TRATAMIENTO EPI

Empírico mujer <24 años

Sexualmente activa
TRATAMIENT
O
Riesgo de ITS
INDICACIONES

Tratamiento incluirá antimicrobianos para Neisseria, chlamydia

Evaluación integral que det cuadro clínico

FÁRMACOS
 CETFRIAXONA
Bactericida,
Distribución,
inhibe la síntesis Absorción, no se
amplia, atraviesa
de la pared da por TGI .
placenta
bacteriana

Excreción,
Metabolismo, Dosificación,
> heces, renal (20
hepático 10mg/kg
– 30%)

Presentación, 250
Dosis máx./ día, -500mg IM
600mg
1g – 2g /EV
 DOXICICLINA
Distribución:
Bacteriostático, Absorción:
atraviesa la BHE y
impide el desarrollo retrasada por los
placentaria. Excreta
bacteriano alimentos
en leche materna

Metabolismo: Dosificación:
Excreción: heces
hepático 5mg/kg

Dosis máx./día: Presentación:

300mg tabletas de 100mg
 CEFOTAXIMA
Distribución: riñón
Bactericida: inhibe la pulmón, saliva,
Absorción: Rápida
síntesis de la pared atraviesa la BHE
TGI Excreta en leche
bacteriana
materna

Metabolismo: Excreción: Dosificación:

hepático renal (80%) 20mg/kg

Dosis máx./día: Presentación:

2g Ampolla 1g – 2g
 METRONIDAZOL
Bactericida: Inhibe la síntesis de Distribución: atraviesa la placenta
Absorción: rápida no retrasada
ácidos nucleicos y BHE

Excreción: Dosificación:
Metabolismo: Hepático
Heces (60%), > bilis 15mg/kg

Presentación:
Ovulos vag.
Dosis máx./día: Comp. orales 250 mg 500 mg
4gr INYECTABLE 1,5 G
METRONIDAZOL VIÑAS Gel
0,75%
Según MINSA
 ESQUEMAS DE TRATAMIENTO EPI

Fases Duración Frecuencia Medicamentos y Dosis

1° 14 días Dosis única  Cetfriaxona x 250 mg: IM dosis única.

 Doxiciclina x 100 mg: VO c/12h
c/12h

2° 14 días c/12h  Cefotaxima x 500 mg: IM

 Doxiciclina x 100 mg: c/12h

3° Puede agregarse c/12h  Metronidazol x 500mg: VO

a cualquiera de
los esquemas

4° 14 días c/24h  Levofloxacino x 500mg: VO

Bajo riesgo de
gonorrea
 TRATAMIENTO
ENDOMETRIOSIS
Suprimir síntomas de dolor

Restaurar la fertilidad

Evitar la progresión de
fertilidad
 ENDOMETRITIS SIMPLE
Amoxicilina + ác clavulánico 875mg/12h x 9 días

ENDOMETRITIS COMPLICADA
Clindamicina 600mg /6h EV Según función renal
Gentamicina 80mg/ 8h
  
TRATAMIENTO CERVICITIS
 
 Metronidazol 2 gr vía oral en dosis única
más
 Ciprofloxacina, 500 mg vía oral en dosis única
más
 Azitromicina 1 gr vía oral en dosis única o
Doxiciclina, 100 mg por vía oral cada 12 horas
durante 7 días de acuerdo a disponibilidad de
insumos.
 
En caso de prurito genital dar Clotrimazol 500 mg
tableta vaginal por vía vaginal en dosis única.