● ¿Actúa aumentando las concentraciones del GABA?

Ácido Valproico: aumenta la

recaptación de GABA, bloquea los receptores GABA tipo NMDA.
● ¿Carbamacepinas donde actúa? Actúan sobre el sistema nervioso central, su vida media
es entre 25 a 65 horas, disminuyendo hasta 12 a 17 horas con dosis repetidas
● ¿Cómo se diagnostica una hernia discal? Resonancia magnética o tomografía
computarizada de la columna. Electromiografía (EMG) determinar la raíz nerviosa exacta
que está comprometida.
● Medicamento que no se da a pacientes seniles: KETOROLACO
● ¿Qué fármaco causa GASTROPATÍA?
Más gastrolesivo KETOROLACO, menos gastrolesivo CELECOXIB
● ¿Que se le da a px con IAM?
● Morfina 1 Ampolla 10mg/ml en 9cc de ssf: 2-3 cc/10 min.
● Oxígeno <92%, en fallo cardíaco o dificultad para respirar/ colocar oxigeno de
3-L/min
● Nitroglicerina 2 puffs/5 min, Más 3 tandas.
● AAS 250mg
● ¿Trimetropin (actúa a nivel de metabolitos) se le puede dar a EMBARAZADAS? NO, porque
causa deficiencia de ácido fólico (3er trimestre)
● Tipo de bacteria que va a actuar en la 2da porción de duodeno. Helicobacter pylori
● DOSIS Loratadina 0.2mg/kg PRESENTACIÓN Jarabe 5mg/5ml
● DOSIS Trimetropin 10-12mg/kg/12hrs PRESENTACIÓN
● DOSIS Amikacina 7.5-15mg/kg/día 1-2 dosis PRESENTACIÓN
● Presentación Ketorolaco Tabletas VO 10mg/Sublingual 30mg/IM 30mg/Ampolla 30mg/
Efectos adversos multiples/ Se puede acompañar con Omeprazol
● Naloxona - Antagonista de MORFINA/OPIOIDES
● Flumazenilo - Antagonista de las BENZODIACEPINAS
● Farmacos que actuan a nivel de pared bacteriana
Inhibidores de la formación de la pared bacteriana

Penicilinas BENZATINA
Niños/Adultos >30 kg de peso corporal: 1 200 000 UI una vez por
semana, en dosis única. Niños <30 kg de peso corporal: 600 000 UI
una vez por semana, en dosis única.
AMOXICILINA
Niños 20-40mg/kg/día en 3 dosis. Adultos 50-100mg/kg/día

Cefalosporina 1ra Generación CEFALEXINA PRESENTACIÓN 500mg

>12 años: 25-50mg/kg/día cada cada 6*8hrs, VO, Máx 2gr.
2da Generación CEFUROXIMA PRESENTACIÓN 750mg/5ml
<12 años: 250mg/12 horas
>12 años: 750mg-1.5g IV
 3ra Generación CEFOTAXIMA PRESENTACIÓN 1gr/4ml
>50kg: 1-2g IV o IM, cada 6-8 hrs en INFECCIONES GRAVES
4ta Generación CEFEPIMA
>12 años: 1g IV o IM cada 12 horas

Monobactámicos AZTREONAM
>12 años: 50 mg/kg/6-8 hrs

Carbapenem IMIPENEM
>70KG: 500mg/6 hrs o 1g/6-8 hrs
<70kg: PESO CORPORAL * 500mg/70kg

● Farmacos que actuan a nivel de pared celular

Polimixinas Colistina
Dosis IV: 2.5-5 mg/kg/ día dividido cada 6-8 horas
Dosis inhalada: 4 mg/kg/ dosis cada 12 hrs
Anfotericina B
Dosis infusión IV inicial: 0.2-0.5 mg
Dosis final: 0.5-1 mg/kg de 2-6 hrs
Nistatina
Dosis menores de 1 año vía IM: 2.5 ml
mayores 1 año: 2.5-5 ml cada 6-12 hrs
Dosis óvulos: 1 o 2 veces al dia por 2 semanas

Imidazoles Ketoconazol
Dosis: 3.3-6.6 mg/kg/ día / Dosis máxima: 800 mg/día
Miconazol
Dosis tópica: 1 aplicación al día durante la noche de 2-4 semanas
Econazol
Dosis tópica: 1 o 2 veces al dia, en la mañana y en la noche por 2 semanas
Butoconazol
Dosis intravaginal al 2% mediante 1 aplicador
Clotrimazol
Dosis vaginal: 1 comprimido vaginal de 100 mg por la noche durante 6 días
seguidos
Fluconazol
Dosis única diaria de 150 mg

Triazoles Itraconazol
Dosis: 3-5 mg/kg/ c 24 hrs
Fluconazol
Dosis: 400-800 mg/ dia
Voriconazol
Dosis IV: 6-9 mg/kg/ c 12 hrs / Dosis Oral: 200-400 mg/ 12 hrs

● Tipos de dolor
Nociceptivo: somático y visceral
Dolor visceral: afecta a vísceras cómo pulmón, intestino, hígado y páncreas.
Dolor somático: Afecta órganos densos cómo huesos, músculos y tejido celular subcutáneo.

Neuropático: afecta nervios, puede ser periférico o central

Mixto: Combinación de más de un tipo de dolor al mismo tiempo.

● Escalones analgesicos para el dolor.

1er escalón NO OPIOIDES Paracetamol, Metamizol, Ibuprofeno, Diclofenaco,
DOLOR LEVE AINES, Coadyuvantes.

2do escalón OPIOIDES DÉBILES + NO Tramadol, Petidina, Pentazocina, Coadyuvantes

OPIOIDES
DOLOR MODERADO

3er escalón OPIOIDES POTENTES Morfina, Buprenorfina, Oxicodona, Hidromorfona,

CLÁSICOS + NO OPIOIDES Fentanilo, Coadyuvantes
DOLOR SEVERO

● Planes de deshidratación
PLAN A
DESHIDRATACIÓN LEVE
Seno materno a libre demanda.
Líquidos VO:
<1año: Media taza (75ml)
>1 año: Taza completa (150ml)

PLAN B Líquidos VO 100 ml/kg para 4 horas, fraccionadas en 30

DESHIDRATACIÓN minutos
MODERADA Con vómitos o distensión abdominal, intentar infusión por
Sonda nasogástrica 20-30 ml/kg/hora
Gasto fecal >10g/kg/hora, alteración neurológica, sepsis,
íleo paralítico, pasar a plan c

PLAN C Solución Hartmann o Salina al .9% VI, 50 ml/kg/durante la

DESHIDRATACIÓN GRAVE O primera hora y 25 ml/kg/durante la 2da y 3er hora
ESTADO DE CHOQUE

● Tipos de diarrea según su duración

AGUDA No supera las 2 semanas de duración

PERSISTENTE Dura entre 2-4 semanas

CRÓNICA Superior a las 4 semanas

● Medicamentos de elección para diarreas causadas por bacterias
Causa Medicamento

Cólera Doxiciclina 300 mg dosis única

Azitromicina 1 gr dosis única
Ciprofloxacino 500 mg c-12hrs por 3 días

Shigelosis Ciprofloxacino 500 mg c-12 hrs por 3 días

Ceftriaxona 2-4 gr dosis única

Amebiasis Metronidazol 750 mg 3 veces al dia por 5 días

Giardiasis Metronidazol 750 mg 3 veces al dia por 5 días

Campylobacter Azitromicina 500 mg c-24 hrs por 3 días

● Estados de crisis epilépticas

Estado inicial Primeros 5 minutos (tratamiento)

Estado establecido Primeros 30 min (daño neurológico)

Estado refractario Persiste a pesar de benzodiacepinas y un

segundo fármaco antiepiléptico

Estado superrefractario Persiste tras 24 hrs y tras la

administración de anestésicos

CASOS CLÍNICOS
1. Edad 64 años px con antecedente de cáncer pulmonar gástrico, alérgico NEGADOS, Qx
amigdalectomía, crónicos negados, Epilepsia con Tx Levetiracetam de 500 mg,
lacosamida, valproato de magnesio
Acude por crisis convulsiva tonicoclónicas, sin derrame de esfínter, signos normales,
Medicamento de elección Lorazepam 0.1 mg/kg a velocidad máxima de 2 mg/min. Am.
2mg/ml
Dosis de impregnación de DFH 15mg/kg/dosis única Máx 1 gr Ampolla de 250 mg

● Convulsión por >5 MINUTOSse considera ESTATUS EPILEPTICO

1. Px masculino de 48 años de edad, que acude con hipertensión arterial de larga

evolución, se le dio captopril 25 mg, PA 150/90 FC 120 lpm
Medicamento de elección ANTAGONISTA DE CALCIO
Dihidropiridínicos No dihidropiridínicos

Cronotropismo positivo (+FC) Cronotropismo negativos (-FC)

Amlodipino Verapamilo D:80 mg

Nifedipino Diltiazem D:30 mg

1. Diurético tipo tiazídico indicado para el tratamiento de hipertensión arterial, edema

asociado a insuficiencia cardiaca renal o hepático, diabetes insípida (afección poco
frecuente en la cual los riñones son incapaces de evitar la eliminación del agua), e
hipercalciuria idiopática ((HI) situación clínica en la que se comprueba un incremento en
la eliminación urinaria de calcio, en ausencia de hipercalcemia).

Efectos secundarios y dosis de AINEs

Medicamento Dosis Efectos secundarios Farmacocinética

Paracetamol 10-15 mg/kg/ Náuseas, vómitos y Via de administracion

tiempo epigastralgia oral: Oral
Se absorbe por el tracto
digestivo
Vida media: 2 hrs
Cruza la BHE

Diclofenaco 0.5-3 mg/kg Náuseas, vómitos, diarrea, dolor Vía de administración:

abdominal, diarrea, Oral, intramuscular
erupción cutánea Distribución: líquido
sinovial
Vida media: 1-2 hrs
Excreción: orina 65%, bilis
35%
Absorción: Hidrólisis-
conjugación hepática

Ketorolaco 1-2 Somnolencias, mareos, cefalea, Vía de administración:

mg/kg/dia dolor gastrointestinal, oral y parenteral (IM e IV)
dispepsia, náuseas Vida media: 2-9 hrs
Metabolización; Hígado
Excreción: orina y heces

Naproxeno 5-7 Dispepsia leve, pirosis, náuseas, Vida media: 14 hrs

mg/kg/dia vómitos, somnolencia, mareos, Distribución; Unión a
edema periférico, exantema, proteínas plasmáticas
efecto cardiovascular y SINC Metabolización; hígado
Excreción: orina

Indometacina 25 mg/ 2 Cefaleas frontales, vértigo, Absorción: Tubo digestivo

veces al dia mareos, diarrea, agravia Vida media; 2 hrs
epilepsia, agranulocitosis, Excreción: orina
pancreatitis, anorexia, dolor
abdominal

Ibuprofeno 5-10 Irritación gástrica, erupciones Absorción; tracto

mg/kg/dia cutáneas, tinnitus, mareos, gastrointestinal
visión borrosa Metabolismo: hígado
Excreción: a nivel renal

Aspirina 500-2500 Úlcera, náuseas, vómitos, Vida media: 15 minutos

mg/ c 4-6 hrs diarreas, dispepsia, Absorción; Estómago por
epigastralgia, broncoespasmo y via oral y a nivel intestinal
tinnitus Distribución: tisular
Metabolismo: hígado
Dexametasona 0.75-9 mg/kg Malestar estomacal, irritación
del estómago, vómitos, cefalea,
mareos, insomnio, agitación,
depresión, ansiedad, acné,
aumento del crecimiento del
pelo, menstruaciones
irregulares o ausentes,
sarpullido, edema, problemas de
visión, resfrío o infección de
larga duración, atrofia muscular,
heces negras, úlcera péptica,
hipertensión, en dosis altas
Síndrome de Cushing
Prednisona 0.25-1 mg/kg Cefaleas, mareos, insomnio,
acné, piel frágil, pirosis, mayor
transpiración, disminución del
libido, fatiga, debilidad
muscular, manchas rojas o
púrpuras debajo de la piel, dolor
de garganta, fiebre, escalofríos,
tos seca, crisis convulsivas,
problemas de visión, ojos
protuberantes, tensión muscular,
temblor incontrolable de las
manos, vómitos, distensión
abdominal, sarpullido, prurito,
urticarias, disnea, disfagia
Sertralina 25 mg al día Náusea, diarrea, estreñimiento,
durante 1 vómitos, insomnio, boca seca,
semana acidez estomacal, pérdida de
Aumentar a apetito, mareos, nerviosismo,
50 mg al día cefalea. sudoración excesiva,
Dmax: 200 convulsiones, sangrado o
mg moretones inusuales, disnea,
sarpullido, edema, fiebre,
espasmos, rigidez muscular
Duloxetina 60 mg/día Náuseas, vómitos, estreñimiento,
Dmax: 120 diarrea, pirosis, disminución del
mg apetito, boca seca, micción más
frecuente, mareos, sudoración
nocturna, cefalea, fatiga,
somnolencia, cólicos, temblor
incontrolable en alguna zona del
Absorción: EV, IM
Distribución: deposita en
músculo, hígado, piel,
intestino y riñón. Unión a
proteínas plasmáticas
Metabolismo: Hígado
Excreción: renal y fecal
Administración: via oral
Vida media: 18-36 horas
Distribución: riñones,
músculos, hígado,
intestinos, piel. Atraviesa
la placenta y se excreta en
la leche materna
Metabolización: hígado
Excreción: orina
Absorción: tubo digestivo
Metabolización: hígado
Excreción; orina y heces
Vida media: 26 horas
Via de administracion: oral
Distribución: alta unión a
proteínas plasmáticas
Vida media: 12.7 horas
Metabolización: hígado
Excreción: eliminación
renal
 cuerpo, sangrado o moretones
inusuales, distensión abdominal,
picazón, ictericia, coluria,
convulsiones, fiebre,
alucinaciones, ampollas,
sarpullido, urticaria, ronquera,
disnea, disfagia

Efectos secundarios, presentacion y dosis de antihipertensivos

Antihipertensivos Dosis Presentación

Diuréticos tiazídicos Clortalidona Clortalidona

Dosis VO: 25-50 mg/dia Tabletas 50 mg
Hidroclorotiazida
Dosis VO: 12.5-100 mg/día Hidroclorotiazida
Tabletas 25-50 mg

Diuréticos Asa de Henle Furosemida Furosemida

Dosis VO: 20-80 mg/día IV: ampolletas de 20 mg/2 ml
Dosis IV: 20-40 mg/día Tabletas 40 mg

Diuréticos ahorradores Amilorida + hidroclorotiazida Amilorida + hidroclorotiazida

de K+ Dosis VO: Tabletas 5 mg/50 mg
5 mg/50 mg a 10 mg/100 mg

Diuréticos ahorradores Espironolactona Espironolactona

de K+ y antagonistas de Dosis VO: 25mg a 50mg/ día Tabletas 25-100 mg
aldosterona Eplerenona Eplerenona
Dosis:25-50 mg/ dia Tabletas 25-50 mg

Vasodilatadores Hidralazina Hidralazina

Dosis VO: 50-100 mg Tabletas 10-50 mg

IECA Captopril Captopril

Dosis VO: 25-150 mg/ día Tabletas 25-50-100 mg
Enalapril Enalapril
Dosis VO: 10-60 mg/ día Tabletas 10 mg

ARA II Candesartan Candesartan

Dosis VO: 8-32 mg/ día Tabletas 4-8-16-32 mg
Losartán Losartán
Dosis VO: 50-200 mg/ día Tabletas 50 mg
Telmisartán Telmisartán
Dosis VO: 20-80 mg/ día Tabletas 20-40-80 mg
Valsartán Valsartán
Dosis VO: 80-320 mg/ día Tabletas 40-80-160 mg

Calcioantagonistas no Diltiazem Diltiazem

dihidropiridínicos Dosis VO: 120-360 mg/ dia Grageas 30 mg
Verapamilo Verapamilo
Dosis VO: 80-480/ dia Grageas 80 mg
Ampolletas
5 mg/2 ml

Calcio antagonistas Nifedipino Nifedipino

dihidropiridínicos Dosis VO: 30-60 mg/ día Tabletas 10 mg (acción rápida)
Amlodipino 30 mg (acción retardada)
Dosis VO: 5-10 mg/ día Amlodipino
 Felodipino Tabletas 5 mg
Dosis VO: 5-10 mg/día Felodipino
Tabletas 5 mg

Bloqueadores de Prazosina Prazosina

adrenorreceptores alfa 1 Dosis VO: 1-6 mg/ día Tabletas 1-2 mg
Doxazosina Doxazosina
Dosis VO: 1-8 mg/ día Tabletas 2-4-8 mg
Terazosina
Dosis VO: 1-5 mg/ día Terazosina
Tabletas 1-5 mg

Bloqueadores de Clonidina Clonidina

adrenorreceptores alfa 2 Dosis: 0. 1mg a 0.2mg x Día + 2 Tabletas 0.1 mg
tomas Metildopa
Metildopa Tableta 250 mg, 5OO mg
Dosis: *Adultos 750 mg x Día + 3
tomas y disminuir dosis o
aumentar según la evolución,
máximo 3g,
*Niños 1Omg x Kg x Día + 2 a 4
tomas y disminuir dosis o
aumentar según la evolución,
máximo 65 mg x Kg x
Día + 2 a 4 tomas o 3g (la que
resulte menor)

Bloqueadores de Metoprolol Metoprolol

adrenorreceptores beta 1 Dosis: 5O a 400 mg x Dia + 2 Tabletas 1OO mg
tomas si se maneja ≥200 mg Atenolol
Atenolol Tabletas 25mg, 50mg, 1OOmg
Dosis: 50 a 1OO mg x Día

Bloqueadores de Propranolol Propranolol

adrenorreceptores beta Dosis: 20 mg a 240 mg x Día Tabletas 10 mg, 40 mg
1y2

Bloqueadores de Labetalol Labetalol

adrenorreceptores alfa 2 Dosis: 200 mg x Día + 2 tomas Tableta 1OO mg, 200 mg,
y beta 1y2 Carvedilol Ampolleta > 100 mg/20 ml<
12.5mg x Día y aumentar según la Carvedilol
evolución, máximo 5Omg Tabletas 6.25mg. 2Smg