El objetivo del tratamiento antibiótico es conseguir el alivio de los
4 Revisión no sistemática
ESTELA RUIZ , ROSALI
DIANA MARIA DE LOS
ANGELES
síntomas, prevenir el riesgo de sepsis y disminuir la posibilidad de
complicaciones. Debe instaurarse precozmente tras la recogida de
muestras adecuadas para cultivo. El tratamiento precoz es especialmente
importante en ITU febril, niños con aspecto séptico, inmunodeficiencias o
anomalías nefrourológicas conocidas
En caso de Cistitis El tratamiento recomendado en menores de 6 años,
según las resistencias locales en nuestro país, son las cefalosporinas
orales de segunda generación. Como alternativa puede considerarse la
fosfomicina cálcica o amoxicilina/clavulánico. Se recomiendan pautas
cortas de 3-5 días, ya que no tienen mayor riesgo de recurrencias que las
pautas largas, producen menos efectos secundarios y tienen menor riesgo
de seleccionar cepas resistentes1
El tratamiento recomendado en el niño sano que precisa hospitalización
son los aminoglucósidos (en general, gentamicina) en dosis única diaria, y
previa comprobación de la función renal normal . Esta recomendación se
basa en la baja tasa de resistencias, coste adecuado y espectro reducido.
En menores de 3 meses se debe añadir de forma empírica ampicilina para
cubrir Enterococcus spp.