EKG

Para hacer dx de IAM

• Onda Q de necrosis
• Segmento ST supradesnivelado.
• Onda T invertida y simétrica

• Lo importante es el segmento ST
A. Complejo QRS normal. C. Onda Q de necrosis.
B. Segmento ST D. Onda T invertida.
supradesnivelado.
Infarto de cara diafragmática o infarto inferior.
DII, DIII y aVF
Infarto lat
aVL y DI
Infarto anterio
extenso y
además de tip
lateral
V1, V2, V3,
V4, V5 y V6
• Infarto de
cara
diafragmá
tica o
inferior
• DII, DIII,
aVF
Lo importante es la duración del complejo QRS

• Complejo amplio.
• De duración anómala (0.10 milisegundos), tenemos
un bloqueo de rama.
QRS ancho
Aspecto
RR’ en V1
y V2.

Bloqueo de
rama
derecha del
haz de
Hiss
QRS ancho
Aspecto
RR’ en V5
y V6

Bloqueo de
rama
izquierda
del haz de
Hiss
QRS ancho
Aspecto
RR’ en V5
y V6

Bloqueo de
rama
izquierda
del haz de
Hiss
Patrón normal de precordiales
• Onda R pequeña en V1 , a menudo va llegando a
V6, esa onda R va en aumento.
• Onda S, comienza amplia, a medida va yendo a
precordiales izquierdas, la onda S desaparece
cuando llega a V6.
Onda R
Grande
desde
V1.

Onda S
no
desapare
ce en V6
 En V1,
Onda R
grande y
no hay
onda S

Onda S no
disminuye
de tamaño
en V5 y
V6.

El eje
eléctrico
… +120 °
Hipertrofia ventricular derecha
• Parámetros para dx:

• Eje tirado hacia la derecha.

• Onda R  Onda S en V1.
• Persistencia en la Onda S hasta V6.
Cálculo de hipertrofia ventricular
izquierda

Índice de
Sokolow
Onda S
amplias en
derivaciones
precordiales
derechas.

Ondas R
amplias en
precordiales
izquierdas.