Un paseo por las nuevas funciones

 1728 Pierre Fauchard

 1805 Jean Baptiste Garriot (articuladores de

bisagra )
 El primer articulador que permitía algún
movimiento lateral fue el presentado
por Daniel T. Evens en 1840 y parece que fue
construido por James Cameron
 1858 “Articuladores científicos”
¿Qué es un articulador ?

 El articulador se define como “un aparato

mecánico que representa las articulaciones
temporomandibulares y componentes de los
maxilares al que pueden incorporarse
modelos del maxilar y de la mandíbula para
simular el movimiento de estos últimos.
FUNCIÓN

 Los articuladores recrean, todos los

movimientos mandibulares bordeantes, de
modo que su función primaria es reproducir la
dinámica mandibular a nivel condíleo y su
relación con las arcadas dentarias y el macizo
cráneo-facial.
INDICACIONES

 Diagnóstico y plan de tratamiento oclusal

 Ejecución del tratamiento
 Evaluación del tratamiento
VENTAJAS
 Los modelos bien montados permiten ser observados
desde las caras linguales y con ello detectar posibles
interferencias oclusales que en boca serían difíciles de
identificar.

 La cooperación del paciente deja de ser un factor crítico

una vez obtenidos los registros requeridos para programar
el articulador.

 En prótesis fija permiten una correcta reconstrucción de las

superficies oclusales; en prótesis parcial removible son
útiles para un correcto montaje de dientes artificiales y en
prótesis completa su uso es imprescindible para conseguir
una oclusión balanceada bilateral.
REQUISITOS
Los requisitos mínimos que se exigen a un articulador son :
 Debe conservar con precisión la relación horizontal y
vertical de los modelos del paciente, lo que conlleva la
necesidad de que el articulador cuente con un
dispositivo de fijación de relación céntrica.
 Los modelos del paciente podrán además retirarse con
facilidad y colocarse sobre el articulador sin perder
dicha relación correcta horizontal y vertical.
 El articulador tendrá un vástago para la guía incisal que
pueda ajustarse y calibrarse. Esto permite controlar la
dimensión vertical del paciente.
 Permitirá hacer coincidir su eje de apertura-cierre con
el eje de bisagra terminal y reproducir los movimientos
bordeantes mandibulares.
 Debe aceptar la transferencia de un arco facial
utilizando un punto de referencia anterior.
 Su construcción será precisa, rígida y de material
no corrosivo. Las partes móviles deben resistir el
desgaste. Será necesario poder efectuar los ajustes
con libertad y fijarlos de forma definitiva.
 Su diseño garantizará una distancia adecuada
entre los miembros superior e inferior, sin
obstaculizar la visión de la parte posterior. El
articulador debe ser estable sobre la mesa de
trabajo y no resultar voluminoso ni pesado.
 Finalmente, el articulador permitirá un ajuste al
menos relativamente sencillo de la inclinación de
la trayectoria condílea y el ángulo de Bennett
Clasificación
Por la capacidad de ajuste y
reproducción de los movimientos
condíleos específicos del paciente.

En función de la posición que

ocupan los elementos condilares
Por la capacidad de ajuste y reproducción de
los movimientos condileos específicos del
paciente

CLASE I CLASE II

CLASE III CLASE IV

Clase I . (No ajustable)

 Es un instrumento de sujeción simple capaz

de aceptar un solo registro estático; sólo el
movimiento vertical es posible.
Clase II

 Es un instrumento que permite movimiento

tanto horizontal como vertical pero no
orienta el movimiento en las articulaciones
temporomandibulares.
CLASE III (Semi ajustables)
 Son los más habituales en la clínica dental ya
que permiten realizar la mayoría de
tratamientos dentales, son los más
adecuados para la formación y estudios de
odontología.
 Son capaces de simular las trayectorias
condilares, usando valores equivalentes a los
del paciente para casi todos los movimientos
mandibulares.
 Se consigue la transmisión a los modelos en
relación con las articulaciones
temporomandibulares del paciente mediante
la transferencia con el arco facial.
 Podemos dividirlos a su vez en Articuladores
ARCON y Articuladores NO ARCON.
Clase IV (Totalmente ajustable, articulador
gnatológico)
 Es un instrumento que aceptará registros dinámicos en 3D.
 permiten el ajuste independiente de cada cóndilo y
consiguen duplicar la trayectoria unilateralmente y su
recorrido mediante la transimisión del movimiento
registrada por el pantógrafo como si de la propia boca del
paciente se tratase.

 Estos instrumentos junto a los pantógrafos logran

resgistrar y medir el eje de rotación exacto por medio de un
localizador cinemático y la distancia anatómica
intercondilar. Pueden medir los movimientos de lateralidad
y protusión, su naturaleza, la inclinación condilar, tiempo y
la extensión del movimiento y ángulo de Bennet.
 Debido a su gran complejidad de aprendizaje su uso queda
casi restringido a los casos de maloclusión más severos y
difíciles, puesto que su uso correcto, permite preparar
restauraciones que se ajustan con exactitud a las
necesidades oclusales del paciente. Por lo tanto, se obtiene
una relación interoclusal estable y anatómica.

 Sin embargo, también presenta algunos inconvenientes,

entre ellos que es mucho más costoso y que requiere de
más tiempo para transferir la información del paciente de
manera correcta.
Posición que ocupan los elementos
condilares (semi ajustables)

TIPO ARCON

TIPO NO ARCON
TIPO ARCON
Disponen de movimiento de articulación
condilar igual a la articulación humana;
con la cavidad glenoidea situada en la
rama superior y el cóndilo en la rama
inferior.

 Whip-mix, Perfect, Denar, Dentatus ARA,

Hanau, Bio-Art.
TIPO NO ARCON

 Al contrario que el primero dispone de los

cóndilos en la parte superior del articulador y
cavidad glenoidea en la parte inferior del
instrumento. Este tipo de articuladores son
menos utilizados.
 RAMA
SUPERIOR
(MAXILAR)

CAVIDAD
GLENOIDEA

RAMA
INFERIOR
(MANDÍBULA)
RAMA SUPERIOR
1. Pared lateral
de la caja
articular
2. Techo de la
caja articular
3. Pared
posterior de
la caja
articular
4. Saliente
metálica para
el arco facial
5. Vástago
grueso
RAMA INFERIOR
Desdentados Dentados
¿Qué es?

 El arco facial es un instrumento calibrador

utilizado para obtener la relación entre el arco
dentario superior y la base del cráneo y
transferir esta relación a la rama superior del
articulador
OBJETIVO

 Determinar en la cabeza del paciente y

transportarla al articulador,la posición del
maxilar superior respecto a las articulaciones
temporomandibulares
CLASIFICACIÓN

 FIJOS O ANAÓMICOS

 MÓVILES O CINEMÁTICOS
ATICULADORES FIJOS O ANATÓMICOS
 Los arcos faciales anatómicos transfieren la
posición de la arcada maxilar del paciente a
un articulador semiajustable, estableciendo la
relación espacial de dicha arcada con el plano
de FranKfort
 Es un instrumento que permite localizar la
posición tridimensional del modelo superior
en el espacio con respecto a un plano llamado
axio-orbitario (va del eje intercondilar al
punto suborbitario) que es ubicado por el
nasión.

 Realiza una ubicación arbitraria del eje de

bisagra.
 Se llama anatómico porque utiliza puntos
anatómicos como referencia
 Se les considera arcos de montaje rápido y
con ellos se obtiene:
 Distancia intercondilar
 La relación del modelo superior con el plano de
referencia.
 Inclinación del plano oclusal
ARCOS FACIALES CINEMÁTICOS
 Permiten la localización individual del eje de
bisagra y con ello la determinación del plano
del eje orbitario del paciente con exactitud

 Estos arcos, representados por el sistema

axiográfico y por algunos pantográficos,
proporcionan la información necesaria para la
programación de un articulador totalmente
ajustable.
 Es un dispositivo mecánico destinado a
encontrar el eje de bisagra posterior en
relación céntrica (localización exacta del eje
de bisagra) constituido por dos dispositivos,
uno hace de pizarra para graficar
movimientos mandibulares en el plano
sagital y el segundo dispositivo es un arco
mandibular que acompaña en todo
momento a los movimientos mandibulares
L

R
 Nasión Olivas

Barra
transversal
Tornillo
central
Barras
laterales
Medida horquilla
intercondilar

Doble nuez Tornillo lateral

Agarradera universal
 Elementos
condilares
(cóndilos) Distancia
intercondilar

Platina
inferior
Mesa
incisal

Tornillo de
sujeción de la
platina inferior
 Techo
de la Tornillo de
caja la pared
lateral
Pared
interna Espaciador
de la condilar Tornillo de
caja sujeción de la
Caja platina superior
articular
platina
(cavidad superior
glenoidea)

Tornillo del
techo Tornillo del
vástago
incisal
1. Meter la horquilla a la boca (fijar
previamente la base de registro a la horquilla
con cera pegajosa ó compuesto
cinquenólico)

2. Insertar la horquilla en la agarradera

universal (el orificio siempre hacia abajo y
hacia la derecha del operador viendo de
frente al paciente)
3. Insertar las olivas en el conducto auditivo

4. Acercar la agarradera universal lo más cercano a la boca

del paciente
5. Ubicar Nasion en el mejor punto de apoyo

6. Apretar los tornillos y cerrar las llaves

7. Tomar la distancia del eje intercondilar (cuando coincide en
línea se toma la medida mas pequeña)
Retiro del arco facial

1. Quitar nasion mecánico de nasion anatómico

2. Abrir una vuelta al tornillo frontal y a los
tornillos laterales
3. Se aprieta en la barra horizontal para que se
abran los brazos y al mismo tiempo se pide al
paciente que abra la boca
4. Se regresa a la medida del eje intercondilar y
se aprieta el tornillo
TÉCNICAS DE TRASNFERENCIA

 ESTÁTICA

 DINÁMICA

 Dependerá del tipo de arco facial utilizado.

1. Colocar el cóndilo en la medida del arco
facial del paciente

2. Se colocan uno o dos espaciadores si es

necesario
3. Se inclinan las eminencias a 30⁰

4. Se coloca el arco facial con las olivas y se

cierran los tornillos
5. Se llevan las paredes a 0⁰

6. Se coloca un “sostén” del la horquilla para evitar que se

mueva el arco y debe haber contacto del arco con la mesa
incisal.
7. Se articula el modelo superior
8. Se coloca el vástago y se ubica la rama superior
9. Se coloca el modelo inferior (utilizando los
registros de modelina en relación céntrica) y se
coloca una liga
10. Una vez fraguado el yeso se retira la liga y los
registros de modelina

11. Ajustamos las cajas articulares con los registros

excéntricos (llaves de modelina)