UNIVERSIDAD PERUANA LOS ANDES

FACULTAD DE MEDICINA HUMANA

PARTOGRAMA
ASIGNATURA: Ginecología y Obstetricia II
DOCENTE: Dra. Cledy Karina Huaman Mascco
ESTUDIANTE: Abigayl Castro Villalba
DEFINICIÓN
El partograma es la representación grafica en un plano cartesiano
de la evolución de la dilatación del cérvix

Las curva sigmoideas que describen la progresión del trabajo de

parto se conocen como las curvas de Friedman .

Estas curvas son las de un trabajo de parto ideal

El uso del partograma permite

que el progreso del trabajo de
parto
 Disminuir la morbilidad y mortalidad maternoperinatal mediante
el diagnóstico precoz

Proveer a parteras, personal médico y paramédico de un

instrumento económico y asequible

OBJETIVOS
Prevenir o diagnosticar, o ambos, el trabajo de parto

Reducir el índice de operaciones cesáreas y la asfixia, así como sus

secuelas.
PERÍODOS DEL TRABAJO DE PARTO

1er período De dilatación y borramiento

2do período De expulsivo

3er período De alumbramiento

PRIMER PERÍODO

DILATACIÓN

Desde 4 cm, hasta dilatación

FASE ACTIVA completa, momento donde se inicia
el segundo periodo (expulsivo)

 FASE DE ACELERACIÓN: De 4 a 6cm

 FASE DE PENDIENTE MÁXIMA: De 6 a

8cm

 FASE DE DESACELERACIÓN: De 9 a 10cm

BORRAMIENTO Y DILATACIÓN
PARTOGRAMA

Tablas y gráfica sobre las condiciones de la madre y el

producto

Basado en los cervicogramas EA Friedman

Desarrollado y aplicado clínicamente por Philpott y Castle a

principios de los 1970

El uso del partograma aumenta la calidad del cuidado

obstétrico

El uso del partograma permite que el progreso del trabajo

de parto sea valorada con una sola mirada
 PARTOGRAMA

• El partograma es solo un
El diseño del partograma puede variar per siempre instrumento de registro
incluye: • En ninguna parte del
• Gráfica de dilatación vs tiempo partograma dice “que hacer”
• Gráfica de descenso vs. Tiempo • No nos dice “acentué el
• Frecuencia cardiaca fetal trabajo de parto”
• Signos vitales maternos • No nos dice “ haga una
• Medicamentos utilizados cesárea”
• No nos dice “referir”
Nos permite
• Identificar rápidamente los patrones de distocia SOLO SIRVE PARA:
• Conservar un registro único de la atención de la • PARTO VAGINAL
paciente • PRESENTACIÓN CEFALICA
• FETO UNICO
 PARTES DEL
PARTOGRAMA

IDENTIFICACIÓN DE LA PACIENTE:
● Nombre completo.
● Gravidez.
● Paridad
● Número de historia clínica.
● Fecha y hora de ingreso.
●Tiempo transcurrido desde la rotura de las membranas.
FRECUENCIA CARDÍACA FETAL
Regístrelo cada 30 minutos con un punto que
luego serán unidos para evaluar evolución
teniendo en cuenta que el rango varía entre
100 a 160 latidos por minuto.
MOLDEAMIENTO DE LA CABEZA
1 : Suturas lado a lado.
2 : Suturas superpuestas pero reducible.
3 : Sutura superpuestas y no reducibles.
DILATACIÓN DEL CUELLO
● Evaluar en cada examen vaginal.
● Marcar con una X.
● A los 4 centímetros empieza el registro del partograma
● Línea de alerta, se inicia a partir de los 4 centímetros hasta el punto de la
dilatación total, a razón de un centímetro por hora.
● Línea de acción, paralela a la línea de alerta y 4 horas a la derecha a la
misma.
DESCENSO POLO
CEFÁLICO
NÚMERO DE
HORAS
● Se refiere al tiempo transcurrido desde que se inició la
fase activa del trabajo de parto, se registra pegado al
lado derecho de la columna.
● Hora es la hora real, se registra pegado a la izquierda
dela columna.
 CONTRACCIONES

• Se registra gráficamente cada media hora,

mediante la palpación en la que se
determina el número de contracciones por
10 minutos y la duración de la misma.
• Se refiere al tiempo transcurrido desde que
se inició la fase activa del trabajo de parto y
la hora es el registro de la hora real.
⮚ Menos de 20 segundo
⮚ Entre 20 y 40 segundos
⮚ Más de 40 segundos
 OXITOCINA Y
MEDICAMENTOS

• Registre la cantidad de oxitocina por

volumen del líquido endovenoso en gotas
por minuto cada 30 minutos
• Los medicamentos administrados se
registran en el espacio correspondiente
  Pulso: Se registra cada 30 minutos y se
marca con un punto ( . ).
FUNCIONES VITALES  Presión Arterial: Se registra cada 4 horas y se
marca con fechas.
 Temperatura: Se registra cada 2 horas.
 Orina: Proteína, acetona y volumen; registre
cada vez que se produce la orina