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CANCER

DE MAMA

Dra. Cintia Marlen


To r r e s H e r n á n d e z
Introducción
El primer Consenso Nacional sobre
Diagnóstico y Tratamiento del Cáncer
Mamario se llevó a cabo en 1994 en
Colima.

Prevención, diagnóstico y tratamiento.

Ultima revisión 2021


“COVID y Cáncer de mama”

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Epidemiología
El cáncer de mama es el tumor maligno más
frecuente en las mujeres en el mundo y la
primera causa de muerte por cáncer.
1.7 millones de casos nuevos por año
Fallecen 522 000 mujeres por esta enfermedad.
45% de los casos se presentan en países de
bajos o medianos recursos.
55% del total de muertes por cáncer de mama
ocurren en dichos países.
México ha tenido un incremento tanto en
incidencia como en mortalidad.

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Epidemiología
Incremento en la esperanza de vida desde
1970.
Mujeres la media de edad es de 77 años.
Hombres edad media 75 años.

Edad media de diagnóstico es 52.5 años.


Más frecuente en menores de 40 años (13.3%)

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A u m e n t o
d e
i n c i d e n c i a
e n M é x i c o
Cambio de estilo de vida.
Mayor nivel de escolaridad.
Mayor ingesta de grasas animales.
Tabaquismo/alcohol.
Sedentarismo
Sobrepeso
Retraso en la reproducción.
Ausencia de lactancia.
Tratamiento de reemplazo hormonal

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Mortalidad

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Factores de Riesgo

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Factores de riesgo

BIOLOGICOS TX ENF PREVIAS ESTILO DE VIDA REPRODUCTIVOS

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Biológicos

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Tratamiento de enfermedades previas

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Estilo de vida

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Reproductivos

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Impacto económico

• En los estados desarrollados


la enfermedad es menos
frecuente, pero al presentarse
la mortalidad es más elevada.

• Diagnóstico en etapas
localmente avanzadas (IIb-III)
55.9% ó metastásicas 10.5%

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P re v e n c i ó
n p r i m a r i a
Diagnóstico temprano

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Ultrasonido mamario

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Ultrasonido mamario

• El papel del radiólogo es demostrar antes de un


procedimiento quirúrgico la presencia de
metástasis axilares .
• Las mets axilares y el tamaño del tumor primario
son dos factores pronósticos y determinarán el
uso de quimio y radioterapia.
• Pérdida del hilio grado y vascularidad periférica

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Resonancia magnética

• Método complementario de USG y mastografía.


• Información morfológica y funcional por medio de
la administración de medio de gadolinio.
• Sensibilidad del 90% especificidad del 89%.
• La evaluación cinética de las lesiones observadas
mide la captación del contraste dentro de la lesión
en un periodo de tiempo.

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Resonancia magnética

• Tiene mayor número de falsos negativos en


tumores menores de 3mm así como en el
carcinoma in situ de bajo grado y en el lobulillar.
• Permite la cuantificación de colina.
• Por medio de la difusión diferencia las lesiones
benignas de las malignas

• NO contrastada indicada en la valoración de


implantes mamarios (sospecha de ruptura)

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Indicaciones de biopsia

• Microcalcificaciones de sospecha.
• Asimetría focal
• Asimetría en desarrollo (cambios en una lesión)
• Distorsión arquitectónica

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LUMINAL A/B
HER 2

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Clasificación
molecular Triple
negativo

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Clasificación molecular

60%

20.4%
23.1%

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Tratamiento

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Manejo qx
primario
Cx conservadora Contraindicaciones
Farmacológico

• Terapia reductora de riesgo con


Tamoxifeno por 5 años en mujeres con
cirugía conservadora y R positivos.

• Postmenopáusicas: Inhibidor de la
aromatasa por 5 años
Ganglios

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Ganglios

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C á n c e r d e
m a m a e n
e l h o m b re
Menos del 1% del total.
En el 2020 se estimaron 2620 casos en
EUA.

Mutación de BRCA 2
Sx Klinefelter
Criptorquidia
Radioterapia previa en tórax
Estrógenos exógenos

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Resumen
Con PowerPoint, puede crear
presentaciones y compartir su trabajo
con otros, independientemente de
dónde estén. Escriba el texto que
quiera usar para empezar. También
puede agregar imágenes, arte y vídeos
en esta plantilla. Guarde sus
presentaciones en OneDrive y acceda
ellas desde el equipo, la tableta o el
teléfono.

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GRACIAS

NOMBRE DEL MODERADOR


CORREO ELECTRÓNICO
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