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Trastornos que

provocan un sangrado
excesivo en los seres
humanos.
EL SANGRADO EXCESIVO PUEDE OBEDECER A UN DÉFICIT DE CUALQUIERA DE LOS MUCHOS
FACTORES DE LA COAGULACIÓN.

SE EXPONEN TRES TIPOS PARTICULARES DE TENDENCIAS HEMORRÁGICAS QUE SE HAN ESTUDIADO


CON DETALLE:
1. LA HEMORRAGIA CAUSADA POR DÉFICIT DE VITAMINA K.
2. LA HEMOFILIA
3. LA TROMBOCITOPENIA(DÉFICIT DE PLAQUETAS)
REDUCCIÓN DE LA
PROTROMBINA, EL FACTOR
IX Y EL FACTOR X POR
DÉFICIT DE VITAMMINA K.

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LAS ENFERMEDADES HEPÁTICAS TALES COMO LA HEPATITIS, LA CIRROSIS, Y LA ATROFIA AMARILLA
AGUDA DEPRIMEN A VECES EL SISTEMA DE COAGULACIÓN DE TAL SUERTE UNA DIÁTESIS HEMORRÁGICA
GRAVE.

OTRA CAUSA DE LA MENOR SÍNTESIS DE FACTORES DE LA COAGULACIÓN EN EL HÍGADO RESIDE EN EL


DÉFICIT DE VITAMINA K.
LA VITAMINA K ES NECESARIA PARA LA SÍNTESIS HEPÁTICA DE CINCO FACTORES
IMPORTANTES DE LA COAGULACIÓN

1.La trombina
2.El factor VII
3.El factor IX
4.El factor X
5.proteína C.

EN AUSENCIA DE VITAMINA K, LA INSUFICIENCIA SUBSIGUIENTE DE ESTOS FACTORES DE


COAGULACIÓN EN LA SANGRE PUEDE CONDUCIR A UNA TENDENCIA INTENSA A LA
HEMORRAGIA.
En Las enfermedades gastrointestinales se produce con frecuencia
déficit de vitamina k como resultado de una malabsorción de grasas en
el tubo digestivo, ya que la vitamina k es liposoluble y se suele
absorber en la sangre junto con las grasas.

Una de las causas más prevalentes del déficit de vitamina k


es la incapacidad del hígado para secretar bilis al tubo
digestivo… Porque la ausencia de bilis impide la digestión y
absorción adecuadas de la grasa y por tanto, disminuye
también la absorción de vitamina k.
HEMOFILIA

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ENFERMEDAD HEMORRÁGICA QUE AFECTA DE FORMA CASI EXCLUSIVA A VARONES.

EL 85% DE LOS CASOS SE DEBE A UNA ANOMALIA O A UN DÉFICIT DE FACTOR VIII.

APROXIMADAMENTE 1 DE CADA 10000 VARONES DE LOS ESTADOS UNIDOSSUFRE LA HEMOFILIA CLÁSICA. EN


EL OTRO 15% DE PX. HEMOFÍLICOS, LA TENDENCIA HEMORRÁGICA OBEDECE UN DÉFICIT DEL FACTOR IX.
Si falta un gen en uno de sus
cromosomas X, se tratará de una
portadora de hemofilia y
transmitirá la enfermedad a la
mitad de sus hijos varones y el
estado de portadora a la mitad de
sus hijas.

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TROMBOCITOPENIA

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Las personas con trombocitopenia tienden a sangrar, como los
hemofílicos pero el sangrado suele proceder de muchas vénulas
pequeñas o capilares en lugar de vasos grandes, como en la hemofilia.

Habitualmente la hemorragia no aparece hasta que el numero


de plaquetas en la sangre disminuye por debajo de 50,000/uL
en lugar de 150,000 a 300,000 normales. Las
concentraciones de 10,000 uL resultan con frecuencia
mortales.
Púrpura
trombocitopénica
La mayoría de personas con trombocitopenia padece una enfermedad conocida
como trombocitopenia idiopática, lo que significa trombocitopenia de etiología
desconocida. Casi todas ellas producen anticuerpos específicos que reaccionan con
las plaquetas y las destruyen.

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La hemorragia de los pacientes con trombocitopenia se puede aliviar durante 1 a 4
días administrando transfusiones de sangre total y fresca, que contiene grandes
cantidades de plaquetas. Además, la esplectomia suele resultar muy útil y a veces
consigue una cura casi completa, porque el bazo elimina de ordinario un gran
numero de plaquetas en la sangre.

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