NUTRICIÓN CLÍNICA

HOSPITALARIA.
ALUMNAS:
Erika Del Jesús Vidal Gómez
Naomi Yanil Uc Chi
Dairi Liliana Del Socorro Méndez Can
DOCENTE:
LN. Víctor Hugo Sánchez Jiménez

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Unidad 2

LAS DIETAS EN LOS

HOSPITALES.
2.1DIETA ADECUADAS Y RACIONES
COMPLEMENTARIAS.
2.2 DIETAS DE RUTINA Y DIETAS ESPECIALES.
2.2.1 DIETAS HIDRICAS.
2.2.2 DIETAS LIQUIDAS Y DIETAS POR SONDA.
2.2.3 DIETAS BLANDAS.
Introducción del tema.
LAS DIETAS EN LOS HOSPITALES.

• ¿Qué son las dietas hospitalarias?

Las dietas hospitalarias son planes de alimentación mediante
los cuales se seleccionan los alimentos más adecuados, para
garantizar que un enfermo hospitalizado mantenga o alcance
un estado de nutrición óptimo. Pueden perseguir un efecto
terapéutico, de mantenimiento o preventivo.

Las dietas hospitalarias son un elemento esencial del

proceso de recuperación del enfermo, que parte de sus
necesidades y restricciones, de ahí que su naturaleza sea
esencialmente individualizada. Un enfermo puede necesitar
una dieta hipercalórica debido a que está desnutrido,
mientras otros, por el contrario, necesitarán una restricción
en la ingesta de calorías.

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La dieta adecuada se refiere a la ingesta de alimentos en
relación con las necesidades dietéticas del organismo; una
DIETA ADECUADA
buena nutrición consistente en una dieta suficiente y
equilibrada.
Para obtener una dieta adecuada, se debe incorporar las cantidades adecuadas de todos los nutrientes
esenciales, para cubrir las necesidades vitales y mantener su salud. Los nutrientes que no deben faltar
son los siguientes:

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De acuerdo con la Organización de las Naciones Unidas para la Alimentación y
la Agricultura – FAO para lograr una alimentación adecuada se deben considerar
los siguientes principios:

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 CONCEPTO DE RACIÓN ALIMENTARIA

Se considera que una ración de alimentos es la cantidad habitual de éstos que suele consumirse. Teniendo en cuenta que no todas las
personas comen la misma cantidad, se selecciona una media determinada por las costumbres sociales y las encuestas alimentarias
realizadas, aunque las porciones son flexibles en cuanto a las necesidades nutricionales de cada individuo. La coordinación de las
diferentes raciones de los grupos alimentarios configura nuestra alimentación equilibrada, o dicho de otra forma, una representación diaria
de cada uno de los grupos de alimentos que, en las distintas comidas del día, aportan todos los elementos
necesarios para una adecuada nutrición. Para conseguir una alimentación equilibrada, se recomienda ingerir a diario un determinado
número de raciones de cada grupo, que de un modo general podrían ser las siguientes:

• 2 a 4 raciones del grupo de los lácteos (leche y derivados).

• 2 raciones del grupo de las carnes, pescados, huevos.
• 4 a 6 raciones de alimentos farináceos (cereales, legumbres, tubérculos).
• ≥2 raciones del grupo de verduras y hortalizas.
• ≥3 raciones del grupo de las frutas.
• 3 a 5 cucharadas soperas de aceite (para cocinar y aliñar los alimentos). Introduzca su logotipo o su 6
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 BIBLIOGRAFIA

2ª Edición MANUAL BÁSICO DE NUTRICIÓN CLÍNICA Y

DIETÉTICA

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Dietas Liquidas

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Dietas paliativas.

Tiene como finalidad ayudar a la curación o a disminuir los efectos de las

enfermedades tales como:

• Ulcera péptica

• Insuficiencias hepáticas

• Diverticulosis

• Alergias alimentarias

• O determinados problemas físicos

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Se ha considerado clasificaren un modo practico atendiendo a cuatro
modificaciones de la dieta básica:
Modificación y textura
a) Liquida
b) Blanda
Frecuencia de las tomas (por sonda)
c) Continua
d) discontinua
Cuantitativas
cualitativas

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Dieta Liquida
(Líquidos claros)
• Es una dieta nutricionalmente inadecuada por su
bajo aporte calórico, por lo tanto se indica por
períodos cortos (24/48horas),

• Estimula muy poco el tracto gastrointestinal,

resulta de fácil digestión, no contiene fibra,
condimentos, leche o derivados.

• fracción en cinco a siete porciones por día a

tolerancia del paciente y por lo que debe evaluarse
continuamente la aceptación del paciente.

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 Usos. Valor nutritivo

I. En etapa pre y post operatoria.

II. Exámenes de colonoscopía y otras pruebas diagnósticas.

• La dieta proporciona alrededor de 500 Kcal a
III. Pruebas de gabinete que requieren reducción de
800 Kcal: carbohidratos 97% (100 a 120 gr. de
materia fecal.
carbohidratos), proteínas 3% (5 – 10 gr de
IV. En condiciones agudas de disturbios gastrointestinales proteínas) y 0 g.
obstructivas e inflamatorias

V. Etapa inicial de la transición de la alimentación

parenteral a enteral

VI. Intolerancia a la alimentación sólida.

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Dietas líquidos
completos

Es la dieta intermedia entre los

líquidos claros y dieta blanda, de
fácil digestión, contiene poco
residuo y ningún condimento. Se
fracciona en cinco a seis
porciones al día. Ésta dieta bien
planificada, es nutricionalmente
adecuada.

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 Usos

I. Se prescribe a continuación de la dieta de líquidos claros.

II. Alteración o patologías que afecten el esófago, laringe, mandíbula y estómago.

Valor Nutritivo
La dieta aporta 1500 a 1800 Kcal, proteínas 10-15%, grasa 30-35% y carbohidratos
50-55%.

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Dieta blanda

• Se utiliza de forma transicional entre dieta

liquida y dieta suave, con pocos condimentos
y el contenido de fibra moderadamente bajo.
Incluye alimentos de consistencia blandos,
suaves y tiernos para su fácil masticación.

• Se recomienda que no tenga grasas ni

irritantes.

• Se ofrecen comidas de pequeño volumen

hasta que se establece la tolerancia del
paciente al alimento sólido.

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 Usos. Valor nutricional

I. Como paso intermedio en regímenes post operatorio.

II. Enfermedades gastrointestinales: Síndrome de

intestino irritable, colitis, gastritis, ulceras gástricas, Valor nutricional En general proporciona

como paso intermedio en el manejo de las diarreas. de 1800 a 2300 Kcal. diarias y la
distribución de macronutrientes es:
III. Personas con problemas mandibulares o dentales.
carbohidratos 55-60%, proteínas 10-
IV. Personas con dificultad de deglución como 15% y grasa 30-35%.
consecuencia de enfermedades neurológicas.

V. En personas adultas mayores.

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Dietas por sondas

• Alimentación continua: cuando

la alimentación por sonda se
realiza de forma continua
durante 24 horas.
• Alimentación cíclica: cuando la
alimentación por sonda se
realiza durante parte del día

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• Con una buena alimentación usted podrá lograr:
• Mejorar la salud general y bienestar mediante una buena dieta.
• Eliminar la fatiga y recuperar energía.
• Mejorar la digestión: estreñimiento , distensión, flatulencias, gastritis, colitis
• Disminuir síntomas como dolores de cabeza, insomnio, alergias…
• Disminuir la ansiedad.
• Revertir ciertas enfermedades y disminuir el riesgo de enfermedades crónicas.

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Objetivo de la dieta de rutina
• Los especialista en nutrición elaboran un plan alimentario saludable para comenzar a bajar de peso, desintoxicar el
organismo y, fundamentalmente, comenzar a adquirir cambios positivos en la alimentación. 

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Dieta de rutina
• Lo ideal es aumentar el consumo de alimentos frescos como frutas y verduras; acompañándolos con proteínas
magras: carne y pollo, retirando la grasa visible incluso antes de cocinar, ej.: la piel del pollo. Es importante aumentar
el consumo de pescado y preparaciones con claras de huevo como omelettes, ej.: omelettes de verduras utilizando
solo claras o 1 yema y 2-3 claras, quesos descremados (recordar que cuanto más duro es el queso, más grasa y sodio
tiene)

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• Hacer una buena selección de hidratos de carbono; elegir cereales integrales, legumbres, avena, frutas y
evitar el consumo de harinas refinadas o blancas y de las carbograsas; galletitas, bizcochos, medialunas,
masas de pizza y empanadas, tartas, pastas rellenas, rebozados (en especial fuera de tu casa) y prefritos.
Así también, debemos disminuir consumo de alcohol, bebidas azucaradas y grasas malas como manteca,
crema, achuras. Las grasas de buena calidad como frutos secos (almendras, nueces, etc.) es bueno
incorporarlas, teniendo en cuenta de no excedernos en cantidad, por su valor calórico.

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• Una buena idea es incorporar a nuestros desayunos y meriendas los llamados licuados detox, con frutas
y verduras de color verde, preferentemente. Ej.: pera y espinaca o  ananá, pepino, limón y jengibre.
También podrían ser licuados con remolacha, zanahoria y naranja. Además, podríamos probar
panqueques hechos con claras de huevo, mezclados con un poco de avena instanatánea o salvado de
trigo y trocitos de frutilla.

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• En los almuerzos y cenas, debemos disminuir o evitar las harinas blancas o
refinadas; y aumentar el consumo de proteínas magras y verduras y frutas. Que
nuestro plato siempre tenga color. Si nuestros platos son por lo general sin
mucho color, ej.: carne con papas o arroz; empanadas, pizza, pastas, estamos
perdidas desde el punto de vista nutricional.

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• Otro dato a tener muy en cuenta es no dejar pasar más de 4 horas sin comer, para evitar llegar a la próxima comida
muertas de hambre y ahí probablemente nuestro cuerpo nos pida dulces y harinas en vez de alimentos saludables.

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Deportes recomendados

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Dieta especial

• Dieta especial, son dietas basales que se salen del menú opcional y son pedidas por
enfermería en casos especiales de pacientes sin restricciones (paliativos, determinados
enfermos oncológicos o pediátricos.

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• Todos tenemos diferentes necesidades nutricionales dependiendo de la
edad, sexo, y a nivel de actividad. Además hay personas que modifican su
dieta y restringen algunos alimentos por motivos culturales, como es el caso
de la dieta vegetariana, y también los hay que necesitan modificarla por
motivos de salud, como es el caso de las alergias alimentarias, la
enfermedad celíaca, o una dieta saludable para el corazón.

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• Todos tenemos diferentes necesidades nutricionales dependiendo de
la edad, sexo, y a nivel de actividad. Además hay personas que
modifican su dieta y restringen algunos alimentos por motivos
culturales, como es el caso de la dieta vegetariana, y también los hay
que necesitan modificarla por motivos de salud, como es el caso de las
alergias alimentarias, la enfermedad celíaca, o una dieta saludable
para el corazón.

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La dieta hídrica

• Es una dieta desintoxicante en la que solo se ingiere agua y complejos de

vitaminas y minerales. Es una dieta muy peligrosa ya que no se obtienen los
suficientes nutrientes para que el cuerpo funcione, y se entra en un estado
de cetosis en la que el riesgo de fallo cardíaco es muy alto.

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• Consiste en ingerir mucha agua y complejos de vitaminas y minerales.
Es una dieta muy peligrosa, ya que no se obtienen los suficientes
nutrientes para que la fisiología de nuestro organismo funcione
correctamente, y se puede entrar con facilidad en un estado
de cetosis (cuerpos cetónicos: acetona), en el que el riesgo de fallo
cardíaco a largo plazo se potencia enormemente.
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• El organismo diariamente necesita para su correcto funcionamiento los siguientes nutrientes:
• Los carbohidratos, que aportan energía a modo de gasolina.
• Las proteínas, para reparar y reemplazar las pérdidas diarias que se producen en nuestros tejidos y órganos.
• Las grasas, que también nos aportan energía.
• Las vitaminas y minerales, necesarias para que las reacciones que tienen lugar en el organismo se produzcan con
normalidad.
• El agua, muy importante, ya que todas las reacciones del cuerpo tienen lugar en el medio acuoso.

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Bibliografía
• MARÍA ISABEL RODRÍGUEZ . LINEAMIENTOS TÉCNICOS PARA LA PRESCRIPCIÓN DE DIETAS EN
HOSPITALES DE LA RIISS. Marzo 2014.

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