TRASTORNO OBSESIVO COMPULSIVO Y TRASTORNOS RELACIONADOS

TRASTORNO OBSESIVO COMPULSIVO TRASTORNO DISMÓRFICO CORPORAL TRASTORNO DE ACUMULACIÓN

A. Presencia de obsesiones, compulsiones o ambas
Obsesiones:
1. Pensamientos, impulsos o imágenes recurrentes y persistentes que se
experimentan, en algún momento durante el trastorno como intrusas o no
deseadas, que causan ansiedad o malestar importante
2. El sujeto intenta ignorar o suprimir estos pensamientos, impulsos o
imágenes, o neutralizarlos con otro pensamiento o acto (compulsión)
Compulsiones
1. Comportamientos (lavarse las manos, comprobaciones) o actos
mentales (rezar, contar) repetitivos que el sujeto realiza como
respuesta a una obsesión o de acuerdo con reglas que ha de aplicar
de manera rígida.
2. El objetivo de los comportamientos o actos mentales es prevenir o
disminuir la ansiedad o malestar, evitar un suceso o situación temida.
Los comportamientos no están conectados de una manera realista
con los destinados a neutralizar o prevenir, o son claramente
excesivos
Los niños de corta edad pueden so ser capaces de articular los objetivos de
estos comportamientos o actos mentales.
B. Las obsesiones/compulsiones requieren mucho tiempo (+1h diaria) o
causan malestar clínicamente significativo, deterioro social, laboral, otros
ámbitos
C. La sintomatología no es atribuible a los efectos fisiológicos de una
sustancia u afección médica
D. Sintomatología no atribuible a otro trastorno mental (preocupaciones
excesivas- TAG, Preocupación por el aspecto- TDC; Dificultar de deshacerse
de cosas- TA; Tricotilomania, trastorno de excoriación, estereotipias, como
en el trastorno de movimientos estereotipados, comportamiento
alimentario ritualizado, problemas con sustancias o juego, preocupación
por padecer una enfermedad- trastorno de ansiedad por enfermedad,
impulsos o fantasías sexuales- trastornos parafílicos; impulsos en los
trastornos perturbadores, del control de impulsos y de la conducta;
rumiaciones de culpa- DM, delirios. Esquizofrenia; patrones de
comportamiento repetitivo, como en los trastornos del espectro del
autismo
Especificar si:
- Con introspección buena o aceptable: reconoce las creencias del toc son
claramente o probablemente no ciertas o que pueden ser ciertas o no
- Con poca introspección: las creencias del toc son claramente o
probablemente ciertas
- Con ausencia de introspección/ con creencias delirantes : está
completamente convencido de que las creencias del toc son ciertas
- Hay historia reciente o antigua de trastorno de tics
A. Preocupación por uno o más defectos o
imperfecciones percibidas en el aspecto
físico que no son observables o parecen sin
importancia a otras personas.
B. En algún momento del trastorno, ha
realizado comportamientos (mirarse a un
espejo, asearse) o actos mentales
(compararse) repetitivos como respuesta a
la preocupación por el aspecto.
C. La sintomatología no es atribuible a los
efectos fisiológicos de una sustancia u
afección médica
D. La preocupación por el aspecto no se
explica mejor por la inquietud acerca del
tejido adiposo o el peso corporal en un
sujeto cuyos síntomas cumplen los criterios
diagnósticos de un trastorno alimentario
Especificar si:
- Con dismorfia corporal: Le preocupa la idea
de que su estructura corporal el demasiado
pequeña o poco musculosa. Este
especificador se usa incluso si el sujeto está
preocupado por otras zonas corporales, lo
que sucede con frecuencia
Grado de introspección:
- Con introspección buena o aceptable:
- Con poca introspección
- Con ausencia de introspección/ideas
delirantes
A. Dificultad persistente de deshacerse o
renunciar a las posesiones,
independientemente de su valor real
B. Dificultad debida a una necesidad percibida de
guardar las cosas y al malestar que se siente
cuando uno se deshace de ellas
C. La dificultad da lugar a la acumulación de coasa
que congestionan y abarrotan las zonas
habitables y alteran en ran medida su uso
previsto. Si las zonas habitables están
despejadas, es debido a la intervención de
terceros
D. La acumulación causa malestar claramente
significativo o deterioro en lo social, laboral u
otras áreas importantes del funcionamiento
(mantenimiento de un entorno seguro para
uno mismo y los demás)
E. La acumulación no se puede atribuir a otra
afección médica (lesión cerebral, enfermedad
cardiovascular, síndrome de prader- willi).
F. La acumulación no se explica mejor por los
síntomas de otro trastorno mental
(obsesiones- TOC; disminución de energía en
DM, delirios de esquizofrenia u otros
trastornos psicóticos, déficit cognitivo en el
trastorno neurocognitivo mayor, disminución
del interés en TEA
Especificar si:
- Con adquisición excesiva: si la dificultad de
deshacerse de las posesiones se acompaña de
la adquisición excesiva de coas que no se
necesitan o para las que no se dispone de
espacio
Grado de introspección:
- Con introspección buena o aceptable:
- Con poca introspección
- Con ausencia de introspección/ideas delirantes