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Etiología
Los factores desencadenantes bien identificados incluyen:
• Heridas (fenómeno de Koebner)
• Quemaduras solares
• Infección por VIH
Hecho por: Catherine Noemí Valadez Ortíz - 207834
• Infección por estreptococo beta- • Estrés emocional
hemolítico (que produce psoriasis en • Consumo de alcohol
gotas) • Consumo de tabaco
• Fármacos (en especial, beta- • Obesidad
bloqueantes, cloroquina, litio,
inhibidores de la enzima convertidora de
la angiotensina [ECA], indometacina,
terbinafina e interferón alfa)
Fisiopatología
• Hiperploriferación celular: aumento de células madre epidérmicas y
síntesis de DNA, acortamiento del ciclo celular de los queratinocitos y
disminución del recambio celular epidérmico.
• Cambios vasculares: Mayor expresión de VEGF Aumento del n°de
capilares Migración leucocitaria hacia la piel y aspecto rojizo de
lesiones.
Cuadro Clínico (Signos y Síntomas)
Las lesiones pueden ser asintomáticas o pruriginosas y suelen estar
localizadas en el cuero cabelludo, superficies extensoras de los codos y
rodillas, sacro, glúteos y genitales. También pueden estar afectadas las
uñas, cejas, axilas, ombligo y región perianal. Las lesiones tienen diferente
aspecto según la zona afectada:
- Placas palpables de más de 10mm de diámetro, con escamas de piel
gruesas y plateadas.
- Deformidades de tipo salchicha en dedos, piel gruesa eritematosa y uñas
quebradizas descoloridas.
- Piel eritematosa y descamada en cuero cabelludo.
- Pústulas estériles en la psoriasis pustulosa.
Tratamiento
- Tratamientos tópicos: Corticoides, por ejemplo Betametazona.
- Fototerapia: se usa típicamente en los pacientes con psoriasis extendida.
- Inmunosupresores: por ejemplo, Metotrexato