U.D.3.

EL ARTICULADOR
 EL ARTICULADOR
§ El articulador es un simulador mecánico de la articulación temporomandibular o ATM,
para simular las relaciones funcionales . Recrea los movimientos mandibulares en
ausencia del paciente, para que el protésico pueda trabajar como si el paciente
estuviese en el laboratorio.
§ Los articuladores son aparatos mecánicos que reproducen, conjuntamente con los
modelos, los movimientos mandibulares y las relaciones intermaxilares.
§ Los modelos se montan en el articulador para permitir que los dientes sean vistos en
funcionamiento.
§ Para reproducir los movimientos con precisión, los modelos deben ser colocados a la
distancia correcta del cóndilo (bisagra de la mandíbula). Existen 2 métodos para lograr
esto:
ú El 1º consiste en utilizar una relación media entre los dientes y el cóndilo
mandibular.
ú El 2º emplea un arco facial para registrar mecánicamente esta relación en el
paciente y así usar este registro para posicionar los modelos en el articulador.
§ Los articuladores son aparatos constituidos por un miembro o rama superior en el que
se sitúa el modelo del maxilar superior, un miembro o rama inferior donde se coloca el
modelo de la mandíbula y los pivotes condilares que soportan ambas secciones y que
permiten su ajuste, actuando a modo de tornillos para enganchar dichos miembros.
 FUNCIONES DEL ARTICULADOR
§ El articulador dental es un instrumento útil en muchos aspectos para la odontología.
Cuando los modelos de estudio están bien montados, el empleo del articulador va a
permitir:
ú Estudiar la oclusión de un paciente. A través de los modelos permite conocer la oclusión
desde diferentes ángulos y sin las molestias de la saliva, las mejillas,…
ú Elaborar un diagnóstico, pronóstico y plan de tratamiento. Permite observar si existen malas
posiciones dentarias, giroversiones, contactos prematuros en las distintas posiciones y
movimientos, así como el entrecruzamiento horizontal o vertical,… Esto va a ayudar a
corregir o complementar el diagnóstico realizado con el estudio clínico, radiográfico,…, para
así obtener un diagnóstico preciso.
ú Confeccionar restauraciones protésicas parciales, totales, fijas o removibles o elaborar las
prótesis siguiendo los criterios de funcionalidad y estética.
ú Informar al paciente. Una vez confeccionada la prótesis, mostrando en el articulador el
trabajo que se va a realizar.
 HISTORIA DEL ARTICULADOR
§ El primer “articulador” fue ideado por Gairot, en 1805, al enfrentar los modelos
superior e inferior entre sí fijándolos con una llave de escayola que permitía su
separación. Evans, en 1840, y posteriormente, Bonwill fue describir un triángulo
equilátero entre los cóndilos mandibulares y el punto interincisivo inferior. Desde
entonces, y hasta llegar al modelo más sotisficado y actual, que incluyen programas
informatizados, se han ido comercializando distintos prototipos en función del
continuo avance en los conocimientos anatomofisiológicos del complejo
estomatognático.
 CLASIFICACIÓN DE LOS ARTICULADORES
§ En la actualidad existen muchos tipos de articuladores. El avance tecnológico permite
pasar de aparatos simples como los articuladores de charnela hasta los más
avanzados que reproducen los movimientos en tres dimensiones. En general, todos
deben cumplir una serie de requisitos:
ú Mantener con exactitud la relación vertical y horizontal.
ú Los modelos se deben poder sacar y unir con facilidad el articulador.
ú Guía incisal ajustable y calibrada.
ú Poder abrir y cerrar con un mecanismo de bisagra.
ú Permitir transferencias de arco facial.
ú Elaborados con material rígido y no corrosivo.
ú Deben ser lo menos voluminosos posible y poco pesados.

SEGÚN SU FUNCIÓN a. Clase I

b. Clase II
c. Clase III
d. Clase IV
SEGÚN SU USO Y a. Simple o de bisagra.
b. Anatómicos:
FUNCIÓN - Arbitrarios (Gysi trubyte)
- Semiajustables (Whip Mix y Hanau)
- Totalmente ajustables (kinetoscópico de Hanau)
c.Fisiológicos o kinemáticos.
SEGÚN SU DISEÑO a. Tipo arcón
b. Tipo no arcón
 CLASIFICACIÓN DE LOS
ARTICULADORES SEGÚN SU FUNCIÓN
§ Los articuladores, atendiendo a su función, se clasifican en 4 clases. A medida que se
sube de clase, se incrementa el tipo de prestaciones. Las clases se denominan I,II,III,IV.

§ CLASE I
§ Esta clase incluye instrumentos simples de sostén capaces de aceptar un solo registro
estático. El movimiento vertical es posible aunque solo por comodidad.
§ Este articulador no ajustable, es un pequeño instrumento que solo es capaz de conseguir
una apertura de charnela o bisagra.
§ La distancia entre los dientes y el eje de rotación en los instrumentos pequeños es
considerablemente más corta que en el cráneo, con la consiguiente pérdida de exactitud,
especialmente en los movimientos de balanceo.
 CLASIFICACIÓN DE LOS
ARTICULADORES SEGÚN SU FUNCIÓN
§ CLASE II
§ En esta clasificación se incluyen los instrumentos que permiten movimientos
horizontales y verticales aunque no orientan el movimiento de la ATM porque no
permiten una transferencia con el arco facial.
§ Este tipo de articulador reproduce la dirección y el punto final de alguno de los
movimientos condilares, pero no los trayectos intermedios. La inclinación de la
trayectoria condilar está reproducida como una línea recta cuando, de hecho, es una
trayectoria curva.
 CLASIFICACIÓN DE LOS
ARTICULADORES SEGÚN SU FUNCIÓN
§ CLASE III
§ Los instrumentos de esta fase simulan las vías condilares usando equivalentes
promedio o mecánicos para todo el movimiento o parte del mismo.
§ Estos instrumentos permiten la orientación de las articulaciones de los modelos
mediante la trasferencia con el arco facial. Son capaces de aceptar un registro
protusivo estático, emplean equivalentes para el resto del movimiento y aceptan
registros protusivos laterales estáticos; a su vez, utilizan equivalentes para el resto del
movimiento.
 CLASIFICACIÓN DE LOS
ARTICULADORES SEGÚN SU FUNCIÓN
§ CLASE IV
§ Esta clasificación acoge instrumentos que aceptan registros dinámicos
tridimensionales, reproducen con exactitud las posiciones y ls movimientos
mandibulares con las mismas angulaciones que presenta el paciente y en forma
curvilínea. Orientan por transferencia del arco facial.
 CLASIFICACIÓN DE LOS ARTICULADORES SEGÚN
SU USO Y FUNCIÓN
§ Si se observa conjuntamente su uso y su función, existen 3
tipos de articuladores, cada uno con características diferentes:
articuladores de bisagra simple, articuladores anatómicos y
articuladores fisiológicos o kinemáticos.
§ ARTICULADOR DE BISAGRA SIMPLE
§ Los articuladores de bisagra simple tienen un uso limitado
porque no son capaces de imitar los movimientos
mandibulares. Sin embargo, este articulador es útil para
mantener los modelos de estudio juntos, durante la
fabricación de aparatos simples y para el mantenimiento de la
dimensión vertical durante el rebasado o la reparación de la
prótesis.
§ Este tipo de articulador presenta una serie de inconvenientes,
como que solo reproduce movimientos de apertura y cierre en
el paciente. Además, la relación de los modelos montados con
respecto al eje de bisagra es incorrecto, los modelos abren y
cierran en un arco de menor radio que como ocurre en la boca
del paciente. Se reproducen las relaciones horizontal y vertical
con errores. Asimismo, cuanto más grueso es el registro
interoclusal, mayor es el grado de error en el montaje.
 CLASIFICACIÓN DE LOS ARTICULADORES
SEGÚN SU USO Y FUNCIÓN
§ ARTICULADORES ANATÓMICOS
§ Son aparatos cuya construcción está basada en principios anatómicos y fisiológicos del
aparato masticatorio. Se basan en el principio del triángulo de Bonwill, que enuncia
que las distancias de un cóndilo al punto incisivo inferior y de este al otro cóndilo, junto
con la distancia intercondilar, forman un triángulo equilátero.
 TRIÁNGULO DE BONWILL
§ Al hablar de los diferentes planos, ángulos y puntos de referencia en la oclusión, se
debe mencionar el triángulo de Bonwill, ya que este nos sirve de guía para conocer el
posicionamiento de las arcadas dentarias respecto a los cóndilos articulares y a los
planos oclusales.
§ El triángulo de Bonwill es el triángulo formado por los centros de los cóndilos
articulares del maxilar inferior y el punto interincisal de los dos dientes centrales
inferiores. Este triángulo es un triángulo equilátero con los lados de 10-11 cm de
longitud. El ángulo que forma este plano con el oclusal se denomina ángulo de
Balkwill, y se le da un valor promedio de 22 a 26º.
 CLASIFICACIÓN DE LOS ARTICULADORES
SEGÚN SU USO Y FUNCIÓN
§ Existen 3 tipos de articuladores anatómicos:
§ ARBITRARIOS: reproducen solo el cierre mandibular. Por ejemplo,
verticuladores y oclusores.

§ OCLUSORES O VERTICULADORES
§ En este tipo de articuladores, esta denominación no es adecuada; solo realizan un
movimiento de superposición de las piezas de una arcada sobre otra.
§ Los oclusores (también denominados charnelas) utilizan un eje sobre el que giran los
modelos, cerrándose estos en un arco cuyo centro es ese eje bisagra y los
verticuladores realizan la superposición de los modelos a lo largo de uno o dos ejes
verticales.
§ Ninguno de estos instrumentos es válido para la realización de ningún tipo de
prótesis, exceptuando, quizás, algunos aparatos ortodóncicos o algunos elementos
protésicos en los que no se vea implicada la oclusión (ej: pernos muñones).
§ Solamente los que desconocen la importancia de la oclusión, o los que son incapaces
de comprenderla y de realizar una prótesis respetando sus principios, pueden
defender hoy en día el uso de estas “herramientas”.
 CLASIFICACIÓN DE LOS ARTICULADORES
SEGÚN SU USO Y FUNCIÓN
§ SEMIAJUSTABLES: se pueden ajustar para reproducir los movimientos
mandibulares. Permiten individualizar solo algunos de los parámetros guía. Básicamente
imprescindibles son la inclinación condílea y el ángulo de Bennett. Esta sistemática
tiene un límite, ya que toma como referencia un punto de partida que viene facilitado
por el registro de la posición más retruida no forzada, habitualmente denominada
céntrica, y puntos de llegada, representados por la posición borde a borde de los dientes
guía antagonistas, ya sean en protusión o lateralidad. Presentan la ventaja de que
imitan mejor los movimientos mandibulares, ayudan a enseñar y comprender los
movimientos mandibulares y permiten remover la rama superior.(ej: Dentatus, Quick
Master)
 CLASIFICACIÓN DE LOS ARTICULADORES
SEGÚN SU USO Y FUNCIÓN
§ Una observación práctica para aquellas personas que no están familiarizadas con el
articulador es que, en estos instrumentos, la movilidad de los elementos está invertida
con respecto a cómo se realiza en la realidad: en la realidad, la mandíbula (elemento
inferior) es la que se mueve respecto al cráneo (elemento superior), mientras que en un
articulador, la parte móvil es la rama superior respecto a una parte inmóvil que es la
rama inferior, por tanto, los movimientos están a su vez invertidos. Mover la rama
superior mirada frontalmente hacia la derecha del operador implica un movimiento de
la mandíbula hacia la izquierda y viceversa; llevar hacia atrás la rama superior del
articulador implica una proyección frontal (protusión) de la mandíbula. Es
imprescindible la observación y práctica con el articulador para comprender su
funcionamiento, pues cuando se hable de realizar una lateralidad derecha, se ha de
tener interiorizado que la rama móvil superior del articulador ha de ladearse a la
izquierda del instrumento (que corresponde a la derecha del operador).
 CLASIFICACIÓN DE LOS ARTICULADORES
SEGÚN SU USO Y FUNCIÓN
§ TOTALMENTE AJUSTABLES: reproducen todos los movimientos
mandibulares, representan los valores individuales y tienen más precisión. Dan la
posibilidad de individualizar casi todos los parámetros relacionados con la oclusión
como el ángulo de Bennett, distancia intercondilea,… Para la programación de este tipo
de articuladores se usan arcos faciales cinemáticos, axiógrafo y pantógrafo, por medio
de los cuales obtendremos la posición del eje de bisagra. Los articuladores Denar y
Stuart figuran entre los totalmente ajustables. En la práctica general no se precisa de
estos articuladores ya que requieren mucho tiempo para su empleo y ajuste y un alto
novel de habilidad y comprensión. Su principal indicación es la investigación sobre la
oclusión, biodinámica y aspectos protésicos.
 CLASIFICACIÓN DE LOS ARTICULADORES
SEGÚN SU USO Y FUNCIÓN
§ ARTICULADORES FISIOLÓGICOS O KINEMÁTICOS
§ Son aparatos cuyas terminales calibradas pueden ajustarse con el fin de aceptar la
localización exacta del eje intercondilar cuando la mandíbula se encuentra en relación
céntrica.
 CLASIFICACIÓN ARTICULADORES SEGÚN SU DISEÑO
§ Los articuladores semiajustables se clasifican a su vez, según como reproduzcan los
elementos de la ATM, es decir, atendiendo a las características de los elementos esféricos
de la rama superior e inferior. De este modo, se describen 2 clases: tipo arcón y tipo no
arcón.
ú TIPO ARCÓN.
ú Se conoce con este nombre al tipo de articuladores que reproducen la forma natural de
la mandíbula; son aquellos en que los cóndilos (elementos esféricos) se encuentran en
la rama inferior (es la parte móvil con la esfera condilar) y la cavidad glenoidea
(superficie) en la rama superior. Los pilares posteriores imitan la rama mandibular, por
lo tanto, los articuladores tipo arcón imitan la forma de la mandíbula.
 Elementos del articulador tipo arcón semiajustable
§ Una rama superior que permite la ubicación
del modelo superior y reproduce la cavidad
glenoidea (cavidad articular de la articulación
temporomandibular). En ella se sitúan:
ú Dos guías condilares(A), una derecha y otra
izquierda, que representan el techo y la
pared posterior de las cavidades
glenoideas del paciente, unidas por
tornillos (D). Dentro de estas encontramos
las guías de los movimientos laterales (B),
que representan la pared interna de dichas
cavidades unidas por tornillos.
ú Dos pernos de bronce (C) , que sirven para
el montaje del arco facial. También tiene 4
arandelas o espaciadores que sirven para
regular la distancia intercondilar y un
tornillo € que ajusta la platina superior (F)
donde se monta el modelo de yeso
superior.
ú En la parte anterior encontramos un
orificio con un tornillo (G) que sirve para
ajustar la púa incisal y mantenerla en la
posición deseada.
Elementos del articulador tipo arcón semiajustable
§ Una rama inferior o mandibular que
permite la ubicación del modelo
inferior y posee en la zona anterior de
la guía incisal (B) atornillada (A). En
esta rama están ubicados estos
elementos:
ú La platina inferior (C) en la parte
central.
ú Tornillos elevadores (D) en la parte
posterior.
ú Elementos condilares (E) en la
parte posterior y arriba.
§ Un puntero o guía incisal graduable,
ajustada sobre la rama superior.
§ Al articulador se le puede añadir un
arco facial, que es el accesorio que se
utiliza para el registro y montaje del
modelo superior.
CLASIFICACIÓN ARTICULADORES SEGÚN SU DISEÑO
ú TIPO NO ARCÓN. Es una construcción invertida respecto a la posición natural.
La posición invertida se da cuando la trayectoria condilar y los cóndilos están en el
maxilar superior. En estos articuladores, la esfera que simula el cóndilo se sitúa en
el eje posterior de la rama superior, y las superficies de deslizamiento se
encuentran en las partes verticales que forman parte de la rama inferior. Estas
superficies suelen estar diseñadas para que puedan girar en el plano vertical y
adoptar diferentes angulaciones respecto al plano horizontal (inclinación condílea)
y al mismo tiempo girar sobre un eje longitudinal para poder simular el ángulo de
Bennett. Poseen todos un puntero incisal y una plataforma para replicar la guía
incisal.
§ La ventaja de un articulador no arcón es que al abrirlo, este no se desarma.
§ La elección ideal de un instrumento entre los distintos tipos clasificados debe
equilibrar: la complejidad del instrumento, el tiempo clínico que este requiere para
individualizarse y la eficiencia en reproducir la situación clínica. En este contexto, es
posible afirmar que los articuladores semiajustables tipo arcón y no arcón han sido los
más utilizados en la docencia, diagnóstico y restauración de la oclusión dentaria.
Además, el estudio de modelos articulados tiene un valor forense o de registro
histórico, permite educar a nuestro paciente y presentar de forma más clara las
explicaciones diagnósticas y terapéuticas.
 Articuladores valores promedios =
valores medios
§ Estos articuladores presentan unos valores promedios en todos los factores que deben
ser reproducidos por el articulador, principalmente: inclinación condilea, ángulo de
Bennett, inclinación de la guía incisal y distancia intercondílea. Así, la inclinación
condílea está situada entre los 30 o 45º (30º para montajes en el plano de Camper y
45º para montajes en plano de Frankfurt), el ángulo de Bennett en 15º, la mesa de la
guía incisal entre los 15 a 30º y la distancia intercondílea en 110 mm.
§ En algunos de estos articuladores se puede utilizar para el montaje de los modelos el
arco facial, aunque en la práctica casi nunca se utiliza, empleando para el montaje de
los modelos la mesa de montaje que los sitúa en una posición relativa promediada
respecto a los cóndilos.
§ Son articuladores válidos para el aprendizaje y para la realización de prótesis de
reposición de pocas piezas, o en las que se tiene referencia oclusal por piezas
remanentes. Nunca deberían usarse para realizar prótesis extensas, ni mucho menos
prótesis completas o sobre implantes. Si los modelos se posicionan mediante una
mesa de montaje, no debe variarse la dimensión vertical, ya que cambia la relación de
la arcada dentaria superior respecto a los cóndilos, con lo cual el movimiento de
lateralidad resultan falseados.
§ El 1º articulador de valores medios fue desarrollado por el profesor Gysi.
 TÉCNICAS DE MONTAJE DE LOS MODELOS EN
LOS DIFERENTES TIPOS DE ARTICULADORES
§ Se han mencionado algunas partes funcionales más importantes de
los articuladores. Una que no se ha mencionado, pero que forma
parte de cualquier clase de articulador, es la pletina de montaje.
Básicamente consiste en unas placas que se sitúan en la zona
media de las ramas del articulador, sujetas a estas generalmente
por medio de un tornillo pasante, y sobre las cuales se “montan” los
modelos.
§ Las pletinas deben poseer unas retenciones o irregularidades que
impidan que la escayola de montaje que se utiliza como medio de
posicionar los modelos no se desprenda con facilidad de ellas.
Muchos articuladores no tienen una gran separación entre las 2
ramas, por lo que se hace difícil encajar entre ellas los 2 modelos,
las pletinas y el sistema de retención para el “split-cast” (modelos
partidos dentales, cuyo objetivo es precisamente preparar los
modelos para montarlos en articulador, y que a la vez sean
fácilmente desmontables de este sin perder referencia de la
posición); por eso los modelos ya zocalados no deben ser
excesivamente altos. Si para posicionar los dos modelos hay que
elevar en exceso la rama superior, esto no afecta al radio de giro
pero si al apoyo del puntero incisal sobre la mesa de la guía incisiva
y se pierde esta referencia.
 ARCO FACIAL
§ La forma preferible de montar los modelos en un
articulador semiajustable, tanto para la realización
de una prótesis dental, como para realizar un análisis
y/o diagnóstico de la oclusión de una persona
determinada, es “transferir” al articulador la
posición espacial de las arcadas dentarias reales
respecto a la ATM, posicionando los modelos
dentales con igual referencia respecto a los
elementos condilares. Para realizar esto, es
imprescindible el empleo de un instrumento que
relacione unos con otras y pueda transferir esa
relación al articulador: el arco facial.
§ Cada articulador dispone de un arco facial adaptado
a su diseño y a los valores establecidos en el mismo.
§ Los arcos faciales se usan para el montaje correcto
del modelo superior, de forma que quede transferida
la posición del maxilar respecto al cráneo en el
articulador cuya rama superior representa el plano
del eje orbitario del paciente.
 ARCO FACIAL
§ El arco facial es un instrumento tipo calibrador que se usa para registrar la relación de
la mandíbula con las ATM y transferir esta relación a la rama del articulador.
§ El arco facial consiste en un marco en forma de “U” que puede extenderse desde la
región de las ATM hasta una posición de 5 a 7.5 cm enfrente de la cara, y tan amplio
como para evitar el contacto con los lados de la cara.
§ La función del arco facial es determinar en la cabeza del paciente, la posición del
maxilar superior respecto a las ATM y transportarla al articulador.

Arco facial Quick Arco facial Dentatus

 TIPOS DE ARCOS FACIALES
§ Los arcos faciales pueden clasificarse en 2 tipos: arcos cinemáticos, dinámicos o móviles
y arcos arbitrarios, anatómicos, fijos o de snow.. Aunque cada uno presenta sus propias
peculiaridades, tiene que permitir registrar la relación mandibular y transferirla al
articulador. Así:
ú El arco facial arbitrario, anatómico o fijo, o también llamado de Snow, transfiere la
posición de la arcada del maxilar superior a un articulador semiajustable,
estableciendo la relación espacial de dicha arcada respecto a los cóndilos articulares y
al eje de giro de los mismos. Es el único que suele emplearse en la construcción de
dentaduras completas y se basa en los cómputos promedios de una abertura de eje
de la mandíbula. Un montaje arbitrario del modelo maxilar sin una transferencia con
el arco facial ocasiona errores en la oclusión de la cerradura terminada. Se coloca
sobre la cara con los vástagos condilares situados aproximadamente sobre los
cóndilos.
 TIPOS DE ARCOS FACIALES
ú El arco cinemático, dinámico o móvil transfiere la
posición de la arcada del maxilar inferior a un articulador,
estableciendo la relación espacial de dicha arcada
respecto a los cóndilos articulares. Se usa para localizar el
verdadero eje de bisagra terminal y para que el eje de
apertura de la mandíbula se pueda localizar con mayor
exactitud. Son imprescindibles para diagnosticar y
analizar diversas patologías funcionales de la ATM.
§ Una transferencia con arco facial es indispensable cuando se
utilizan dientes con cúspides y es de gran utilidad para
apoyar el modelo maxilar mientras se monta sobre el
articulador.
§ Los movimientos mandibulares son registrados utilizando un
arco facial más sofisticado y trazados pantográficos o por el
método de trazador sencillo. Los trazadores pueden ser
extra o intrabucales.

ú ARCO CINEMÁTICO: POSICIONA LA MANDÍBULA

ú ARCO ARBITRARIO: POSICIONA EL MAXILAR
SUPERIOR
 PARTES DEL ARCO FACIAL
§ Un arco facial presenta unas partes bien definidas y comunes a los diferentes tipos de
arcos faciales.
§ Las partes son 2 ramas metálicas (E) unidas en uno de sus extremos por un tornillo (D).
En los extremos de las ramas se encuentran 2 olivas plásticas (A) que son las que se
introducen en los conductos auditivos externos, para ubicar anatómicamente el área
posterior del cóndilo y, además, para determinar en forma aproximada el eje posterior de
rotación.
§ En el frente del arco facial determinamos la distancia intercondilar con 3 letras, S (small),
M (medium) y L (large).
§ En la parte media encontramos una barra cruzada (C) que une ambas ramas, en donde se
coloca el posicionador frontonasal o cuarto punto de referencia. Esta barra, sostiene
además, el vástago donde se coloca el tenedor u horquilla (B), con la cual, mediante el
uso de cera, se logrará la impresión de las superficies oclusales del maxilar superior.
§ El registro del arco facial no es indicativo de relación maxilomandibular. Los arcos
faciales se usan para orientar modelos en el articulador y establecen la misma relación
con el eje de apertura del articulador, como la relación que presenta la mandíbula con
respecto al eje de apertura de la mandíbula. Es más bien un registro hecho para la
orientación del modelo con el instrumento.
§ El eje de bisagra terminal posterior de la mandíbula se puede localizar solamente cuando
la mandíbula se encuentra en posición más posterior.
COLOCACIÓN DEL ARCO FACIAL EN EL PACIENTE
§ El primer paso es la localización de la posición de los cóndilos en el eje bisagra, en
relación céntrica. Esto se puede realizar de forma exacta o de forma arbitraria. La
primera solo se puede conseguir con un arco facial cinemático o dinámico, por lo que
nos centraremos en la manera arbitraria de locaclización de la posición condilar
comentada. De forma arbitraria existen dos puntos que nos sirven de referencia para
dicha localización, dependiendo del arco utilizado:
ú Arco auricular: los puntos de referencia son los conductos auditivos externos. Estos
generalmente están situados entre 8 a 13 mm por detrás del cóndilo auricular.
ú Arco facial: en él, los puntos de referencia se localizan sobre la línea que define el
plano de Frankfurt a 11 mm por delante del tragión.
§ Para posicionar el arco auricular, se utilizan unas olivas auriculares que se colocan en los
conductos auditivos externos. En este caso el articulador debe disponer de unos puntos
de referencia a 8-13 mm detrás de los ejes de los cóndilos. Si se usa un arco facial, se
sitúan los punteros condilares que lleva incorporados el arco facial en sus extremos en
los puntos señalados sobre el paciente.
§ El 3º punto de posicionamiento de la parte craneal del arco es el punto infraorbitario o
sobre el nasión, dependiendo del diseño elegido por el fabricante para el conjunto
articulador-arco facial.
COLOCACIÓN DEL ARCO FACIAL EN EL PACIENTE
§ Sobre la horquilla de posicionamiento maxilar se coloca un material para el registro de
oclusiones (cra, silicona, etc) sobre el que se marcan las huellas de las piezas dentales
remanentes. En caso de ser una boca ampliamente desdentada, se utiliza una plancha
de registro que se une a dicha horquilla. Se coloca firmemente la horquilla en la boca
del paciente y se pide que mantenga la boca cerrada o que la mantendrá en posición
con los dedos, mientras se procede a unir las dos partes (arco y horquilla) mediante el
brazo articulado de fijación y se inmoviliza. A continuación, con suavidad, se retira el
conjunto del paciente.
EL MONTAJE DE UN MODELO EN EL ARTICULADOR
§ Una vez seleccionado el articulador necesario, o emplear el articulador de que se
disponga en el laboratorio, se tiene que colocar el modelo de la boca del paciente para
poder realizar el trabajo protésico.
§ Se puede decir, a grandes rasgos, que el montaje de un modelo en el articulador
comprende un procedimiento que implica los siguientes pasos:
1. Toma de impresiones.
2. Obtención de modelos.
3. Registro con arco facial.
4. Montaje del modelo superior.
5. Registro interoclusal.
6. Montaje del modelo inferior.
7. Registros excéntricos.
8. Ajuste de las guías condilares.

§ En la actualidad, con los sistemas de gestión de calidad estos pasos está registrados
en un procedimiento normalizado de trabajo.
 PASO 1. TOMA DE IMPRESIONES
§ Consiste en el registro tridimensional en negativo de las estructuras dentales y tejidos
adyacentes, para lo cual se requiere tener a mano portaimpresiones adecuados que
cumplan con los requisitos indispensables, así como el material que se haya
seleccionado para ello.
§ Es importante comentar que cualquiera que sea el material de impresión elegido,
deberá ser manejado siguiendo estrictamente las indicaciones de proporción y
mezclado.
§ Por lo regular, el material de primera elección para impresiones con fines diagnósticos
es el hidrocoloide irreversible (alginato), debido a que tiene un fácil manejo y un costo
muy por debajo casi de cualquier otro, lo que permite obtener impresiones con
calidad óptima a bajo costo y tiempo mínimo.
 PASO 2. OBTENCIÓN DE MODELOS
§ Una vez que la impresión ha sido retirada de la boca del paciente, se procede a lavarla
al chorro del agua con el propósito de eliminar la capa de saliva que pudiera haber
quedado sobre la superficie.
§ Al tratarse de alginato, el vaciado de la impresión debe realizarse inmediatamente, ya
que demorarlo puede traer como consecuencia que, por su condición de hidrocoloide,
sufra cambios importantes, y con ello deformación y alteraciones dimensionales en la
impresión.
§ El vaciado se realiza con yeso, del que se obtiene el modelo de trabajo. El yeso
empleado puede ser de diferente tipo (dureza) según los trabajos que hay que realizar
en el laboratorio.
PASO 3. REGISTRO CON ARCO FACIAL
§ El primer paso es la localización de la posición de los cóndilos en el eje bisagra, en
relación céntrica. Se puede hacer de forma exacta (arco cinemático) o arbitraria ( arco
fijo).
§ De forma arbitraria hay que fijarse en el arco auricular, es decir, los puntos de
referencia son los conductos auditivos externos, situados entre 8 y 13 mm por detrás
del cóndilo auricular. Los puntos de referencia del arco facial se localizan sobre la línea
que define el plano de Frankfurt, a 11 mm por delante del tragión. Para posicionar el
arco auricular se posicionan unas olivas auriculares que se colocan en el conducto
auricular externo (CAE). El 3º punto es el infraorbitario o sobre el nasión.
§ Sobre la horquilla se coloca un material de registro (cera, silicona,…) sobre el que se
marcan las huellas de las piezas dentarias remanentes. Si el paciente es desdentado se
utiliza la plancha de registro.
PASO 4. MONTAJE DEL MODELO SUPERIOR
§ Una vez tomado el arco facial, se procede a hacer el montaje del modelo superior, para
lo cual se requiere transferir este registro al articulador.
§ El articulador debe estar bien ajustado sin que existan desplazamientos laterales ni
anteroposteriores, debe encontrarse en posición de trabajo: tornillo de fijación
céntrico apretado, puntero incisal a 0º, ángulo de Benett a 15º, en inclinación condílea
a 30º.
§ Es necesario retirar la rama inferior así como el vástago incisal, abrir los brazos del
arco y colocarlo de modo que los orificios de las olivas auditivas sienten en los pernos
que las guías condilares tienen en sus extremos laterales. Finalmente, se fijan los
tornillos.
 PASO 5. REGISTRO INTEROCLUSAL
§ Para poder colocar el modelo inferior en el articulador necesitamos el registro de las
relaciones dentales en relación céntrica. Para ello se debe indicar al paciente que tiene
que relajarse, se introduce una plancha de cera en la boca y se le pide que cierre
despacio la boca hasta que contacten las piezas, en ese momento tiene que hacer
presión. Esto es el registro interoclusal en relación céntrica.
PASO 6. MONTAJE DEL MODELO INFERIOR
§ El articulador se voltea y se asienta el registro anterior montado sobre la arcada
superior, se coloca el modelo inferior sobre el registro y se sujeta con yeso. Se cierra el
articulador hasta que la tabla inicial contacte con el puntero.
PASO 7. REGISTROS EXCÉNTRICOS,
INTERMAXILARES O MORDIDAS
§ Consiste en emplear una serie de materiales plásticos para registrar las relaciones
entre los maxilares del paciente y poder llevarlos al articulador. Seleccionando el
material, se establecen los siguientes registros:
ú Registros de protusión: relaciona los modelos en una situación de contacto
dentario borde a borde de los incisivos, marca un desplazamiento anterior de los
cóndilos en la cavidad glenoidea. Permite establecer la inclinación de la trayectoria
condilea según la inclinación de la pared anterior de la cavidad glenoidea, y
programar esa angulación en la cavidad o caja glenoidea del articulador.
ú Registro de lateralidad derecha e izquierda: se obtiene en un movimiento lateral
de la mandíbula hasta el contacto de canino a canino, con este registro se establece
en el articulador el valor del ángulo de Bennett para programarlo en la caja
glenoidea.
ú Registro lateroprotusivo: se obtiene a través de movimiento mandibular en ese
sentido y se programa simultáneamente la trayectoria condílea y el ángulo de
Bennett.
§ Los materiales empleador para los registros intermaxilares son ceras especiales o materiales sintéticos que se reblandecen por
calor seco o húmedo; al colocarse entre los dientes captan las caras oclusales de los mismos. Posteriormente, gracias a un
enfriamiento rápido, se vuelven lo suficientemente rígido para sacarse de la boca y asentarse sobre los modelos de yeso sin
distorsiones o deformaciones, permitiendo relacional los arcos superior e inferior.
 PASO 8. AJUSTE DE LAS GUÍAS
CONDILARES Y LATERALES
§ Para ajustar las guías del articulador, se debe levantar el vástago incisal para prevenir
cualquier interferencia, aflojando los tornillos correspondientes a las guías condilares y
laterales. El procedimiento es el siguiente:
ú Se empieza por la derecha con el registro de lateralidad izquierda y después la guía
izquierda con el registro de lateralidad derecha.
ú Se aflojan los tornillos, se coloca el registro sobre el modelo superior.
ú Se cierra hacia el lado correspondiente hasta que coincidan los dientes inferiores
con las huellas de la cera. Así se establece el grado de inclinación del techo de la
cavidad glenoidea y la eminencia articular. Del mismo modo, la pared interna de la
guía se va moviendo hasta alcanzar el contacto con el cóndilo.
ú Se ajustan los tornillos para estabilizar la posición de la guía.
ú Se realizan los mismos pasos al lado contrario.
 PROGRAMACIÓN DEL ARTICULADOR
§ Programar el articulador es el proceso que consiste en preparar el articulador según los
valores individuales del paciente, que se hace una vez montados los modelos en
relación céntrica. Para ello se deben obtener 3 registros de cada posición y elegir los
dos que más coincidan. El proceso es el siguiente:
ú Ajuste de inclinación condílea: registro de cera tomado en posición protusiva de la
mandíbula. Se lleva el registro al articulador, se cierra la rama superior y se
movilizan los pilares condilares hasta conseguir la oclusión entre los modelos.
ú Ajuste del ángulo de Bennett: se registran las posiciones de lateralidad derecha e
izquierda. Para el ángulo derecho, el paciente debe realizar lateralidad izquierda
(hasta obtener el contacto de los caninos). Después se toma el registro.
A continuación se lleva al modelo superior y se moviliza el pilar condilar del lado
correspondiente hasta que toque el hombro del eje del articulador con la esfera
condilar.
 PROCEDIMIENTO DE MONTAJE DEL MODELO EN
ARTICULADOR DE 3 PUNTAS (=ARTICULADOR DE VALORES
PROMEDIOS)
§ El procedimiento normalizado de trabajo o PNT es un documento que indica los pasos
necesarios para realizar un tipo determinado de trabajo, en este caso se describe el
montaje de un modelo de trabajo en un articulador de 3 puntas.
§ Los PNT sirven para garantizar la homogeneidad del trabajo realizado dentro de un
laboratorio. Cada laboratorio debe realizar sus propios procedimientos, según sus
necesidades, para que sean útiles y eficaces y permitan que la metodología a seguir sea
homogénea.
§ Deben ser redactados por una persona y aprobados o verificados por otra persona
diferente.
 CONTROL DE LA CALIDAD EN TODAS LAS FASES DEL
PROCESO
§ El montaje en articulador de los modelos dentales es una de las fases esenciales para la
confección de las prótesis dentales. Todos los pasos se deben realizar teniendo cuidado en
no alterar los registros que se facilitan. Como principios para realizar correctamente este
proceso, debemos observar los siguientes puntos:
§ El primer punto es el mantenimiento del articulador. Este debe estar limpio, sin restos de
escayola de montajes anteriores y con todas las partes móviles libres de cualquier
elemento que impida el suave deslizamiento de las mismas. También es importante que
ninguna parte presente golpes o deformaciones.
§ Los modelos deben estar provistos de los zócalos adecuados, pero que permitan la
correcta colocación de ambos modelos entre las ramas del articulador sin ninguna
interferencia. Una vez montados los modelos se debe comprobar que:
ú La línea media maxilar superior debe coincidir con el eje medio antero-posterior del articulador.
ú Situación del modlo respetando los principios de posición del triángulo de Bonwill.
ú El plano oclusal debe quedar promediado entre las dos ramas del articulador.
ú El plano oclusal no puede tener una angulación de atrás-abajo y hacia delante-arriba, contraria a
la inclinación natural.
ú El plano oclusal no puede presentar angulación sobre el plano transversal, salvo traumatismos o
anomalías anatómicas.
ú La escayola de montaje debe quedar bien sujeta a las pletinas del articulador, pero no debe
rebosar por los bordes, aparte de poder separar los modelos mediante el “Split-cast”, se deben
poder “desatornillar” las pletinas de la rama del articulador.