FARMACOS DE LA SECRECION ACIDA

¿Qué es la secreción ácida del estómago?

La secreción de ácido es desencadenada por los

alimentos: el pensamiento, el olor o el sabor de los
alimentos causan estimulación vagal de las células
G secretoras de gastrina del tercio distal (antro) del
estómago. La llegada de proteínas al estómago
estimula aún más la secreción de gastrina. La
gastrina circulante desencadena la liberación de
histamina de las células de tipo enterocromafín. La
histamina estimula las células parietales a través
de sus receptores H2. Las células parietales
secretan ácido, y el descenso resultante del pH
determina que las células D del antro liberen
somatostatina, que inhibe la liberación de gastrina
(control por retroalimentación negativa).
La secreción gástrica se considera la
primera fase significativa de la digestión
(las enzimas salivares son de limitada
capacidad) al exponer a los alimentos a
un pH bajo y al contacto con la pepsina
lo que disocia las fibras de colágeno y la
desnaturalización (proteólisis) de las
proteínas presentes en la matriz.
 MECANISMO DE ACCION DEL
OMEPRAZOL

El omeprazol está indicado en el tratamiento de

la esofagitis por reflujo, de síntomas severos de
enfermedad por reflujo no inflamatoria, y de
síntomas leves que no respondan al
tratamiento convencional. Asi Como También el
omeprazol es una base débil, que se concentra y
pasa a la forma activa en el medio
extremadamente ácido de los canalículos
intracelulares de la célula parietal, inhibiendo en
ellos a la enzima H+ -K + -ATPasa.
Inhibe la secreción de ácido en el estómago. Se
une a la bomba de protones en la célula
parietal gástrica, inhibiendo el transporte final
de H + al lumen gástrico.
 MECANISMO DE ACCION DE LA
RANITIDINA

Antagoniza los receptores H2 de la histamina de las células parietales del

estómago. Inhibe la secreción estimulada y basal de ác. gástrico y reduce la
producción de pepsina.

Indicaciones terapéuticas
Ranitidina
En ads.: úlcera duodenal; úlcera gástrica benigna; s. de Zollinger-Ellison;
profilaxis de la hemorragia recurrente en pacientes con úlcera sangrante;
esofagitis péptica y tto. de los síntomas asociados; profilaxis de hemorragia
gastrointestinal debida a úlceras de estrés en enfermos graves; en el
preoperatorio, en pacientes con riesgo de síndrome de aspiración ácida
(síndrome de Mendelson), especialmente pacientes obstétricas durante el
parto. En niños: tto. a corto plazo de úlcera péptica y tto. de reflujo
gastroesofágico, incluyendo esofagitis por reflujo y alivio sintomático del
reflujo gastroesofágico.