UNIVERSIDAD REALÍSTICA DE MÉXICO.

Licenciatura:

Medicina Veterinaria y Zootecnia.

Farmacología Veterinaria.

Grupo: 5° “B”.

Alumno: EMVZ Baltazar Flores Biviano.

Docente: MVZ Julio Cesar Gallardo Rosas.

Tarea: Antidiarreicos en veterinaria.

Fecha: 19/11/2021.
Cuestionario: Antidiarreicos en veterinaria.

1. ¿Qué es un antidiarreico?
Son fármacos que están dirigidos a reducir o suprimir los signos propios de
la diarrea, mediante un efecto específico, atacando a la causa etiológica del
proceso, o bien mediante un efecto inespecífico, paliativo de la
sintomatología.
Benedí, J. (2015, 1 mayo). Antidiarreicos. Elsevier. Recuperado 17 de
noviembre de 2021, de https://www.elsevier.es/es-revista-farmacia-
profesional-3-articulo-antidiarreicos-13075297.

2. ¿Cuántos tipos de diarrea se presentan en los animales? Da una breve

explicación de cada una.
La diarrea es el aumento de contenido acuoso en las heces fecales,
acompañado en ocasiones por un aumento en la frecuencia, volumen,
eliminación, fluidez y rara vez en los movimientos intestinales. Este signo es
el resultado de patologías del tracto gastrointestinal o de patologías
sistémicas.
Según el tiempo la diarrea puede ser: aguda o crónica:
 Diarrea aguda: Es la condición de tener tres o más deposiciones
sueltas y acuosas durante un día. La diarrea aguda tiene una duración
menor a 2 semanas. Este tipo de diarrea puede ser por indiscreción
alimentaria, intolerancia alimentaria, inducida por drogas o tóxicos,
infecciosas (por virus o bacterias), parasitarias (por protozoos,
nematodos y cestodos).
 Diarrea crónica: Esta presenta una duración superior a las 4
semanas. En este tipo de diarrea existe atrofia parcial de vellosidades,
infiltración linfocitaria y células plasmáticas, lo que conlleva a un
síndrome de mala absorción y generalmente es producida por un
sobrecrecimiento bacteriano que podría producirse por una
constricción parcial del lumen intestinal, ya sea por masas tumorales,
cuerpos extraños o enfermedades inflamatorias crónicas.
Según la etiología la diarrea puede ser: osmótica, secretoria, exudativa y de
alteración en la motilidad:
 Diarrea osmótica: Se presenta cuando existe un soluto no absorbido
o pobremente digerido en el lumen intestinal. Este soluto retiene su
equivalente osmótico de agua, sobrepasa la capacidad de absorción
del intestino grueso y produce diarrea. Esto puede ser consecuencia
de los componentes de la dieta, cuando no se digieren o absorben
adecuadamente. Las heces tienden a ser ácidas, por la fermentación
de bacterias colónicas de las sustancias no absorbidas.
 Diarrea secretoria: La parte superior del tracto gastrointestinal tiene
mecanismos precisos para la secreción de sodio, potasio, cloro y
bicarbonato. La parte más distal del intestino delgado y colon
normalmente absorben estos electrolitos más el agua en que están
disueltos. La estimulación excesiva de estos procesos secretorios, por
ejemplo, toxinas bacterianas, aumentan el volumen de líquidos
secretados al lumen intestinal. Se sobrepasa la capacidad de
absorción del colon y se pierden iones de sodio y potasio. Los iones
de bicarbonato secretados tienden a neutralizar el ácido producido por
la fermentación bacteriana intestinal. Por lo tanto, las heces tienen un
pH cercano a neutro. Este tipo de diarrea generalmente no mejora con
ayuno.
 Diarrea exudativa: Cualquier proceso inflamatorio intestinal (agudo o
crónico) desvitaliza la mucosa intestinal. Lo más característico es el
aumento en la presión hidrostática subepitelial y aumento en el
diámetro de los poros, por donde se produce la perdida de fluidos. El
volumen y naturaleza del fluido dependerá de la severidad del proceso
patológico (mucus, proteínas plasmáticas o sangre). Este tipo de
diarrea suele ser el resultado de una infección.
 Alteración de la motilidad: En la mayoría de las diarreas existe
hipomotilidad, con estasis intestinal y sobrecrecimiento bacteriano. La
hipermotilidad intestinal juega un rol secundario en la mayoría de las
 diarreas. En las diarreas por toxinas bacterinas, se producen ondas
rápidas de contracciones (espasmos difusos) a lo largo del intestino
delgado.

Valdés, A. (s. f.). Patologías del intestino delgado. Grupo clínica animales
pequeños. Recuperado 17 de noviembre de 2021, de
file:///C:/Users/lenovo/Downloads/38999-1-134868-1-10-20160310.pdf.

3. ¿Cómo funcionan los antiácidos en las diarreas, cuantos tipos de

antiácidos hay en veterinaria?
Tienen como finalidad neutralizar el exceso de ácido secretado por el
estómago, responsable de la sensación agraz. El antiácido mantiene el pH
durante un cierto tiempo, por lo que la velocidad de reacción influye en la
acción deseada de los antiácidos. Si el pH es superior al adecuado para
realizar su función, se tiene la sensación de pesadez de estómago. Los
antiácidos deben mantener la acidez estomacal en torno a un pH ideal. Los
antiácidos además de neutralizar químicamente el ácido clorhídrico, inactivan
la pepsina y las sales biliares y neutralizan el ácido antropilórico.
Dentro de la medicina veterinaria los antiácidos utilizados son:
 Bicarbonato de sodio: Su acción es rápida y potente, pero dura poco
tiempo y su utilización prolongada produce un efecto secundario que
consiste en que el estómago aumenta su producción de ácido
clorhídrico para compensar el que ha sido neutralizado por el
antiácido. El bicarbonato de sodio se indica para tratar la acidosis
metabólica y alcalinízar la orina. También se emplea como terapia
adyuvante en el tratamiento de las crisis hipercalcémicas o
hiperpotasémicas.
 Hidróxido de aluminio: El hidróxido de aluminio es un antiácido local
que neutraliza el ácido clorhídrico secretado por las células gástricas.
El hidróxido de aluminio neutraliza o reduce la acidez gástrica, acción
que eleva el pH del contenido estomacal y alivia las manifestaciones
 de hiperacidez. Además, al aumentar el pH gástrico por arriba de 4,
hace que disminuya la actividad proteolítica de la pepsina. Por otro
lado, forma una capa protectora sobre la mucosa gástrica, en tanto
que las sales de aluminio que se forman en este sitio tienen acción
astringente y, al llegar al colon, causan estreñimiento.
 Sales de aluminio, magnesio y calcio: Los antiácidos orales usados
en medicina veterinaria son sales de aluminio, calcio y magnesio que,
en la mayoría de los casos, tienen mala absorción. No obstante, hasta
el 20% de la dosis oral del magnesio puede ser absorbida. El antiácido
disminuye la concentración de ácido clorhídrico en el tracto
gastrointestinal. Un gramo de estos compuestos suele neutralizar 20-
35 mEq de ácido (in vitro). Aunque el pH del líquido gástrico rara vez
puede ser llevado a condiciones casi neutrales, a pH 3,3, el 99% de
todo el ácido gástrico está neutralizado; de esta forma, se reduce la
retrodifusión de ácido gástrico a través de la mucosa gástrica y la
cantidad de ácido presente en el duodeno. La actividad proteolítica de
la pepsina se reduce por la elevación del pH y puede ser minimizada
si el pH del contenido gástrico puede ser aumentado por encima de 4.
Su uso en medicina veterinaria es para el tratamiento adyuvante de la
esofagitis, la hiperacidez gástrica, la úlcera péptica y la gastritis.

Bosch, A. (2014, 1 octubre). Acidez y antiácidos. Elsevier. Recuperado 19 de

noviembre de 2021, de https://www.elsevier.es/es-revista-offarm-4-articulo-
acidez-antiacidos-13067347.

Plumb, D. (2010). Plumb, manual de farmacología veterinaria (Vol. 6). Labyes.

4. ¿Qué son los inhibidores de la bomba de protones y como actúa para

tratar las ulceras y diarreas?
Los inhibidores de la bomba de protones son un grupo farmacológico cuya
función consiste en el bloqueo irreversible de la bomba de protones (H+/K+-
adenosina triphosphatasa) situada en las células parietales del estómago,
consiguiendo así disminuir la secreción ácida de forma eficaz, por lo que se
utilizan fundamentalmente en aquellas patologías en las que se considera
que es necesario controlar la cantidad de secreción ácida para conseguir un
efecto beneficioso. Además, se ha descrito un efecto antiinflamatorio directo
independiente de la inhibición ácida, que explicaría su utilidad en procesos
como la esofagitis eosinofílica. Actúan selectivamente sobre el eslabón final
del proceso de secreción ácida gástrica, la ATPasa - H+/K+ o bomba de
protones, por lo que se les denomina inhibidores de la bomba de protones.
Los inhibidores de la bomba de protones son considerados de gran utilidad
para el tratamiento de ulceras gástricas y duodenales ya que inhibir la
secreción ácida gástrica tiene sentido en aquellas patologías que son
producidas o agravadas por la presencia de ácido clorhídrico, ya que permite
la cicatrización de las lesiones, la prevención de su aparición o el control de
los síntomas. A diferencia de los antagonistas H2 no se observa tolerancia
con los inhibidores de la bomba de protones probablemente porque bloquean
la vía final común de la secreción ácida: la bomba H+ K+ ATPasa. Como
gastroprotectores, los inhibidores de la bomba de protones sólo están
indicados en ficha técnica para la prevención de la úlcera gastroduodenal
inducida por AINES.
Dentro de los fármacos mayormente utilizados en medicina veterinaria se
encuentra el omeprazol que es útil para el tratamiento de la enfermedad
ulcerativa gastroduodenal y para prevenir o tratar las erosiones gástricas
causadas por drogas ulcerogénicas. El omeprazol es un inhibidor de la
bomba de protones y, por tanto, reduce la secreción ácida, tanto en
condiciones basales como de estimulación.
Cienfuegos, A. (2016, 2 marzo). Secreción gástrica e inhibidores de bomba de
protones. SciELO. Recuperado 18 de noviembre de 2021, de
http://www.scielo.org.co/pdf/rcg/v25n1/v25n1a18.pdf.
Gómez, B., & Caballero, F. (s. f.). Inhibidores de la bomba de protones. RAPD.
Recuperado 18 de noviembre de 2021, de
file:///C:/Users/lenovo/Downloads/RAPD%20Online%202020%20V43%20N6%2
001.pdf.
5. ¿Cómo actúan los fármacos de acción intraluminal? Menciona y explica
cómo es su efecto del más usado en veterinaria.
Son fármacos que ejercen su acción de modo localizado sobre el lumen
intestinal. Son fármacos muy experimentados y seguros, al ser productos
biológicamente inertes. Tienen poco efecto sobre el volumen de las heces,
pero si afectan significativamente a su consistencia. No obstante, este tipo
de productos puede interferir con la absorción de otros medicamentos,
incluyendo a otros antidiarreicos. La función que desempeñan estos
fármacos es la absorción de toxinas o de agua en el tubo digestivo y reducen
la consistencia de las heces fecales.
Dentro de los mayormente utilizados en medicina veterinaria se encuentra el
carbón activado. El carbón activado se administra por vía oral para absorber
a su paso por el tracto gastrointestinal ciertos medicamentos o toxinas a los
efectos de prevenir o reducir su absorción sistémica. El carbón activado tiene
una gran superficie y adsorbe muchas sustancias químicas y drogas vía ion-
ion, unión con hidrógeno, fuerzas dipolares y de Van der Walle en el canal
gastrointestinal anterior, previniendo o reduciendo su absorción. La eficacia
de la adsorción aumenta con el tamaño molecular de la toxina y la mala
hidrosolubilidad, en comparación con los compuestos orgánicos
hidrosolubles polares y pequeños. Si bien el carbón activado también
adsorbe diversos nutrientes y enzimas desde el intestino, cuando se usa para
intoxicación aguda esto no suele tener importancia clínica. Por otro lado, este
no se absorbe ni metaboliza en el intestino.
El carbón activado no es efectivo en la adsorción del cianuro, pero esto ha
sido cuestionado en un estudio reciente. Tampoco es muy efectivo en la
adsorción de alcoholes, sulfato ferroso, litio, álcalis cáusticos, nitratos,
cloruro/clorato de sodio, destilados de petróleo o ácidos minerales.
Benedí, J. (2015, 1 mayo). Antidiarreicos. Elsevier. Recuperado 17 de
noviembre de 2021, de https://www.elsevier.es/es-revista-farmacia-
profesional-3-articulo-antidiarreicos-13075297.
Plumb, D. (2010). Plumb, manual de farmacología veterinaria (Vol. 6). Labyes.
6. ¿Cómo actúan los inhibidores de motilidad intestinal? Menciona cual
es el más usado en veterinaria.
Son, básicamente, opiáceos, fármacos que producen una inhibición en la
liberación de neurotransmisores implicados en la regulación de la motilidad
intestinal. Debido a esto se produce un retraso del tránsito intestinal, lo que
permite la absorción de agua y electrolitos dando lugar a un incremento en la
consistencia de las heces. La acción antidiarreica de los opiáceos se
consigue con dosis que no llegan a producir analgesia y es más intensa
cuando se administran por vía oral. Los opiáceos constituyen una forma de
tratamiento exclusivamente sintomático de la diarrea; son, por tanto, meros
coadyuvantes que no deben suplantar al tratamiento de raíz de la
enfermedad causal: infecciosa, inflamatoria, neoplásica, malabsortiva. En los
casos de diarrea aguda de origen infeccioso, el tratamiento debe ir dirigido
preferentemente a reponer las pérdidas hidroelectrolíticas.
A los fármacos que modifican la motilidad intestinal son llamados
anticolinérgicos (disminuyen la liberación de acetilcolina) que son
ingredientes habituales en las preparaciones antidiarreicas porque reducen
de forma significativa la motilidad y las secreciones intestinales. Sus efectos
parasimpaticolíticos reducen las contracciones segmentarias y propulsoras
del musculo liso intestina y relaja los espasmos del musculo liso. Estos
fármacos reducen la urgencia asociada a algunas formas de diarreas en
animales pequeños, la cantidad de líquido secretado al intestino y los
calambres asociados a la hipermotilidad.
Los inhibidores de la motilidad intestinal más usados en medicina veterinaria
son: en primer lugar, está la atropina, posteriormente la butilescopolamina y
por último la metilescopolamina. La atropina es el fármaco más conocido per,
debido a que presenta varios efectos sistémicos, no se suele emplear con
frecuencia. Para evitar excitación del SNC, se prefieren aminas cuaternarias
como: aminopentamida, isopropamida y propantelina, ya que no atraviesan
fácilmente la barrera hematoencefálica. Por otro lado, otro de los fármacos
 comúnmente utilizados en medicina veterinaria es la loperamida que posee
un gran efecto como modificador de la motilidad intestinal.
Benedí, J. (2015, 1 mayo). Antidiarreicos. Elsevier. Recuperado 17 de
noviembre de 2021, de https://www.elsevier.es/es-revista-farmacia-
profesional-3-articulo-antidiarreicos-13075297.
Almeida, J. (2016, 19 agosto). Farmacología veterinaria. Issuu. Recuperado 18
de noviembre de 2021, de https://issuu.com/juanalmeida1991/docs/205108571-
farmacologia-veterinaria/28.

7. Menciona como actúa fisiológicamente el hidróxido de aluminio.

El hidróxido de aluminio es un antiácido local que neutraliza el ácido
clorhídrico secretado por las células gástricas. El hidróxido de aluminio
neutraliza o reduce la acidez gástrica, acción que eleva el pH del contenido
estomacal y alivia las manifestaciones de hiperacidez. Además, al aumentar
el pH gástrico por arriba de 4, hace que disminuya la actividad proteolítica de
la pepsina. El efecto antiácido se ejerce por la eliminación de iones de
hidrógeno de la secreción ácida gástrica, con formación de agua y sales
correspondientes; sin embargo, en el medio alcalino intestinal, el ion
hidrógeno se libera nuevamente y el antiácido se regenera hasta convertirse
en su estado original. El hidróxido de aluminio es demulcente y forma una
capa protectora sobre la mucosa gástrica, en tanto que las sales de aluminio
que se forman en este sitio tienen acción astringente y, al llegar al colon,
causan estreñimiento; asimismo, los iones de aluminio forman sales
insolubles con los iones fosfato a nivel intestinal, lo que determina la
reducción de las concentraciones plasmáticas del ion fosfato y disminuye la
posibilidad de la formación de cálculos de fosfato en las vías urinarias.
Administrado por vía oral es usado para reducir la hiperfosfatemia en
pacientes con insuficiencia renal. Las sales de aluminio reducen la cantidad
de fósforo absorbida a través del intestino por medio de la quelación física
del fósforo de la dieta.
Rodríguez, R. (s. f.). Hidróxido de aluminio. AccessMedicina. Recuperado 19
de noviembre de 2021, de
https://accessmedicina.mhmedical.com/book.aspx?bookid=1552.
8. Menciona como actúa fisiológicamente el caolín y pectina en la diarrea.
Estos son de los antidiarreicos más populares y utilizados en medicina
veterinaria. El caolín es un silicato hidratado de aluminio de origen natural, la
pectina es un polisacárido que contiene ácido poligalactúrico, arabinósido y
galactosa y que se obtiene a partir de la cascara de manzana y algunos
cítricos. La acción del caolín es especialmente sobre el tracto digestivo y la
piel como protector directo. Forma una capa protectora que tapiza la mucosa
y el cráter de una úlcera, cuando ésta existe, pero no se absorbe. Es un polvo
químicamente inerte, pero no neutraliza al ácido clorhídrico. Su acción
protectora, al disminuir la irritación de la mucosa, puede disminuir algo la
secreción ácida. En el ámbito de intestino, en casos de diarrea, ofrece
protección mecánica impidiendo la acción irritante del contenido intestinal y
las toxinas bacterianas. De esta manera disminuye la actividad motora
propulsiva del intestino constituyendo así la acción protectora y antidiarreica.
El caolín y la pectina son polvos finos protectores inertes que tienen gran
poder de adhesión y de revestimiento sobre la piel y las mucosas y por lo
cual actúan mecánicamente sin interferir con ningún proceso digestivo o
metabólico. Son capaces de remover las bacterias y elementos irritantes que
son causa común de diarrea. Protegen la mucosa gastrointestinal contra
ciertas sustancias irritantes. No se absorben a nivel de piel y mucosas y su
acción es únicamente mecánica: absorben toxinas e irritantes. El caolín, en
virtud de sus propiedades físicas, se adhiere a la mucosa intestinal formando
una capa protectora que cubre las paredes del intestino. Se emplean para
recubrir la mucosa del tubo digestivo y protegerla contra los irritantes en las
diarreas bacterianas y de otra etiología, en las úlceras gástrica y duodenal y
como absorbentes y antídotos contra algunos venenos. Se sabe que la
pectina remueve productos tóxicos de las bacterias en desarrollo. También
puede destruir bacterias a través de la formación de ácido galactourónico que
produce un medio desfavorable para el crecimiento de microorganismos
causantes de diarrea.
 Caolín/pectina. (s. f.). PR Vademécum. Recuperado 18 de noviembre de 2021,
de https://mx.prvademecum.com/medicamento/kaomycin-1754/.

9. ¿Cuál es el principio activo más eficaz y más utilizado para tratar las
diarreas y ulceras?
El principio activo mayormente utilizado en medicina veterinaria para tratar
diarreas es la loperamida. La loperamida es usada para modificar la motilidad
gastrointestinal en los pequeños y grandes animales y la excesiva propulsión
gastrointestinal. También disminuyen la secreción intestinal inducida por la
toxina del cólera, la prostaglandina E2, y la diarrea causada por factores en
los que el calcio es el segundo mensajero. Además, también puede aumentar
la absorción a través de la mucosa. Su empleo en los gatos es controvertido
y muchos veterinarios lo desaconsejan. Por otro lado, en los perros, la
loperamida tiene un inicio de acción más rápido y una duración de acción
más prolongada que el difenoxilato, pero se carece de estudios clínicos que
lo confirmen.
El principio activo mayormente utilizado en medicina veterinaria para tratar
ulceras es el omeprazol seguido de la ranitidina. El omeprazol es útil para el
tratamiento de la enfermedad ulcerativa gastroduodenal y para prevenir o
tratar las erosiones gástricas causadas por drogas ulcerogénicas. El
omeprazol es un inhibidor de la bomba de protones y, por tanto, reduce la
secreción ácida, tanto en condiciones basales como de estimulación. En
medicina veterinaria, la ranitidina ha sido utilizada para el tratamiento y/o la
profilaxis de las úlceras gástricas, abomasales y duodenales, la gastritis
urémica, la gastritis erosiva canina inducida por drogas o relacionada con
estrés, la esofagitis, y el reflujo gastroduodenal o esofágico. También ha sido
empleada para el tratamiento de condiciones hipersecretoras asociadas con
gastrinomas y mastocitosis sistémica. Debido a sus efectos sobre la motilidad
gástrica, la ranitidina puede ser útil para acelerar el vaciado gástrico, en
particular cuando su demora se asocia con enfermedad ulcerativa gástrica.
Barra, S. A. (2016, 28 octubre). Farmacología del sistema digestivo en
veterinaria. SlideShare. Recuperado 19 de noviembre de 2021, de
 https://es.slideshare.net/SylviaArrauBarra/farmacologa-del-sistema-
digestivo-en-veterinaria-28102014.
Plumb, D. (2010). Plumb, manual de farmacología veterinaria (Vol. 6). Labyes.

10. Menciona cual crees que sea mejor para tratar algunos de los
problemas de diarreas, antiácidos o inhibidores de la bomba de
protones, en medicina veterinaria y porque, ¿se pueden usar al mismo
tiempo?
Considero que para tratar algunos de los problemas de la diarrea los más
efectivos serían los inhibidores de la bomba de protones porque estos como
tal actúan de manera más efectiva recubriendo la mucosa intestinal además
de que bloquean de manera irreversible la producción de ácido en el tracto
digestivo, favoreciendo de esta manera que la mucosa no se irrite por el curso
de la diarrea y el uso de antidiarreicos. Además de que son muy efectivos
para el tratamiento de ulceras. Por otro lado, yo considero que no podrían
utilizarse antiácidos e inhibidores de la bomba de protones ya que de cierta
estos podrían modificar de manera drástica la función del tracto digestivo,
además de que en el caso de los antiácidos, por ejemplo, el hidróxido de
aluminio puede llegar a provocar diarrea o bien agravarla.