Placenta previa

Placenta previa
Es una de las
principales causas de
hemorragias en el
transcurso de la
segunda mitad del
embarazo.

Definicin .-Es
la insercin de
la placenta en el
segmento
inferior de la
placenta.

Sntomas.Hemorragia durante primer y segundo

trimestre de embarazo.
Sangrado caracterizado por ser profuso,
indoloro y repentino,(usualmente despus de
las 28 semanas).
El sangrado generalmente se presenta
durante el sueo, siendo su caracterstica
principal liquido y sin coagulo.

Frecuencia.-Se presenta con frecuencia en

multparas que en nulpara.
Mas en mujeres mayores de 30 aos que
en
menores
de
25
aos.
Tipos de placenta previa.Lateral
Marginal
Oclusiva o central total.

Tipos de placenta previa.-

Lateral.- La placenta se inserta en el

segmento inferior a 10 centmetros del
orificio cervical.
Marginal.- Es cuando el reborde placentario alcanza el margen del orificio cervical.

Placenta previa parcial

Oclusiva o central
total.- Cuando se
implanta sobre el
rea cervical
obturando
el orificio cervical.

Causas.Tarda aparicin de la capacidad de fijacion del trofoblasto.

Capacidad de fijacin del endometrio
disminuida, posterior a endometritis o
infecciones anteriores.
Alteraciones endometriales.

Diagnostico.
Se toma en cuenta principalmente la
clnica:
El 90 % de perdida de sangre que ocurre
en la segunda mitad del embarazo es por
placenta previa hasta que se demuestre lo
contrario.

La ubicacin anmala de la placenta,

adems de impedir el descenso,
encajamiento y producir presentaciones
viciosas
y ruptura
membranas
Tacto vaginal,
es de
mejor
la espculos
parto prematuros
y procubito
copia,
al tacto se siente
un del cordn.
almoadillamiento producida por la placenta
entre el dedo y la presentacin.
El examen ecogrfico nos da la certeza
de placenta previa.

Tratamiento.-

El curso del tratamiento depende de la

cantidad de sangrado uterino anormal, de si
el feto est lo suficientemente desarrollado
para sobrevivir fuera del tero, de la
cantidad de placenta sobre el cuello uterino,
de la posicin del feto, del nmero de partos
previos de la madre y de la presencia o

Al comienzo del embarazo, se pueden

hacer transfusiones para reemplazar la
prdida de sangre materna y se pueden
administrar medicamentos para prevenir el
trabajo de parto prematuro, prolongando de
esta manera el embarazo a 36 semanas por
lo menos. Despus de las 36 semanas, los
beneficios de un desarrollo mayor del beb

Reposo absoluto.
Control de hemorragias.
Utero inhibidotes.
Si el cuadro lo permite se espera la
madurez del feto, si no, se le realizara
cesrea.