TEMA: FRACTURA

INTEGRANTES:
ANDRES FELIPE TORRES
EDWAR MAESTRE
¿QUÉ ES UNA FRACTURA?

 Es la ruptura total o parcial de un hueso por diversas causas; lo más común es que se deba a un accidente, una
caída fuerte o una lesión deportiva. La fractura provoca un dolor intenso y dependiendo de la gravedad puede
necesitar cirugía para recomponer el hueso.
TIPOS

Existen distintas formas de clasificar las roturas de los huesos. Dependiendo del tipo de daño, se clasifican de la
siguiente manera:
 Fractura completa: El hueso se rompe en dos partes.

FRACTURA DEL HUMERO

FRACTURA EN TALLO VERDE:
 El hueso se rompe pero no se separa en dos partes. Es típica de los niños.
FRACTURA CONMINUTA:
El hueso se quiebra en más de una parte o se astilla

FRACTURA CONMINUTA DE
CUBITO Y RADIO
FRACTURA ABIERTA:
 El hueso sobresale a través de la piel. (que también se conoce como fractura simple)
 Son aquellas en las que se puede observar el hueso fracturado a simple vista, es decir, existe una herida que deja los fragmentos
óseos al descubierto. Unas veces, el propio traumatismo lesiona la piel y los tejidos subyacentes antes de llegar al hueso; otras, el
hueso fracturado actúa desde dentro, desgarrando los tejidos y la piel de modo que la fractura queda en contacto con el exterior

FRACTURA ABIERTA DE LA
TIBIA
FRACTURA CERRADA

 : Hay rotura pero no sobresale el hueso por la piel.

FRACTURAS POR ESTRÉS

Son las que se dan al ejercer presión de forma repetitiva en los huesos. Se pueden distinguir dos tipos:
 Fracturas por debilidad: por haber algún tipo de deficiencia ósea que debilite los huesos, como la osteoporosis.

 Fracturas por fatiga: a causa de una actividad exagerada y repetitiva. Es frecuente en los deportistas o en aquellas
personas que realizan actividades físicas de manera frecuente.
SEGÚN SU LOCALIZACIÓN

Los huesos largos se pueden dividir anatómicamente en tres partes principales: la diáfisis, las epífisis y las metáfisis.
 La diáfisis es la parte más extensa del hueso, que corresponde a su zona media.
Las epífisis son los dos extremos, más gruesos, en los que se encuentran las superficies articulares del hueso. En
ellas se insertan gran cantidad de ligamentos y tendones, que refuerzan la articulación.
 Las metáfisis son unas pequeñas zonas rectangulares comprendidas entre las epífisis y la diáfisis. Sobre ellas se
encuentra el cartílago de crecimiento de los niños.
Así, las fracturas pueden ser, según su localización:
 Epifisarias (localizadas en las epífisis). Si afectan a la superficie articular, se denominan fracturas articulares y,
si aquélla no se ve afectada por el trazo de fractura, se denominan extraarticulares.
 Cuando la fractura epifisaria se produce en un niño e involucra al cartílago de crecimiento, recibe el nombre de
epifisiólisis.
 Diafisarias (localizadas en la diáfisis). Pueden afectar a los tercios superior, medio o inferior.

 Metafisarias (localizadas en la metáfisis). Pueden afectar a las metáfisis superior o inferior del hueso.
DIVISIÓN DE LOS HUESOS LARGOS
SEGÚN EL TRAZO DE LA FRACTURA

 Transversales: la línea de fractura es perpendicular al eje longitudinal del hueso.

 Oblicuas: la línea de fractura forma un ángulo mayor o menor de 90 grados con el eje longitudinal del hueso.

 Longitudinales: la línea de fractura sigue el eje longitudinal del hueso.

 En «ala de mariposa»: existen dos líneas de fractura oblicuas, que forman ángulo entre si y delimitan un
fragmento de forma triangular.
 Conminutas: hay múltiples líneas de fractura, con formación de numerosos fragmentos óseos.
En los niños, debido a la gran elasticidad de sus huesos, se producen dos tipos especiales de fractura:
 Incurvación diafisaria: no se evidencia ninguna fractura lineal, ya que lo que se ha producido es un
aplastamiento de las pequeñas trabéculas óseas que conforman el hueso, dando como resultado una incurvación de
la diálisis del mismo.
 En «tallo verde»: el hueso está incurvado y en su parte convexa se observa una línea de fractura que no llega a
afectar todo el espesor del hueso.
SEGÚN LA DESVIACIÓN DE LOS FRAGMENTOS

 Anguladas: los dos fragmentos en que ha quedado dividido el hueso a causa de la fractura forman un ángulo.

 Con desplazamiento lateral: las dos superficies correspondientes a la línea de fractura no quedan confrontadas
entre si, por haberse desplazado lateralmente uno o los dos fragmentos.
 Acabalgadas: uno de los fragmentos queda situado sobre el otro, con lo cual se produce un acortamiento del
hueso afectado.
 Engranadas; uno de los fragmentos ha quedado empotrado en el otro.
SEGÚN EL MECANISMO DE PRODUCCIÓN

 Traumatismo directo. La fractura se produce en el punto sobre el cual ha actuado el agente traumático. Por
ejemplo: fractura de cúbito por un golpe fuerte en el brazo.
 Traumatismo indirecto. La fractura se produce a distancia del lugar donde ha actuado el agente traumático. Por
ejemplo: fractura del codo por una caída sobre las palmas de las manos.
 Contracción muscular brusca. En deportistas y personas con un gran desarrollo muscular se pueden producir
fracturas por arrancamiento óseo al contraerse brusca y fuertemente un músculo determinado. También se han
observado fracturas de este tipo en pacientes sometidos a electroshok.
IMÁGENES DE TIPOS DE FRACTURA
SÍNTOMAS

Aunque cada fractura tiene unas características especiales, que dependen del mecanismo de producción, la
localización y el estado general previo del paciente, existe un conjunto de síntomas común a todas las fracturas, que
conviene conocer para advertirlas cuando se producen y acudir a un centro hospitalario con prontitud. Estos síntomas
generales son:
 Dolor. Es el síntoma capital. Suele localizarse sobre el punto de fractura. Aumenta de forma notable al menor
intento de movilizar el miembro afectado y al ejercer presión, aunque sea muy leve, sobre la zona.
 impotencia funcional. Es la incapacidad de llevar a cabo las actividades en las que normalmente interviene el
hueso, a consecuencia tanto de la propia fractura como del dolor que ésta origina.
 Deformidad. La deformación del miembro afectado depende del tipo de fractura. Algunas fracturas producen
deformidades características cuya observación basta a los expertos para saber qué hueso está fracturado y por
dónde.
SINTOMAS

 Hematoma. Se produce por la lesión de los vasos que irrigan el hueso y de los tejidos adyacentes.

 Fiebre. En muchas ocasiones, sobre todo en fracturas importantes y en personas jóvenes, aparece fiebre después de
una fractura sin que exista infección alguna. También puede aparecer fiebre pasados unos días, pero ésta es
debida, si no hay infección, a la reabsorción normal del hematoma.
 Entumecimiento y cosquilleo

 Ruptura de la piel con el hueso que protruye

TRATAMIENTO

 Es importante que la persona que ha sufrido una fractura realice la menor cantidad de movimiento posible, ya que
puede causar más dolor o complicaciones.
 se debe esperar a que lleguen profesionales médicos que sepan cómo actuar.

 En caso de que se trate de una fractura abierta, es necesario intervenir rápidamente para evitar que se infecte.

 El médico que intervenga al paciente realizará una radiografía para identificar la posición del hueso fracturado.
TRATAMIENTO

 Es importante conocer la causa de la fractura, pues ayuda al médico a identificar los huesos dañados y cómo tratarlos.

 Una vez identificada, se recolocará el hueso en su posición original.

 Si el hueso es muy largo o se ha fracturado en más de dos partes, es posible que el médico realice una cirugía e
introduzca un clavo de metal para consolidarlo. Este clavo será quitado una vez el hueso haya sanado.
 Si no hay necesidad de insertar un clavo, el hueso se recompondrá de forma natural.
TRATAMIENTO

 Los huesos comenzarán a producir células y vasos sanguíneos que irán cerrando las partes fracturadas del hueso hasta
recuperar su forma original.
 También se pueden utilizar injertos óseos para acelerar la cicatrización que producen estas células.

 Cuando los huesos se han desplazado en gran medida más allá de su posición original, se lleva a cabo una osteosíntesis,
es decir, una cirugía para recolocar los huesos. Esto se hace mediante placas, tornillos, agujas o cerclajes con alambres.
 Una vez recolocado el hueso, el médico aplica una escayola sobre la parte afectada y no la retirará hasta que el hueso se
haya soldado, proceso que puede tardar de una o varias semanas dependiendo de la gravedad de la fractura.
PREVENCIÓN

 Mantener los huesos fuertes puede evitar una fractura. Para ello es imprescindible realizar ejercicio de manera
habitual, especialmente aquellos que impliquen saltar o correr. La dieta también es importante; consumir calcio y
vitamina D ayuda al desarrollo de los huesos y a su fortalecimiento.
 también es importante utilizar la equipación adecuada al realizar ejercicio: casco, coderas o rodilleras pueden evitar que
un hueso se rompa al caer o frente a un impacto fuerte.
 Los niños corren más riesgo de sufrir una fractura al no tener los huesos completamente desarrollados, por lo que
también es importante que estos se mantengan en un entorno seguro para evitar caídas que puedan tener consecuencias
graves. Sin embargo, los niños tardan mucho menos tiempo en recuperarse de una fractura que un adulto.
CONSOLIDACIÓN

 TUMEFACCION Cuando un hueso se rompe aparece tumefacción en el espacio de 24 horas, esto sucede
por hemorragia interior de los tejidos, disminución de la circulación venosa, aumento de exudación linfática.
 HEMATOMA En los extremos oseos fracturados se forma coagulo o hematoma, este se organiza en el
interior como una masa blanda, crecen nuevos vasos sanguineos.
 GRANULACION El espacio de la cavidad medular se llena con tejido de granulación y se forma una masa
semejante a una goma
 FORMACION DE CALLO Se comienza a depositar calcio en el tejido de granulación a lo cual se le llama
callo, se dice que la fractura está clínicamente consolidada; es decir que los extremos oseos se mueven como
un solo elemento, pero no son lo suficientemente firmes para sostener la tensión.
 CONSOLIDACION O UNION OSEA La consolidación esta completa y se produce un proceso semejante
a la osificación normal. Los osteoblastos favorecen el depósito de sales cálcicas en las partes blandas y se
produce el endurecimiento progresivo. Los osteoclastos tienden a penetrar a traves del hueso neoformado,
produciendo cavidades y disminuyendo la densidad de la estructura. Se reproducen la cavidad medular y
reaparecen las células de la médula.