UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA
ACREDITADA POR SINEACE
RE ACREDITADA INTERNACIONALMENTE POR RIEV

ASIGNATURA: SEXUALIDAD HUAMANA

CASO CLINICO SEMANA N°10

DOCENTE: DR. LLANTO

ALUMNO:
HUAMANÍ VENTOCILLA CRISTHIAN

TURNO: T1

SEDE: ICA
CASO CLINICO N°8
Se trata de una mujer de 25 años de edad con antecedentes personales previos de síndrome de ovario
poliquístico, cefaleas, sin otros factores de riesgo cardiovascular y sin consumo de anticonceptivos.
Intervenida de hernia umbilical y de displasia acetabular congénita de cadera.
Ha tenido varios episodios de abortos espontáneos precoces entre las 9-10 semanas de gestación.

Pruebas complementarias:

•Hemograma y bioquímica completa: normales

•Hormonas tiroideas : normales
•Sistemático de orina: normal
•ANA: normales.
•Ácido fólico: 3.12ng/ml (4.2-19.9)
•Vitamina B12 : 255.8 (dentro de valores normales)
•Anticoagulante lúpico: Negativo.
•Anticuerpos anticardiolipina: normales
•Antitrombina III: normal
•Proteína S y C : normales
•Prolactina, folitropina, lutropina, estradiol, progesterona :
normal
•Coagulación: normal
•Hierro: 48
•Ferritina: 83
DIAGNOSTICO
Por tanto se llegó al diagnóstico de heterocigota para el gen de MTHFR
(metilentetrahidrofolato reductasa), y heterocigota para el Gen del Factor XII.

Evolución posterior:

La paciente comenzó con un sangrado

vaginal escaso rojo claro acudiendo al
servicio de urgencias donde le realizaron test
de embarazo que fue positivo y ecografía
vaginal: sin sangrado activo, escasos restos
hemáticos en vagina, útero en ante con saco
gestacional en su interior de 13,5 mm. Anejos
visibles normales. No liquido libre en
Douglas.
 TRATAMIENTOS
Ante esta nueva gestación la paciente continuó con su tratamiento de ácido fólico a dosis de 5mg
diarios y se inició tratamiento con heparina de bajo peso molecular a dosis de 60 mgr subcutánea
cada 24 horas que posteriormente se fue reduciendo en dosis a medida que la gestación iba llegando
a término.
 DISCUSIÓN

La trombofilia
. es una de las causas de pérdida gestacional
recurrente, que describe una serie de condiciones en la que existe
una tendencia incrementada a la formación de trombos.

El embarazo en sí mismo constituye un estado de hipercoagulabilidad por eso las embarazadas que
presentan una trombofilia estarán más predispuestas a desarrollar trombosis