Convierta en sistémica, causando

ABORTO Se refiere a cualquier aborto

(espontáneo o inducido)

SEPTICO
complicado por infección del tracto
genital superior.

DEFINICION
Los abortos sépticos se
produce como
resultado
de un aborto inseguro.
Procedimiento para
terminar un embarazo no
deseado por individuos sin
las habilidades necesarias
o en un ambiente que no
cumple con las normas
mínimas o ambos.
 EPIDEMIOLOGIA La sepsis es una condición clínica
frecuente y mortal. Junto con el choque
séptico representa la complicación más
grave de los procesos infecciosos. La
El 41% de los abortos inseguros se da en
sepsis en las mujeres embarazadas,
mujeres jóvenes entre 15-24 años, el
principalmente,
15% entre aquellas de 15-19 años y 26%
es el resultado de infecciones pélvicas,
entre aquellas de 20-24 años. Entre
como corioamnionitis, endometritis,
las mujeres que abortan entre 15-19 años
infección en la herida quirúrgica, aborto
casi el 50% son de Africa
séptico o infecciones del tracto urinario

En el 2012 las causas de muerte directas, registradas por el Ministerio de Salud fueron:
Trastornos hipertensivos embarazo (32%), Aborto (17.5%).
El 2015 fueron: Trastornos hipertensivos embarazo, (31%), Aborto (9%)
2016 Trastornos hipertensivos embarazo, (33.6%), sepsis (6.7%), Aborto complicado con
hemorragia (3.4%), aborto complicado con sepsis (7.6%).
 CAUSAS
Aborto
Infección 52%
espontaneo
Infección 27%
Aborto
Hemorragia
inducido 24%
Un aborto séptico es una infección intrauterina grave durante o poco
después de un aborto.
sepsis causa aprox. el En general, el aborto séptico se produce por abortos inducidos realizados
10% de todas las por personas no entrenadas usando técnicas no estériles; es mucho más
muertes maternas común cuando el aborto es ilegal. La infección es menos frecuente después
de un aborto espontáneo.
FACTORES DE RIESGO Agentes infecciosos

Desarrolla un
cuadro denominado
síndrome de Mondor
MODO DE INFECCION
 SINTOMAS Los signos y síntomas del aborto séptico se
presentan típicamente dentro de 24 a 48 horas
después de un aborto
Un aborto séptico puede ocurrir si
cualquier tejido de la placenta o el
feto permanece en el útero
después del aborto inducido.
fiebre, sangrado vaginal que no
para, cólicos y un flujo vaginal
fétido, dolor pelvico y/o abdominal.
Las infecciones pueden ser serias y
requerir atención médica
inmediata.
TRATAMIENTO
 MANEJO
PREHOSPITALARIO
• identificar los signos de alarma
• control de funciones vitales T° - FC - P/A
• canalizar via periferica con cloruro de sodio
• colocar un paño o un pañal o toalla higienica para
controlar el sangrado y cuantificar el
sangrado(verificar el sangrado caracteristicas
volumen)
• al momento de trasladar a la px debe estar en
posición lateral izquierda
• tratar de calmar la fiebre ya sea con medios fisicos
• y si la T° esta >38.5 administrar metamizol IM -
algún analgesico para el dolor
• Traslado al Hospital inmediato
MANEJO
INTRAHOSPITALARIO
• Apoyo para el control de funciones vitales
• confort al paciente
• traslado al px al laboratorio y ecografía
• apoyo en la administración de medicamentos
• traslado de paciente para hospitalizacion
• preparación de la px para ingresar a sala de
legrado
• brindar consejeria en cuidados pre -
postoperatorio
• brindar consejeria en signos de alarma
• realizar higiene perineal - baño de la paciente
 CUIDADOS DEL TECNICO DE
ENFERMERIA
Después de la intervención, se debe vigilar el sangrado, dolor y temperatura de la
paciente. En unas 24-48 horas si no existe complicación será dada de alta y le
explicaremos los signos y síntomas a los que debe atender:

Vigilar color, olor y duración del sangrado. Si existe alguna alteración, consultar y/o
acudir a urgencias.
Control de la temperatura durante la primera semana.
No usar tampones o duchas vaginales durante 15 días. No realizar baños, solo
duchas.
Colocación de calor local en abdomen para disminuir dolores abdominales.
Evitar actividades físicas durante la primera semana.
Tomar analgesia si existe dolores uterinos.
Acudir a revisión médica a las dos semanas para comprobación ecográfica.
ESTADOS HIPERTENSIVOS EN EL
EMBARAZO

CLASIFICACION OMS

PREECLAMPSIA:
1. LEVE ECLAMPSIA
2. GRAVE
 Preeclampsia leve
Esta definida como el incremento
de la presion arterial acompañada
de proteinuria y edema lo cual
ocurre despues de la semana 20 de
gestación.
• Exceso de proteínas en la orina (proteinuria) u otros signos
de problemas renales
• Dolores de cabeza intensos
• Cambios en la vista, que incluyen pérdida temporal de la
vista, visión borrosa o sensibilidad a la luz
• Dolor abdominal en la parte superior, por lo general,
debajo de las costillas y en el lado derecho
• Náuseas o vómitos
• Menor producción de orina
• Niveles más bajos de plaquetas en sangre
(trombocitopenia)
• Función hepática deteriorada
• El aumento de peso repentino y la hinchazón (edema),
especialmente en la cara y las manos, pueden ocurrir con
la preeclampsia.
 Preeclampsia grave
Caracterizada por la
presencia de uno o mas de
los siguientes criterios
 MANEJO
PREHOSPITALARIO
• identificar los signos de alarma
• control de funciones vitales P/A
• administrar antihepertensivo si lo indica el medico.
>24 sem. VO
• administrar sulfato de magnesio via endovenosa 4
gramos en 20 min
• derivar a la gestante a un hospital.
MANEJO
INTRAHOSPITALARIO
• Apoyo en el control de funciones vitales
• revisar su peso
• traslado de la px al laboratorio para realizar
examenes y ecografia - revisar su orina en busca de
proteina
• valorar las caracterisiticas de la orina
• vigilar la cantidad de liquidos que toma
• observar que tan seguido se mueve el feto.
 ECLAMPSIA

La eclampsia que ocurre en 1 - 2% de los

casos de preeclampsia severa. se
presenta despues de una afección llama
preeclampsia.

Se define como el desarrollo de

convulsiones en pacientes con signos y
sintomas de preeclampsia en ausencia
de otras causas.
 SIGNOS Y SINTOMAS DE ALARMA
ECLAMPSIA

Los sintomas de la eclampsia abarcan:

molestias o dolores musculares
convulsiones
agitacion intensa
perdida del conocimiento
 CAUSAS

Los medicos no sabel exactamente

que causa la eclampsia. Los
siguientes factores pueden jugar
un papel:
problemas vasculares
factores cerebrales y del sistema
nervioso(neurologico)
dieta
genes
 PRUEBAS Y EXAMENES

El medico llevará a cabo un examen fisico para

buscar las causas de las convulsiones. Se
verifica regularmente la presión arterial y la
frecuencia respiratoria. Se pueden relaizar
examenes de sangre y orina para verificar:
factores de coagulación sanguinea
creatinina
hematocrito
acido urico
actividad hepatico
proteinas de orina
TRATAMIENTO PARA ECLAMPSIA
 MANEJO
PREHOSPITALARIO
• Identificar los signos de alarma
• control de funciones vitales P/A FR SO2 FC
• administrar antihepertensivo si lo indica el
medico. >24 sem. VO
• administrar sulfato de magnesio VE para
evitar convulsiones
• en las convulsiones tener cuidado en las
vias respiratorias para evitar la asfixia
• controlar la frecuencia cardiaca fetal con el
doppler
• traslado inmediato al hospital para que
entre a sala de parto
MANEJO
INTRAHOSPITALARIO
• Identificación de signos de alarma
• apoyo en el control de los funciones vitales
cada 15 minutos
• estabilizar a la paciente
• apoyo a canalizar una via periferica
• apoyo en la administración de medicamentos
con sulfato de mangnesio
• Preparar al paciente para el parto indicado
para el paciente según las indicaciones del
médico.
• Controle la frecuencia cardíaca fetal durante
e inmediatamente después de una
convulsión.
 CUIDADOS

La principal atención es constante evaluación y verificar los signos de

empeoramiento de la enfermedad.
Se debe tener seguros al feto y la gestante
evaluar la frecuencia respiratoria y los signos vitales, ruidos respiratorios,
niveles de saturación de oxígeno, reflejos tendinosos profundos, la ingesta y
la salida, el nivel de conciencia y, el estado fetal
Observar cambios en el edema periférico
Realizar seguimiento de los resultados de laboratorio relevantes en la
retención de líquidos
Si se produce un paro respiratorio, asegúrese de ventilar inmediatamente