PUERPERIO NORMAL

DEFINICIÓN
• Periodo comprendido desde el nacimiento del feto y la expulsión de la
placenta hasta el retorno del tracto reproductivo a un estado normal
no grávido

• Duración de 6 semanas o 42 días.

PERIODOS
• PUERPERIO INMEDIATO
• PUERPERIO MEDIATO
• PUERPERIO ALEJADO
• PUERPERIO TARDÍO
PUERPERIO INMEDIATO
• ( primeras 24 horas posparto normal)
• Hemostasia uterina
• El pulso es regular
• Se debe vigilar la formación y persistencia del globo de seguridad de
pinard
• Pérdida sanguínea pequeña de alrededor 300 ml
• Puede estar expuesta a hemorragia o schok
PUERPERIO MEDIATO
• Abarca desde las 24 horas hasta los primeros 10 días después del
parto
• Actúan los mecanismos involutivos de los órganos genitales
• Mayor derrame loquial
• Instalación de la secreción láctea
MODIFICACIONES LOCALES
• Utero • Es la regresión de todas las
Involucion uterina
modificaciones que se
produjeron en el utero, durante
• Vagina la gestación, está puede tomar
• Perine un tiempo aproximado de 6
• Pared abdominal semanas
CAMBIOS ANATÓMICOS Y
FUNCIONALES
Utero Entuertos:
• Peso 1000gr al final del • Inicia inmediatamente después
embarazo del parto
• 7 días }500 gr • Contracciónes uterinas
• 15 días}300 gr • Primeros 2 – 3 días
• Al mes }100gr • Acentúan durante la lactancia
FONDO UTERINO
• Alumbramiento: 2 cm +ombligo
• 24 horas: 2 cm – ombligo
• 48hiras: 3 cm – ombligo
• 6to dia mitad de la distancia,
ombligo y sinfisis
• 10mo día por debajo de la
sinfisis pubica
Loquios
• Pérdida de líquido
serosanguinolenta atravez de
vulva >cantidad,aspecto,
composición y olor.
• La cantidad se calcula en 800 a
1000g en los primeros 5 días en
total 1500g el resto del
puerperio
Vagina Pared abdominal
• Disminuye de tamaño • Permanece flácida y blanda
gradualmente • Los músculos permanecen
• Recupera su estado normal en su atónicos
3ra semana
Mama
• Sufren modificaciones durante la
gestación, que se acentúan en el
puerperio
Calostro
• Secreción expulsada atravez del
pezon rica en minerales,
proteínas e inmunoglobulinas
MODIFICACIONES GENERALES
• Las pigmentaciones de la cara, senos y abdomen se aclaran
lentamente
• Grietas pierden su color rojizo y adquieren un tono nacarado
• Desaparece la hipertricosis gravísima
PUERPERIO ALEJADO
• Se extiende desde el el día 11 hasta los 42 días
• Fecha considerada clásicamente como la finalización del puerperio
PUERPERIO TARDÍO
• Corresponde desde los 45 días hasta que continúe una lactancia
prolongada y activa, que puede evitar el retorno al ciclo sexual normal
• Trastornos menstruales