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FACTORES DE RIESGO Y

SIGNOS DE ALARMA EN
EL RECIÉN NACIDO

Luis Moncada Vergara


Universidad Privada Antenor Orrego
Escuela Profesional de Obstetricia
Factores de Riesgo
Factores de Riesgo

O Son aquellas características o


circunstancias que incrementan la
probabilidad de presentación de un
determinado daño. No son necesariamente
las causas.
Factores de Riesgo Neonatal

O Son todas aquellas situaciones que


incrementan la probabilidad de
enfermar o morir del recién nacido.
Clasificación de los FR neonatal

Según el momento en que se identifican:

O Prenatales

O Perinatales

O Postnatales
Factores de Riesgo
PreNatales
Se presentan desde el inicio de la
gestación o aparecen durante el curso de
esta.
Factores de Riesgo Prenatales
Pueden ser:
O a) Maternos o PreGestacionales: Inherentes a la
condición de la madre independientemente de la
gestación. Presentes en la madre al momento de la
concepción. Ejemplo: Edad, talla baja, diabetes.
O b) Gestacionales: Se presentan durante el curso de la
gestación o se relacionan con complicaciones de esta.
Ejemplo: Embarazo múltiple, pre-eclampsia.
Factores de Riesgo Maternos
Factores de Riesgo Maternos
O Edad < 16 años: Prematuridad, RCIU.
O Edad > 40 años: Cromosomopatías (Sínd. Down), RCIU.
O Diabetes mellitus: Macrosomía, hipoglicemia.
O HTA: RCIU, prematuridad, asfixia.
O Malnutrición: RCIU, Bajo Peso al Nacer.
O Consumo de alcohol o drogas: RCIU, BPN.
Factores de Riesgo Gestacionales
Factores de Riesgo Gestacionales
O Enf Hipertensiva del Embarazo: RCIU,
asfixia, prematuridad.
O Gestación múltiple: Prematuridad, asfixia,
trauma obstétrico.
O Infecciones: Prematuridad, sepsis neonatal.
O Placenta previa, DPP: Prematuridad, asfixia,
muerte.
O RPMO: Sepsis neonatal.
Factores de Riesgo Gestacionales

O Polihidramnios: Malformaciones del aparato digestivo y


sistema nervioso.
O Oligoamnios: RCIU, agenesia renal, asfixia.
O Posición fetal anormal: Trauma obstétrico, asfixia.
O Anemia gestacional: BPN, asfixia.
Factores de Riesgo
Perinatales
Se presentan durante el trabajo de parto y
se relacionan con complicaciones del
mismo.
Factores de Riesgo Perinatales
Factores de Riesgo Perinatales
O Anormalidades del desarrollo del trabajo de parto (parto
precipitado, parto prolongado, expulsivo prolongado):
Asfixia, trauma obstétrico
O Presentación anormal: Trauma, asfixia.
O Afectaciones al cordón umbilical (prolapso, circular
ajustado, rotura): Asfixia, shock, muerte.
O Hipertonía uterina (oxitocina, DPP): Asfixia.
O Líquido meconial: Asfixia, aspiración de meconio.
Factores de Riesgo Perinatales
O RPMO <12 horas: Sepsis.
O Fiebre materna: Sepsis.
O Hipotensión materna: Asfixia.
O Anestesia general o sedación materna: Depresión al nacimiento.
O Cesárea de emergencia: Asfixia.
O Cesárea electiva: Taquipnea transitoria.
Factores de Riesgo
PostNatales

Presentes o inherentes a la condición del


neonato al momento de nacer.
Factores de Riesgo PostNatales
Factores de Riesgo Postnatales
O Prematuridad: Depresión al nacimiento, dificultad
respiratoria, hipotermia, hipoglicemia.
O RCIU, Bajo Peso: Asfixia, hipotermia, hipoglicemia.
O Macrosomía: Trauma obstétrico, hipoglicemia.
O Incompatibilidad de GS-Rh con la madre: Ictericia neonatal
hemolítica.
SIGNOS DE ALARMA EN EL
RECIEN NACIDO
Signos de Alarma en el RN
O Manifestaciones clínicas que permiten sospechar la
presencia de enfermedad o daño significativo en el
neonato.
O No son específicos y pueden indicar una gran
variedad de trastornos de diferente etiología
(infecciosos, metabólicos, malformaciones
congénitas, etc)
Signos de Alarma en el RN

O Dificultad respiratoria: Taquipnea, quejido,


retracciones torácicas, apneas.

O Cianosis, palidez, piel marmórea.


Signos de Alarma en el RN

O Hipotermia, fiebre.

O Somnolencia persistente, letargia,


hipotonía.
Signos de Alarma en el RN

O Desinterés por succionar el pezón


materno («no lacta»).

O Nauseas, vómitos.
Signos de Alarma en el RN

O Ictericia severa.

O Convulsiones.

O Distensión abdominal.
Signos de Alarma en el RN

O Fontanelas abombadas.

O Signos inflamatorios alrededor del


ombligo.
Signos de Alarma en el RN

O Ausencia de orina o deposiciones


hasta las 48 horas de vida.

O Diuresis ausente o muy disminuida.

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