PARTOGRAMA OMS

Trabajo de parto.
trabajo de parto activo aceleracin de la dilatacin

fase latente

Trabajo de parto.
trabajo de parto activo aceleracin de la dilatacin dilatacin completa

fase latente

fase activa 1a

Trabajo de parto.
trabajo de parto activo aceleracin de la dilatacin dilatacin expulsin completa del producto

fase latente

fase activa 1a 2a

Trabajo de parto.
trabajo de parto aceleracin de la dilatacin dilatacin expulsin expulsin de completa del producto la placenta

fase latente

fase activa 1a 2a 3a

Primer Perodo DILATACION Fase Activa : Desde 4 cm. hasta dilatacin completa , momento donde se inicia el segundo periodo ( Expulsivo ). Fase de Aceleracin: de 4 a 6 cm. Fase de Pendiente Mxima: 6 - 8 cm. Fase de Desaceleracin: 9 - 10 cm.

PARTOGRAMA
EL PARTOGRAMA ES LA REPRESENTACION GRAFICA EN UN PLANO CARTESIANO DE LA EVOLUCION DE LA DILATACION DEL CERVIX Y DEL DESCENSO DE LA DE LA PRESENTACION EN RELACION CON EL TIEMPO TRANSCURRIDO DE TRABAJO DE PARTO

INSTRUMENTO PARA LA VIGILANCIA DEL PARTO:

Instrumento que permite vigilar la fase activa del trabajo de parto e identificar al grupo de parturientas que pueden tener algn problema en la segunda fase de la labor de parto.

Variables a evaluar
Progresin del Trabajo de Parto
Dilatacin cervical Descenso de la cabeza fetal Contracciones uterinas

Condicin fetal
FC fetal Membranas y lquido amnitico Moldeamiento del crneo fetal

Condicin materna
Pulso, PA y temperatura Orina (volumen, proteinas, acetona) Drogas y Tto EV Oxitocicos

PARTOGRAMA OMS
MODIFICADO

INFORMACIN DE LA PARTURIENTA

INFORMACIN DE LA PARTURIENTA

El grfico del Partograma OMS se inicia en la Fase Activa del Trabajo de Parto, con 4 cm de dilatacin.

FRECUENCIA CARDIACA FETAL

FRECUENCIA CARDIACA FETAL

La FCF se registra cada media hora mediante el siguiente smbolo:

LQUIDO AMNITICO Y MOLDEAMIENTO

LQUIDO AMNITICO Y MOLDEAMIENTO

DILATACIN CERVICAL

DILATACIN CERVICAL
Evale en cada examen vaginal y marque con una X en la hora que corresponde. Marque a partir de los 4 cm de dilatacin en el partograma de la OMS.

LINEA DE ALERTA: linea que comienza en 4 cm de dilatacin hasta el punto de dilatacin total esperada a una velocidad de 1 cm por hora. LINEA DE ACCION: paralela y 4 horas a la derecha de la lnea de alerta

DESCENSO DEL POLO CEFLICO

DESCENSO DEL POLO CEFLICO

Se puede evaluar por palpacin abdominal referido a la parte palpable de la cabeza (dividida en 5 partes, que corresponden a la mano que explora) por encima del pubis. Se puede registrar tambin como un crculo en cada examen vaginal.
SE EVALUABA MEDIANTE LOS PLANOS DE HODGE REALIZANDO EL TACTO VAGINAL

DESCENSO DEL POLO CEFLICO2

Si es por examen abdominal se marcar as:

Descenso del polo ceflico 5/5 : Completamente encima del pubis 4/5 : Sincipucio alto, occipucio se siente fcilmente 3/5 : Sincipucio se siente fcilmente, occipucio se siente 2/5 : Sincipucio se siente, occipucio casi se siente 1/5 : Sincipucio se siente, occipucio no se siente 0/5 : La cabeza no es palpable

NMERO DE HORAS Y HORA REAL

NMERO DE HORAS Y HORA REAL

N de Horas: referido al tiempo transcurrido desde el inico de fase activa Hora real: registre el tiempo actual

CONTRACCIONES

CONTRACCIONES
Grafique cada media hora, palpe el nmero de contracciones en 10 minutos y su duracin en segundos.

OXITOCINA

OXITOCINA
Registre la cantidad de oxitocina por volumen de lquido EV. En gotas por minuto cada 30 minutos cuando se utilice

DROGAS, PULSO, PRESIN ARTERIAL Y TEMPERATURA

DROGAS, PULSO, PRESIN ARTERIAL Y TEMPERATURA

Drogas administradas registre cualquier droga adicional administrada, inclusive lquidos Pulso registre cada 30 minutos Presin arterial registre cada 4 horas con puntas de flecha Temperatura registre cada 2 horas

PROTENAS, CETONAS Y VOLUMEN URINARIO

PROTENAS, CETONAS Y VOLUMEN URINARIO

registre cada vez que se colecta orina.

DATOS DE ATENCION DEL PARTO

PARTOGRAMA DE LA OPS
Identificacin de la paciente

para registrar las evaluaciones clnicas desde el ingreso de la paciente al hospital, tanto durante el perodo previo a la fase activa del trabajo de parto

Vigilancia clnica del traba de parto

Tiempos y caractersticas de las pacientes para construir las curvas de alerta.

Linea base

Tabla para graficar la dilatacin cervical y el descenso de la presentacin.

Gracias