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Republica Bolivariana de Venezuela

Hospital General Dr. Luis Razetti


Posgrado de Anestesiología y Reanimación
Barinas , Estado Barinas.

Farmacocinética

• Dra. Diagny Guarín


• Monitor : Dra. Soryddalia Rodríguez Residente 1 año de postgrado de Anestesiología y Reanimación
INTRODUCCION

 FARMACOCINETICA Griego: Fármaco = medicamento


Kinesis = movimiento

Es la rama de la farmacología que estudia el recorrido y modificaciones que experimentan los farmacos y sus
metabolitos en el interior del organismo en funcion del tiempo y la dosis .

“lo que el organismo hace con el fármaco”

A Absorción
D Distribución
M Metabolismo
E Eliminación

Laurence ,L, Brunton. Goodman y Gilman. Las Bases Farmacologicas de la Terapeutica. 13° edicion. Editorial Mc Graw Hill. Año 2018
CONTENIDO

 Absorción y localización de los fármacos

 Distribución de los fármacos

 Compartimentos

 Metabolismo de los fármacos

 Eliminación de los fármacos


Factores propios del fármaco

 Tamaño y Estructura molecular


 Grado de ionización
 Liposolubilidad relativa

LORENZO, P. Farmacología básica y clínica 17ª. Edición. Medica Panamericana. Madrid, España año 2005.
Principios farmacocinéticos

 Concentración minima eficaz(CME)

 Concentracion minima toxica(CMT)

 Indice terapeutico o margen de seguridad(IT)


 Cmax: concentracion maxima que se alcanza en el
plasma.
 Periodo de latencia(PL)

 Intensidad del efecto(IE)

 Duracion de la accion (TE)

 Area bajo la curva de niveles plasmaticos(AUC)


Farmacocinética
ABSORCION

Rapidez con que un fármaco pasa de su sitio de administración hasta el interior del organismo.

• Biodisponibilidad: Fracción activa del fármaco que accede a la circulación sistémica y que se
encuentra por lo tanto, en condiciones de producir efecto.

LA ADMINISTRACION INTRAVENOSA PRODUCE UNA ABSORCION DEL 100%

 Superficie de absorción
 Perfusión tisular
 PH del medio
 Espesor de la membrana
 Vías de administración

Goodman Gilman Las bases de la farmacología terapéutica. 11ª Edición. Edit. Interamericana Pp. 1-22
Paso de los fármacos a través de las barreras de membranas

Laurence ,L, Brunton. Goodman y Gilman. Las Bases Farmacologicas de la Terapeutica. 13° edicion. Editorial Mc Graw Hill. Año 2018
VIAS DE ADMINISTRACION

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Distribución de los fármacos

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VOLUMEN DE DISTRIBUCION

Goodman Gilman Las bases de la farmacología terapéutica. 11ª Edición. Edit. Interamericana Pp. 1-22
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Efectos del Volumen de distribución sobre la vida media de un fármaco

Volumen de distribucion grande > parte se hallara en el espacio


extraplasmatico y no estara a disposicion de los organos
excretores

Cualquier factor que aumente el volumen de distribución


aumenta la vida media y aumenta la accion del farmaco

Secuestro considerable del farmaco en algun tejido o


compartimiento

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DISTRIBUCION DE LOS FARMACOS

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Goodman Gilman Las bases de la farmacología terapéutica. 11ª Edición. Edit. Interamericana Pp. 1-22
CINETICA DE DISTRIBUCION

Monocompartimental Rapidez y uniforme : C.central

Bicompartimental Tejidos blandos : C. central C.periferico

Tricompartimental Se fijan y acumulan en tejidos profundos

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Goodman Gilman Las bases de la farmacología terapéutica. 11ª Edición. Edit. Interamericana Pp. 1-22
METABOLISMO DE LOS FARMACOS

Proceso por el que el fármaco pasa desde el medio interno al exterior mediante procesos de biotransformacion y
excreción.

 Cinética de primer orden (lineal)


la velocidad del metabolismo del fármaco es directamente proporcional a la []
del farmaco libre.

Se metaboliza una fraccion constante del farmaco por unidad de tiempo.


 Cinética de orden cero (no lineal)
la enzima se satura por una [ ] elevada del farmaco libre y la velocidad de metabolismo permanece constante
la velocidad de eliminacion es constante y no depende de la [ ] del farmaco

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PROCESOS Y FASES

FASE I FASE II

Reacciones no sintéticas como


Reacciones sintéticas,
oxidación, reducción e
incluyendo a la conjugación
hidrólisis

Inactivación o activación Inactivación

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Goodman Gilman Las bases de la farmacología terapéutica. 11ª Edición. Edit. Interamericana Pp. 1-22
Reacciones químicas de la fase I se encuentran involucrados uno o varios
miembros de la familia enzimática hepática del Citocromo P-450 (CYP450)
Los mas importantes 1A2, 2C9, 2D6, y 3A4.

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Goodman ,L, Brunton. Goodman
Las bases y Gilman. Lasterapéutica.
de la farmacología Bases Farmacologicas de laInteramericana
11ª Edición. Edit. Terapeutica. 13°
Pp.edicion.
1-22 Editorial Mc Graw Hill. Año 2018
Oxidación Adicción de oxigeno o perdida de hidrógeno

Reducción Perdida de oxigeno o adicción de hidrogeno

Descomposición de una sustancia por intermedio de


Hidrólisis agua.

Combinación de una droga con otras


Conjugación o Sustamadas en el organismo
síntesis

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Reacciones de fase I

Principalmente se lleva a cabo en:


 Hígado
 Riñón
 Vías gastrointestinales
 Piel
 Pulmones Los principales sistemas
 Plasma enzimáticos se encuentran en
 Cerebro el retículo endoplásmico liso
en fracciones de microsomas

Goodman ,L,
Laurence Gilman Las Goodman
Brunton. bases de layfarmacología
Gilman. Las terapéutica. 11ª Edición.de
Bases Farmacologicas Edit. Interamericana
la Terapeutica. Pp.
13° 1-22 Editorial Mc Graw Hill. Año 2018
edicion.
Reacciones de fase II

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METABOLISMO O BIOTRANSFORMACION

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EXCRECION DE LOS FARMACOS

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Goodman Gilman Las bases de la farmacología terapéutica. 11ª Edición. Edit. Interamericana Pp. 1-22
ELIMINACION HEPATICA O
BILIAR

Excreción por Bilis Eliminación por Heces

Hígado
Proceso de reabsorción
Transporte Activo para intestinal y regresar a la
Aniones y Cationes circulación hasta ser
eliminadas por el riñón

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Goodman Gilman Las bases de la farmacología terapéutica. 11ª Edición. Edit. Interamericana Pp. 1-22
Fármacos liposolubles en
pequeñas cantidades

Eliminación salival
Antihipertensivos
Barbitúricos y
Sulfonamidas

Laurence ,L, Brunton. Goodman y Gilman. Las Bases Farmacologicas de la Terapeutica. 13° edicion. Editorial Mc Graw Hill. Año 2018
Goodman Gilman Las bases de la farmacología terapéutica. 11ª Edición. Edit. Interamericana Pp. 1-22
Referencias Bibliográficas

 LORENZO P. et alt. Farmacología básica y clínica 17ª. Edición. Medica Panamericana. Madrid, España 2005.

 Laurence ,L, Brunton. Goodman y Gilman. Las Bases Farmacologicas de la Terapeutica. 13° edicion. Editorial Mc Graw Hill. Año 2018

 Ronald,D, Miller. Anestesia , 8° Edición, editorial Elsevier, año 2015.


MUCHAS GRACIAS.

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