EMERGENCIAS OBSTETRICAS

CENTRO DE ESTUDIOS TÉCNICOS SUPERIORES

TÉCNICO SUPERIOR EN FARMACIA
SEDE LOS SANTOS-GRUPO H
MATERIA: PRIMEROS AUXILIOS / PROF. EDGAR PADILLA
AVTIVIDAD N°2 UNIDAD 3
ANA MELISSA NISLA RODRIGUEZ – 6-718-2066
 ¿QUÉ ES UNA
EMERGENCIA
OBSTETRICA?

Se considera de urgencia ya que

ocurren de forma repentina y
porque presenta alto potencial de
complicaciones materno-fetales.

En otras palabras se entiende como

complicaciones del embarazo,
parto y puerperio.

MUESTRA DE TEXTO DE PIE DE PÁGINA 20XX 2

CAUSAS

Desprendimiento prematuro de la
placenta
Preeclamsia / Eclamsia
Amenazas de aborto
Hemorragias del primer y segundo
trimestre
Oligopolia

MUESTRA DE TEXTO DE PIE DE PÁGINA 20XX 3

SERVICIO O ATENCIÓN
Son un conjunto de servicios integrales que pueden darse en cualquier momento, ya sea prenatal, natal o
postnatal.
TIPO DE EMERGENCIAS: SANGRADO

EL SANGRADO GENITAL ES UN MOTIVO DE CONSULTA FRECUENTE DURANTE TODA LA GESTACIÓN. SU ORIGEN ES

GENERALMENTE MATERNO Y NO FETAL. EL 20 A 40% DE LAS MUJERES EMBARAZADAS SANGRA EN EL PRIMER
TRIMESTRE. DE HECHO, APROXIMADAMENTE UN 30% DE LOS EMBARAZOS SE PIERDE EN EL PRIMER TRIMESTRE.

MUESTRA DE TEXTO DE PIE DE PÁGINA 20XX 5

 HEMORRAGIA DE LA
SEGUNDA MITAD DEL
EMBARAZO
En el segundo y tercer trimestre de la gestación,
la hemorragia genital es menos frecuente que
durante el primer trimestre (4 a 5% de los
embarazos). Las causas más frecuentes de
sangrado en estos trimestres corresponde a:
•-Pérdida asociada a incompetencia cervical o
trabajo de parto prematuro.
•-Placenta previa (20%).
•-Desprendimiento prematuro de placenta
normoinserta (30%).
•-Rotura uterina (infrecuente).
•-Vasa previa (raro).
A continuación revisaremos de modo general lo
que debemos hacer en el enfrentamiento inicial
de la paciente, y luego analizaremos con algún
detalle la situación de las causas más frecuentes:
placenta previa y desprendimiento placentario.

20XX 6
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 Desprendimiento prematuro de
Placenta previa placenta normoinserta (DPPNI)

 La mortalidad materna es menor  la causa primaria del

del 1% en países desarrollados, desprendimiento placentario
pero es más alta en países es desconocida, existen
subdesarrollados, donde son Placenta humana
diversos factores de riesgo:
frecuentes la lejanía a centros de
mayor complejidad, donde faltan hipertensión arterial,
recursos y donde existe trauma, descompresión
prevalencia elevada de anemia uterina brusca, uso de
materna. La morbilidad y cocaína, tumores o
mortalidad neonatal está anomalías uterinas y rotura
relacionada fundamentalmente prematura de membranas (
con la prematurez asociada a la 16, 17).
resolución del embarazo en
pacientes con sangrado excesivo
antes del término de la
gestación. Esta foto de Autor desconocido está bajo licencia CC BY

20XX 7
COMPLICACIONES DPPNI

 Maternas
• •Hipovolemia
• •Necesidad de transfusión sanguínea
• •Coagulación intravascular diseminada
• •Insufciencia renal
• •Sindrome de distress respiratorio del adulto
• •Falla orgánica multisistémica
• •Muerte
 Fetales Esta foto de Autor desconocido está bajo licencia CC BY-NC

• •Restricción de crecimiento intrauterino

• •Hipoxemia o asfixia fetal
• •Parto prematuro
• •Muerte
20XX 8
HEMORRAGIA
DEL POSTPARTO
Hemorragia del postparto es una
emergencia obstétrica que se
presenta después de un parto
vaginal o cesárea. Es causa de
morbilidad materna mayor
(primera causa obstétrica de
ingreso a unidades de cuidado
intensivo) y la primera causa de
muerte materna en el mundo (25%
de las cerca de 500000 muertes
que ocurren cada año). El riesgo
de mortalidad es menor en los
países desarrollados (1/100.000
nacidos vivos) vs. los
subdesarrollados (1/1.000 nv).
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20XX 9
 Con PowerPoint, puede crear presentaciones y compartir su trabajo con
otros, independientemente de dónde estén. Escriba el texto que quiera usar
RESUMEN para empezar. También puede agregar imágenes, arte y vídeos en esta
plantilla. Guarde sus presentaciones en OneDrive y acceda ellas desde el
equipo, la tableta o el teléfono.

10
HEMORRAGIA SECUNDARIA POSTPARTO

 Se presenta en el 0.5 a 2% de las pacientes en los países desarrollados. Su origen se relaciona con subinvolución
uterina asociada a restos placentarios retenidos y/o infección, pero se desconoce su causa exacta. Cuando se
presenta deben descartarse diátesis hemorrágicas como enfermedad de von Willebrand. Causas infrecuentes son
pseudaneurisma de la arteria uterina y malformaciones arteriovenosas.

11
ECLAMPSIA

Corresponde a un cuadro de
convulsiones generalizadas y/o
coma en el contexto de una
preclampsia (PE), y en ausencia de
otras condiciones neurológicas que
expliquen el cuadro convulsivo.
Puede presentarse en cualquier
momento durante la segunda mitad
de la gestación o en el postparto.

EJEMPLO DE TEXTO DE PIE DE PÁGINA 20XX 12

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MUESTRA DE TEXTO DE PIE DE PÁGINA

PATOGENIA

 El embarazo y el postparto se caracterizan por la presencia de los 3 componentes de la tríada de Vichow: éstasis
venoso, injuria endotelial (parto) y estado de hipercoagulabilidad (aumento de factores de coagulación como el I,
II, VII, VIII, IX y X, disminución de proteína S, aumento de resistencia a la proteína C activada, mayor actividad
de los inhibidores de la fibrinolisis). Las trombofilias hereditarias o adquiridas aumentan además el riesgo de
tromboembolismo.

14
PATOGENIA DE LAS CONVULSIONES

 La causa exacta se desconoce. Se han propuesto

dos hipótesis: 1) sobrerregulación cerebral en
respuesta a la hipertensión arterial que resulta en
vasoespasmo de las arterias cerebrales,
hipoperfusión cerebral, isquemia e infartos
cerebrales y edema; y, 2) pérdida de la
autorregulación del fujo sanguíneo cerebral en
respuesta a la hipertensión con hiperperfusión,
daño endotelial y edema extracelular.

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20XX 15
 CONVULSIONES

Las convulsiones eclámpticas son

indistinguibles de otras convulsiones tónico-
clónicas generalizadas. Otros cuadros clínicos a
considerar en el diagnóstico diferencial son:
•Accidente vascular encefálico
•Encefalopatía hipertensiva
•Tumor del sistema nervioso central
•Trastornos metabólicos o infecciosos
•Púrpura trombocitopénico trombótico
•Epilepsia
•Vasculitis cerebral

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TROMBOSIS VENOSA Y TROMBOEMBOLISMO PULMONAR

El embarazo y el puerperio constituyen factores de riesgo para trombosis venosa (TV), con una incidencia que varía entre 4 y 50
veces más que en la mujer no embarazada. La incidencia absoluta es de 1/500 a 2.000 embarazos. 
 IMPORTANCIA DE SABER MANEJARLAS

 Estas situaciones pueden comprometer la salud de la embarazada, dejando secuelas transitorias

o permanentes, pudiendo incluso poner en riesgo la vida de la mujer y del feto, por lo que
requieren asistencia inmediata y un correcto manejo por parte de los servicios de urgencias para
minimizar las consecuencias. Es de suma importancia saber reconocer el riesgo que representa para la
vida de la mama y el bebe y a la vez saber como es el manejo de estas emergencias para extender la
supervivencia de ambas vida.

ELABORADO POR ANA MELISSA RODRIGUEZ 2022 18