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Cuando una imágen NO

vale más que mil palabras


• Me “ SALIÓ” una hernia en la
Resonancia
Tengo roto un tendón en el hombro!
Yo sabía que era el menisco!
No SOS tu Resonancia

Hoy en día pedir una resonancia magnética es casi lo mismo que pedirle al paciente que
se haga una radiografía.

Esto ha llevado a que se pierda cada vez más la importancia de la evaluación clínica
exhaustiva y prepondere lo que aparece en las imágenes, como si fuera la verdad
absoluta.
No sos tu Resonancia

Existe preocupación de los pacientes de que el dolor puede ser indicativo de algo más
“catastrófico” y, por lo tanto, desean confirmar o negar esta situación, pero sobre todo
parece tratarse de tener un 'diagnóstico' o una 'etiqueta' y la validación de que el dolor del
paciente es real.
La literatura científica no ha mostrado consistentemente ningún beneficio para las
imágenes “tempranas” sobre el tratamiento conservador.

Incluso hay algunas sugerencias de que las pruebas de imagen pueden ser perjudiciales
para la recuperación de los pacientes debido a que inducen miedo con respecto a los
cambios normales relacionados con la edad y los resultados pueden llegar a ser peores
LUMBALGIA

2 de cada 3 adultos van a tener


algún tipo de dolor de espalda en
un momento de su vida

ambios degenerativos, sin embargo, incluso entre sujetos con dolor lumbar, no necesariamente es
Estos cambios degenerativos hallados en RM tienen una alta
prevalencia en sujetos SIN SINTOMAS:

• hasta un 37% en sujetos de 20 años


• hasta 96% en aquellos con 80 años
• con un gran en la prevalencia luego de los 50 años.

Los hallazgos aumentan de prevalencia con el correr de los


años y algunos hallazgos están presentes en cerca del 90% de
los sujetos mayores a 60 años
• Incluso se ha demostrado que en pacientes deportistas,
con dolor de hombro unilateral, los hallazgos de RM
pueden aparecer en el hombro contralateral, sin presentar
ningún síntoma!!
La mayoría de estos hallazgos de cambios degenerativos, son
debido al proceso de envejecimiento natural y no precisamente
requiera algún tratamiento o intervención.

Que en el informe o estudio aparezcan lesiones o cambios, no


quiere decir que sean la CAUSA del dolor
En conclusion:

• Hay que valorar cada paciente!!


• La patología grave o de resolución quirúrgica es las más rara
• No alarmarse ni googlear cuando en el informe nos “sale” una
protrusion o hernia discal
• No SOS lo que se ve en la imágen y esa “etiqueta” puede ser
contraproducente para tu tratamiento

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