UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE

MÉXICO
FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES
ZARAGOZA
LICENCIATURA EN ENFERMERÍA
Módulo: Enfermería en el Proceso Reproductivo
Unidad 4: Puerperio
Alumnas: Asesor académico: Armando
Contreras Soto Tania Jaqueline Gutierrez Garces
García García Nancy Paola
Fecha de exposición:
Nava Padilla Sarai Norma
Septiembre 2021
Sosa García Fiamma Di Asru
 Contenido
● Definicion y clasificacion del puerperio.
● Cambios Anatomo-fisiologicos durante el puerperio por aparatos y sistemas
● Involución Uterina
● Loquios
● Glándulas mamarias
● Vías urinarias
● Vagina
● Hormonales
● Valores hemáticos y electrolíticos en el puerperio
● Manejo médico durante el puerperio
● Composición de la leche materna
● Calostro
● Leche de transición
 Definición y clasificación del
puerperio Puerperio

Es el periodo que sigue a la expulsión del

producto de la concepción. Tiene una
duración de 6 semanas (42 días)

También llamado postparto.

 Cuarentena
Eliminación de agua

Pérdida de peso

Cambios en el aparato circulatorio

Cambios hormonales
Reducción del volumen abdominal

Alteraciones de la piel

Descenso de la actividad inmunitaria

Cambios en el aparato genital

Reanudación de la menstruación
 Puerperio
Puerperio inmediato Puerperio mediato Puerperio tardío

Primeras 24 hrs 2°-7° día Día 8°-42

 Involución Uterina
Proceso mediante el cual el útero vuelve a su tamaño
después del parto

Útero
Pesa alrededor de 1 000g y un
volumen 5 000 ml

Vasos sanguíneos grandes se obliteran por

cambios hialinos.

El orificio cervical externo no

reanuda completamente su
apariencia pregrávida
 Fondo del útero se palpa
fácilmente
entre la sínfisis del pubis y la
cicatriz umbilical

La autolisis de proteínas
intracelulares

El útero vuelve a estar en

la pelvis a las 2 semanas

Su tamaño normal a las

8 semanas
En el posparto:
● Músculo liso de las paredes
arteriales y
● La compresión de la vasculatura Expulsar
por la musculatura uterina se
contrae

Dos razones
Tiempo variable no >7 días
fundamentales

Hemostasia
Entuertos

Globo de seguridad de
Pinard
 Loquios
Eliminación líquida por la vulva, formada por la sangre a la que se
agrega el líquido de exudación, fragmentos de caduca en
degeneración grasa y las células de descamación de todo el trayecto
genital.
1. Loquios rojos: parecida a la
menstruación, compuesta sobre
todo de sangre y tejido caduco
necrótico
Posparto

2. Loquios serosos: flujo ligero,

cantidad menor de sangre,
pálido.
3-4 días

3. Loquios blancos o alba: flujo

blanco o amarillo claro que
puede persistir durante varias
semanas
+4 días
 Signo de
infección:
Olor
fétido

La cantidad
● Los primeros 5
El olor de los loquios La duración promedio de
días [800-100g]
● Resto recuerda al del hipoclorito la secreción local es de 24
del
de sodio. a 36 días.
puerperio
[1500g]
 Glándulas mamarias

Los senos se vuelven

turgentes, duros, dolorosos y Cesan los fenómenos
con aumento de la red congestivos para instalarse la
venosa subcutánea secreción láctea.

Ligero malestar, sed, discreta

taquicardia y pequeña
elevación térmica.
 Los pezones requieren de
atención aparte de la limpieza y
la atención a las fisuras de la
Cuidado de las mamas piel.

Lavar la areola con agua y jabón

suave es útil antes y después de
amamantar.

Si la fisura es grave, no se debe

permitir que el recién nacido
amamante el lado afectado.

El pecho se vacía de manera regular con

una bomba hasta que las lesiones se
curen.
 Congestión mamaria los
primeros días del puerperio.

Sostenerse con un sujetador que

ajuste bien, uso de compresas de
hielo y analgésicos.

Eviten la estimulación y advertir que no

saquen leche manualmente de manera
constante.

Hipertrofia mamaria y mastalgia

después del parto

Mastitis
 Vías Urinarias
La normalización se produce con la aparición de una micción
espontánea alrededor de 5 hrs después del parto

Los uréteres dilatados y las células renales vuelven

a su estado pregestacional (2-8 semanas post parto)
Los uréteres y pelvis renales están dilatados e hipotónicos,
normalizandose en el plazo de 3-6 semanas

Tasa de filtración glomerular alta

Mayor capacidad,insensibilidad a la presión intravesical.

Distensión excesiva

Vaciado incompleto

Exceso orina residual

Composición de la leche materna

La lactancia en el humano
tiene diferentes etapas y cada
una varía en relación a
volumen, duración y
composición.
Calostro
Leche de transición