CORONAVIRUS VÍA DE TRANSMISIÓN

TRANSMISIÓN MEDIANTE GOTAS

PROCEDENTES DE VÍAS RESPIRATORIAS
• INCUBACIÓN: 4-5 DÍAS
• REPLICACIÓN VIRAL: 5-6 DÍAS

DAÑO DE MEMBRANA
ALVEOLO - CAPILAR

DISMINUCIÓN DE
INTERCAMBIO GASEOSO
HIPOXEMIA
AUMENTO DE TRABAJO
RESPIRATORIO

DISNEA

CONSOLIDACIÓN
DISMINUCIÓN DE PRESIÓN DE O2

QUIMIORRECEPTORES

ACTIVACIÓN SNS

TAQUICARDIA
 MECANISMO DE INFECCIÓN

1. Constricción del músculo liso de la pared de los

PUNTO DE ENTRADA: ACE2
FAVORECE LA ENTRADA: PROTEASA TMPRSS2
DÍA 8-9 : PROGRESIÓN A SÍNDROME DE DISTRÉS RESPIRATORIO AGUDO
• DISMINUCIÓN DE EXPRESIÓN DE ACE2
• DISFUNCIÓN DE R-A-S
• ALTERACIÓN PRESIÓN ARTERIAL
• AUMENTO DE INFLAMACIÓN Y
vasos
2. Inducción de la secreción de vasopresina por
parte de la glándula pituitaria
3. Inducción de la secreción de aldosterona por la
corteza adrenal del riñón
4. Acción sobre las nefronas para aumentar la
reabsorción de agua y sodio.
DIFICULTAD PARA RESPIRAR
DISMINUCIÓN DE OXÍGENO EN SANGRE
INSUFICIENCIA RESPIRATORIA

PERMEABILIDAD VASCULAR
 CICLO REPLICATIVO DEL SARS-COV-2

Rompimiento de la envoltura viral con la proteasa

Proteína S se une al receptor ACE-2 en la transmembrana de tipo serina 2 o TMPRSS2.
superficie de los neumocitos tipo II.
 Todas las señales de auxilio
atraviesan la barrera
hemato-gaseosa para llegar a
los vasos sanguíneos y
funcionan como
quimioatrayentes de
neutrófilos

Las citocinas también aumentan la síntesis de

procoagulantes en la sangre, aumentando la
coagulación y la formación de coágulos  y
promoviendo una trombosis pulmonar
Las citocinas en el vaso sanguíneo estimula la
separación del endotelio, filtrando líquido intersticial,
provocando un edema intersticial y posteriormente un
edema alveolar
 REACCIÓN INMUNE A LA INFECCIÓN DE SARS-COV-2

RESPUESTA INMUNE DISFUNCIONAL RESPUESTA INMUNE NORMAL

• INFILTRACIÓN EXCESIVA DE MONOCITOS,
MACRÓFAGOS Y CÉLULAS T
• TORMENTA SISTÉMICA DE CITOQUINAS
• EDEMA PULMONAR Y NEUMONÍA
• INFLAMACIÓN GENERALIZADA Y DAÑO
MULTIORGÁNICA
• LAS CÉLULAS INFECTADAS SE ELIMINAN
RÁPIDAMENTE
• VIRUS INACTIVADOS POR ANTICUERPOS
NEUTRALIZANTES
• MÍNIMA INFLAMACIÓN Y MÍNIMO DAÑO
PULMONAR
 DAÑO A LOS VASOS SANGUÍNEOS

Daño directo e indirecto a las células endoteliales que recubren los

vasos sanguíneos, particularmente en los pulmones.

Los vasos permiten la filtración de sangre y su coagulación,

además de la inflamación, se incrementa el síndrome de
dificultad respiratoria aguda (SDRA)

ENDOTELIO NORMAL

• Regula la presión arterial, previene inflamación e inhibe

coagulación, en parte a través de la producción continua de NO.
• Regula la entrada y salida de moléculas al torrente sanguíneo.
LESIÓN ENDOTELIAL
• Fuga vascular inunda sacos de aire,
• NO↓
• Infiltración de linfocitos
• IL elevan presión sanguínea, factores de coagulación, D-dímero.
• Tormenta de citoquinas y síntomas de sepsis son la causa de muerte en el 28% de los casos fatales de COVID-19.
• Daño multiorgánico que conduce a insuficiencia cardíaca, hepática y renal
 REQUERIMIENTO DE AGUA
•El agua constituye alrededor del 60% del peso corporal en los adultos jóvenes y desciende hasta el 50% en los adultos de edad
avanzada. 
•Considerando que las personas mayores son las vulnerables a la deshidratación, es preciso reforzar la recomendación de
incrementar la ingesta de líquidos entre 1500-1800 ml/día, a menos que este contraindicado en cuadros renales o cardiacos.

•Disminución de la sensación de sed

•Disminución de la capacidad para concentrar la orina
•Descenso del agua corporal total
•Uso crónico de laxantes y diuréticos
•Reducción voluntaria de agua por la noche por problemas de incontinencia urinaria.

Sexo Edad Ingesta agua (l)

Varón 51-70 3.7

  >70 2.6

Mujeres 51-70 2.7

  >70 2.1
 REQUERIMIENTO DE VITAMINAS
VITAMINA D
Es esencial para la regulación de los niveles de calcio y fósforo.

Baja exposición a los rayos solares.

ASEGURAR
INGESTA Síntesis endógena poco significativa.
ADECUADA
Problemas de absorción e hidroxilación de la misma dentro del cuerpo.

Osteoporosis y alteraciones en la regulación

10 – 15ug/ día PREVENCIÓN del calcio y fósforo.
 REQUERIMIENTO DE VITAMINAS
VITAMINA A VITAMINA E
En forma de cis-retinol interviene en la visión. Potencial efecto antioxidante

400 – 600ug Neutralizan radicales libres y evitan

la peroxidación lipídica.
Carotenos, beta-carotenos,
licopenos y zeaxantinas. PREVENCIÓN

Potentes efectos antioxidantes:

Neutralizan radicales libres y evitan la Alzheimer, Parkinson, cataratas,
peroxidación lipídica. procesos inmunes.

PREVENCIÓN
100-400mg/día Protección de E. cardiovascular.
Enfermedades cancerígenas, 60-200mg/día Refuerzo del sistema inmune.
envejecimiento y demencias
 REQUERIMIENTO DE VITAMINAS
VITAMINA B VITAMINA C
Potencial efecto antioxidante
Ácido fólico 400ug/día

• Mejora función cognitiva. • Metabolismo colesterol.

• Depresión y trastornos neuro psiquiatricos. • Síntesis de prostaciclinas.
• Anemias microcíticas. • Mantenimiento del tejido epitelial.

Cianocobalamina 2,4 ug/día

PREVENCIÓN
• Evita oxidación de LDL.
• Anemia megaloblastica. • Potencia la acción de a-
60mg/día
• Daño neurológico. tocoferol que previene lesiones
• Disminiucion de niveles de homocisteina ateroescleróticas.
• Previene cataratas.
implicados en E. cardiovasculares.
 REQUERIMIENTO DE MINERALES
CALCIO • Mineralización ósea; prevención de fracturas tras caídas.

FÓSFORO • Tejidos blandos y almacén de energía en forma de ATP.

MAGNESIO • Metabolismo energético y transmisión nerviosa.

HIERRO • Adecuada formación de eritrocitos y prevención de anemias.

ZINC • Cicatrización de heridas, agudeza gustativa y la función inmunitaria.

• Prevención de enfermedades cardiovasculares, cáncer y función

SELENIO inmunitaria.
REQUERIMIENTO DE MINERALES