofozoítos,
que son la forma activa del parásito.

Estos trofozoítos atraviesan la pared del intestino y

colonizan el intestino grueso, especialmente el colon
y el ciego. Allí, se alimentan de las células
intestinales y se reproducen. A medida que el
parásito se reproduce, los síntomas de la infección
pueden empeorar.
 Balantidiasis

La balantidiasis puede presentarse de dos

formas: asintomática y disentería ciliar.

En la forma asintomática, la persona infectada

no experimenta síntomas y puede ser portadora
del parásito sin saberlo. Esto puede ocurrir
cuando la carga de parásitos en el intestino es
baja o cuando el sistema inmunológico del
individuo es capaz de controlar la infección.

En la forma de disentería ciliar, los síntomas son

más pronunciados. Pueden incluir diarrea acuosa
o sanguinolenta, dolor abdominal, cólicos, fiebre,
náuseas y vómitos. En casos graves, puede
presentarse deshidratación y pérdida de peso.
 Balantidiasis

Existen varios métodos de diagnóstico para la

balantidiasis. Algunos de ellos son:

1. Examen de heces: Se recolecta una

muestra de heces del paciente y se observa
bajo el microscopio para detectar la
presencia de quistes o trofozoítos de
Balantidium coli.

2. Pruebas de detección de antígenos: Se

utilizan pruebas inmunológicas para
detectar la presencia de antígenos del
parásito en las heces del paciente.

3. Pruebas de PCR: La reacción en cadena

de la polimerasa (PCR) se utiliza para
amplificar y detectar el ADN del parásito
en una muestra de heces.
Ecoepidemiología y dinámica de transmisión. La balantiadiasis como una zoonosis: el
papel de los cerdos y otros reservorios animales. Factores de riesgo. Medidas
profilácticas y vigilancia epidemiológica en la balantidiasis
 Ecoepidemiología y dinámica de transmisión. La balantiadiasis como una zoonosis:

La balantidiasis es una enfermedad zooparasitaria,

lo que significa que puede transmitirse entre los seres
humanos y los animales.

Los cerdos se consideran el reservorio más común

de Balantidium coli, ya que pueden albergar grandes
cantidades de parásitos en su intestino sin mostrar
síntomas.

Otros animales, como los monos, los perros y las

ratas, también pueden actuar como reservorios de
Balantidium coli
 Ecoepidemiología y dinámica de transmisión. La balantiadiasis como una zoonosis:

La transmisión de la balantidiasis ocurre

principalmente a través de la ingestión de
alimentos o agua contaminados con quistes
del parásito.

Los cerdos pueden liberar quistes en sus

heces, que pueden contaminar el medio
ambiente, como el suelo o el agua. Si los
alimentos o el agua no se manejan o se
tratan adecuadamente, los quistes pueden
ser ingeridos por otros animales o seres
humanos, lo que lleva a la propagación de
la enfermedad.
 Ecoepidemiología y dinámica de transmisión. La balantiadiasis como una zoonosis:

Los factores de riesgo asociados con la balantidiasis

incluyen:

1. Consumo de alimentos crudos o mal cocidos: Los

alimentos contaminados con quistes de Balantidium coli
pueden transmitir la infección si no se cocinan
adecuadamente.

2. Consumo de agua no tratada: El agua contaminada con

quistes del parásito puede ser una fuente de infección si se
consume sin tratamiento adecuado.

3. Contacto directo con animales infectados: Aquellas

personas que trabajan en granjas o tienen contacto con
cerdos u otros animales infectados corren un mayor riesgo de
adquirir la infección si no se toman precauciones adecuadas.
 Ecoepidemiología y dinámica de transmisión. La balantiadiasis como una zoonosis:

Para prevenir la balantidiasis y controlar su propagación, se recomiendan

diversas medidas profilácticas, como:

1. Higiene personal: Es importante lavarse las manos correctamente con

agua y jabón después de utilizar el baño, antes de manipular alimentos y
después de tener contacto con animales.

2. Cocinar adecuadamente los alimentos: Es fundamental asegurarse de que

los alimentos, especialmente la carne de cerdo y otros productos animales,
estén bien cocidos para destruir los posibles quistes del parásito.

3. Consumir agua potable: Siempre que sea posible, se debe consumir agua
tratada o embotellada para reducir el riesgo de infección.

4. Control de la higiene ambiental: Es importante mantener una buena

higiene en las instalaciones donde se crían animales y asegurarse de que las
heces de los animales se gestionen de manera adecuada para prevenir la
contaminación del medio ambiente.
 Ecoepidemiología y dinámica de transmisión. La balantiadiasis como una zoonosis:

La vigilancia epidemiológica también desempeña un papel

crucial en el control de la balantidiasis.

Las autoridades de salud pública deben realizar un

seguimiento de los casos de infección, investigar brotes y tomar
medidas para prevenir la propagación de la enfermedad.

Esto incluye la implementación de programas de educación y

concienciación sobre la higiene y el control de la enfermedad,
así como la promoción de prácticas de manejo adecuadas en la
industria agrícola.
Muchas gracias