CATALOGO DE

FARMACOLOGIA
JAVIER ALONSO UC OSORIO – CIRUJANO DENTISTA 6BC

GONGORA VALDEZ GABRIEL ALEJANDRO

TERAPEUTICA MEDICA | CENTRO UNIVERSITARIO DE VALLADOLID
INTRODUCCIÓN

La farmacología constituye parte importante e indispensable para el correcto desarrollo de la

vida humana, lo que la vuelve factible para avances e innovación que permitan un efecto más
positivo durante su administración.

El estudio básico de esta materia nos lleva al conocimiento oportuno del efecto de acción de
los fármacos utilizados dentro de la carrera de cirujano dentista, llevando al estudiante a la
interpretación de cada uno de ellos dependiendo el tipo de paciente que se esté tratando.

Para el odontólogo, es controversial su excepción en algún tratamiento invasivo debido a su

relación con los nervios y la prevención de los dolores insoportables que conllevan.
Se deben respetar las dosis recomendadas dentro de la posología para evitar cualquier efecto
adverso, y realizar una profilaxis que descarte los puntos negativos dentro de la elección,
administración, metabolismo y excreción.

Por lo tanto, este vademécum va a recabar la información más importante de fuentes

fidedignas que los constaten la veracidad del mismo.
PENICILINAS

BENCILPENICILINA

Uso clínico

Indicada como primera elección en infecciones por cocos Gram (+) tanto aerobios como
anaerobios excepto estafilococos y algunos casos de enterococos. En el caso del
Streptococcus pneumoniae tratar según el porcentaje de resistencias locales

está indicada en padecimientos infecciosos como:

o amigdalitis
o neumonías
o bronconeumonías
o meningitis bacteriana
o abscesos
o endocarditis bacteriana
o parodontitis
o blenorragia
o sífilis
o osteomielitis.

Dosis

o Niños: 50 a 100,000 unidades/kg/día por vía intramuscu-lar, dividida en 2 ó 3 dosis,

durante 5 ó 6 días. En caso de meningitis meningocócica se requieren dosis 10 veces
más -altas.
o Adultos: En infecciones leves y moderadas se recomienda de 1 a 2 millones de
unidades por vía intramuscular, divididas en 3 dosis (cada 8 horas), durante un
mínimo de 6 días.
En infecciones severas o sistémicas se recomiendan de 5 a 25 millones de unidades cada 24
horas por vía endovenosa, divididas en 6 a 12 fracciones (de 2 a 4 horas), durante un mínimo
de 6 días. Es aconsejable continuar con el tratamiento 3 días después de la remisión de los
síntomas o de la fiebre.

Presentación

Indicaciones odontológicas

En la odontología, no es un medicamento muy usado solo en casos específicos cuando se

sabe por una prueba de antibiograma donde se especifica a que antibióticos es susceptible la
bacteria, normalmente se usan otros tipos de antibióticos en infecciones bucodentales , pero
al ser un antibiotico podría ser indicado en infecciones leves, como lo es En la odontología,
no es un medicamento muy usado solo en casos específicos cuando se sabe por una prueba
de antibiograma donde se especifica a que antibióticos es susceptible la bacteria,
normalmente se usan otros tipos de antibióticos en infecciones bucodentales.

Contra indicaciones

Contraindicado en personas hipersensibles a la penicilina. La penicilina no se debe

administrar con historia de alergia a este antibiótico ni en infecciones por gérmenes
resistentes a la penicilina.
DICLOXICILINA

Uso clínico y odontológico

Dicloxacilina tiene acción bactericida contra gérmenes gram positivos, incluyendo

estafilococos productores de betalactamasa siendo éste su principal uso clínico; indicado para
infecciones del tracto respiratorio superior e inferior como: amigdalitis, faringitis, otitis,
sinusitis, bronquitis subaguda, neumonías y bronconeumonías, así como en infecciones de la
piel, tejidos blandos como abscesos mamarios y cutáneos, forunculosis, celulitis, heridas y
quemaduras infectadas, también tiene aplicación terapéutica en otras infecciones en las que
se sospecha de cocos piógenos, incluyendo osteomielitis, septicemia y artritis séptica.

Dosis

o Infecciones leves o moderadas debidas a microorga-nismos suscep-tibles:

o Niños y adultos de 40 kg o más: 125-250 mg cada 6 horas V.O.
o Niños menores de 40 kg: 12.5 mg/kg/día en dosis divididas cada 6 horas V.O.
o En casos de moderados a severos: 100-200 mg/kg/día por vía intra-venosa por cinco
días y continuar con las mismas dosis por vía oral hasta completar diez o más días.
o Adultos: Una ampolleta (500 mg) I.M., cada seis horas, o bien, por vía intravenosa
diluida en 50-100 ml de agua estéril a goteo lento cada seis horas.

Presentación

Contra indicaciones

Se contraindica el uso de dicloxacilina en personas con antecedentes de hipersensibilidad a

las penicilinas o a las cefalosporinas.
AMPICILINA
Uso clínico y odontológico

AMPICILINA está indicada en el tratamiento de infecciones causadas por cepas susceptibles

de los siguientes microorganismos

Infecciones del aparato genitourinario: E. coli, P. mira-bilis, enterococos, Shigella, S. typhosa

y otras como Sal-monella y N. gono-rrho-eae no productora de penicilinasa.

Infecciones del aparato respiratorio: H. in-fluenzae no productora de penicilinasa y

estafilo--cocos sensible a la penicilina G, estrep-tococos incluyendo Streptococcus
pneumoniae y neumo-cocos.

Infecciones del aparato gastrointestinal: Shigella, S. typhosa y otras salmonelas, E. coli, P.

mirabilis y ente-rococos.

Meningitis: N. meningitidis. Debido a que es efectiva contra los pató-genos más comunes
causantes de la meningitis, puede usarse por vía intravenosa como tra-tamiento inicial antes
de que se disponga de los resultados bacte-riológicos

.Dosis

Cuando se decide administrar ampicilina por vía oral (tabletas):

Niños: Hasta los 14 años de edad la dosis recomendada es de 100 a 200 mg/kg de peso
dividida en 4 tomas (una cada 6 horas) por un lapso no menor de 7 días.

Adultos: De 500 mg a 1 g por vía oral cada 6 horas por 7 a 10 días dependiendo del tipo de
infección y la severidad del cuadro.

Para la administración parenteral.

Adultos y niños que pesan más de 20 kg: Infecciones genitourinarias o del tracto
gastrointes-tinal, -además de gonorrea en hombres y mujeres: La dosis usual es de 500 mg,
cuatro veces al día en intervalos iguales (p. ej.: 500 mg cada 6 horas); se pueden requerir
dosis mayores para infecciones graves o crónicas.
Niños que pesan 20 kg o menos:

Para infecciones genitourinarias o del aparato -gastrointestinal: La dosis habitual es de 100

mg/kg/día en total, administrados 4 veces al día en dosis e intervalos iguales (p. ej.: cada 6
horas).

Para infecciones respiratorias: La dosis habitual es de 50 mg/kg/día en total, administrados

en dosis e in-ter-valos iguales tres o cuatro veces al día (p. ej.: cada 8 o cada 6 ho-ras). Las
dosis para niños no deben exceder las dosis recomendadas para -adultos.

Presentación

Contra indicaciones

El uso de este medicamento está contraindi-cado en personas con antecedentes de

hipersensi-bi-lidad a cualquier penicilina. También está contra-indicada AMPICILINA en
infecciones oca-sionadas por organismos productores de peni-cilinasa. En pacientes
sensibles a cefalosporinas. En pacientes con mononucleosis infecciosa y otras
en-fermedades virales; así como en pacientes con leucemia
AMOXICILINA CON ACIDOCLAVULANICO

Uso clínico y odontológico

La combinación de amoxicilina y ácido clavulánico se usa para tratar ciertas infecciones

causadas por bacterias, incluyendo infecciones en los oídos, pulmones, senos, piel y vías
urinarias. La amoxicilina pertenece a una clase de antibióticos llamados "medicamentos
similares" a la penicilina

En odontología es eficaz en el tratamiento de la Periodontitis Refractaria, asociada con una

flora subgingival predominantemente Gram-positiva.

.Dosis

En adultos la dosis indicada es la de 500/125 mg cada 8 horas durante 7 días o en el caso de

la concentración de 875/125 mg será de cada 12 horas durante 7 días.

En niños la dosis genera indicada es de 125 mg cada 8 horas por 7 a 10 días, aunque para
hacer una dosis mas precisa el calculo se hace en base al peso, donde será de 20 a 40 mg por
cada kilogramo de peso al día.

Presentación
Contra indicaciones

Hipersensibilidad a los principios activos, a las penicilinas o a alguno de los excipientes

incluidos en la sección 6.1.
Antecedentes de reacciones de hipersensibilidad inmediata grave (por ejemplo, anafilaxia)
a otros agentes betalactámicos (por ejemplo a cefalosporina, carbapenem o monobactam)
OTROS

ERITROMICINA

Uso clínico y odontológico

Por lo general es bacteriostática pero a veces es bactericida cuando su concentración es alta

y el microorganismo muy sensible; en gran parte no actúa contra los bacilos gramnegativos
entéricos aerobios.

Se usa para tratar ciertas infecciones causadas por bacterias, como por ejemplo, infecciones
del tracto respiratorio, incluyendo bronquitis, neumonía, enfermedad de los Legionarios (un
tipo de infecciones en los pulmones) y tos ferina (tos convulsa; una infección grave que puede
causar tos intensa) En el tratamiento de las infecciones orales, los médicos han utilizado la
eritromicina, un antibiótico de la familia de los macrólidos, como alternativa para el manejo
de los pacientes con reacciones alérgicas demostradas a la penicilina.

Dosis

Adultos: La dosis recomendada es de 250 mg por vía oral cada 6 horas durante 10 a 14 días.
Niños: La dosis recomendada es de 30-50 mg / kg PO diariamente, divididas cada 6 horas
durante 10 a 14 días.

Presentación

o Comprimidos de 500 mg
o Sobres de 250 mg, 500 mm, 750 mg o 1 g
o Suspensión oral de 250 mg / 5 ml.
o Solución inyectable 1g.
Contra indicaciones

Hipersensibilidad a eritromicina o a otros macrólidos como azitromicina y claritromicina;

tratamiento concomitante con: terfenadina, astemizol, cisaprida, pimozida, ergotamina,
dihidroergotamina o con inhibidores de la HMG-CoA reductasa (estatinas) que se
metabolizan principalmente en el CYP3A4 (lovastatina o simvastatina), debido al mayor
riesgo de miopatía, incluyendo rabdomiólisis; pacientes con prolongación del intervalo QT
documentado o congénito.
TETRACICLINA

Uso clínico y odontológico

También se puede utilizar en los pacientes que no pueden ser tratados con penicilina para
tratar determinados tipos de intoxicación por alimentos, y ántrax (una infección grave que se
puede contagiar a propósito como parte de un ataque de bioterrorismo). La tetraciclina
pertenece a una clase de medicamentos llamados antibióticos de tetraciclina. Funciona al
prevenir la multiplicación y la propagación de las bacteria.

Dosis

Adultos: La dosis recomendada es de 250 mg por vía oral cada 6 horas durante 10 a 14 días.
Niños: La dosis recomendada es de 30-50 mg / kg PO diariamente, divididas cada 6 horas
durante 10 a 14 días.

Presentación

cápsulas para tomar por vía oral. Por lo general, se toman de dos a cuatro veces
al día. Se deben tomar con el estómago vacío, al menos 1 hora antes o 2 horas
después de comer o de refaccionar. La concentración es de 250 o 500 mg.
También encontramos en pomadas, tabletas y solución.

Contra indicaciones

La doxiciclina, la eravaciclina y la omadaciclina se excretan principalmente por el tubo

digestivo y no requieren reducción de la dosis en la insuficiencia renal, mientras que la
tetraciclina y la minociclina requieren un ajuste de la dosis en pacientes con función renal
reducida.
Las tetraciclinas pueden reducir la eficacia de los anticonceptivos orales y potenciar los
efectos de los anticoagulantes orales.
CLINDAMICINA

Uso clínico y odontológico

está indicada para el tratamiento de: acné vulgar; profilaxis para intervenciones dentales y
perio-dontitis; infecciones por anaerobios como estrepto-cocos y babesia; profilaxis de
endocarditis bacteriana en pacientes alérgicos a la penicilina; vaginosis bacterianas como
alternativa al metronidazol; infecciones por Bacteroides y Chlamydia; diverticulosis y
endometritis, asociada a un aminoglucósido; infecciones intraabdomi-nales como
apen-dicitis y enfermedad pélvica infla-mato-ria; infecciones intra-oculares;
microsporidiosis, Leptotrichia y malaria; profilaxis y tratamiento de neumonías asociada a
primaquina Pneumo-cystis carinii; infecciones por grampositivos como Sta-phy-lococcus
aureus, S. epidermidis, Streptococcus pyogenes, S. del grupo B, etc.; profilaxis en cirugía de
cabeza, cuello y abdominal con riesgo de contaminación; toxoplasmosis.

Se ha utilizado satisfactoriamente en las consultas dentales generales no sólo para la profi-

laxis de la endocarditis secundaria a intervenciones or- tognáticas, sino también para el
tratamiento de infec- ciones dentales agudas.

Dosis

Adultos: La dosis recomendada de CLINDAMICINA depende del tipo de infección a

combatir y la susceptibilidad del microorganismo. La dosis diaria recomendada es de 600 a
1200 mg/día, divididos en 2 a 4 tomas. Las dosis de 1200 a 2700 mg/6 horas, resultan
adecuadas para infecciones más severas. No se recomienda aplicar más de 600 mg por vía
I.M.

Niños: La dosis ponderal promedio de CLINDAMICINA es de 20 a 40 mg/kg/día, divida en

3 ó 4 tomas diarias en niños con peso mayor de 10 kg.

También se puede calcular la dosis en función de la superficie corporal, calculando 350 a 450
mg/m2/día. En neonatos se recomienda 15 a 20 mg/kg/día en 3 ó 4 dosis.
Presentación

Contra indicaciones

Se encuentra completamente contra-indicada en pacientes con antecedentes o historia de

reacciones alérgicas a clindamicina y la -lincomicina.En pacientes con insuficiencia
hepática o renal se requiere ajustar la dosis. Es posible que clindamicina desencadene
superinfecciones por organismos no sensibles, incluso cuando se administra por vía
vaginal. Debido al riesgo de inducir colitis seudomembranosa.
METRONIDAZOL

Uso clínico y odontológico

Infecciones ginecológicas como endometritis, abscesos tubo-ováricos, -salpingitis.

Infecciones del tracto respiratorio inferior como empiema, abscesos pulmonares, neumonía
producidos por Bacteroides sp. Septicemia bacteriana, endocarditis causada por Bacteroides
sp. Tratamiento de infecciones bacterianas graves por anaerobios susceptibles (infecciones
aeróbicas y anaeróbicas mixtas, se podrá utilizar conjuntamente con un antimicrobiano para
la infección aeróbica. Es eficaz en infecciones por Bacteroides fragilis, resistente a la
clindamicina, cloranfenicol y penicilina). Infecciones intra-abdominales, peritonitis,
abscesos intraabdominales, abscesos hepáticos, causados por Bacteroides sp, incluyendo el
grupo de B. fragilis (B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus

El metronidazol en combinación con la amoxicilina es la terapia antibiótica sistémica de

elección en pacientes con periodontitis agresiva con efectos beneficiosos en la mayoría de
estudios realizados. El metronidazol penetra en las células bacterianas por difusión pasiva en
forma de profármaco.

Dosis

Adultos: 1.5 g/días divididos en tres dosis.

Niños: 30 a 40 mg/kg/días divididos en tres dosis.

Presentación

Contra indicaciones

Hipersensibilidad a los compuestos imidazol, primer trimestre del embarazo, antecedentes

de discracias sanguíneas o con padecimiento activo del SNC.
ANALGESICOS Y ANTINFLAMATORIOS

ACIDO ACETILSALICILICO

Uso clínico y odontológico

El ácido acetilsalicílico está indicado como antipirético, antiinflamatorio y como

antiagregante plaquetario.

En el caso de decidir la suspensión del tratamiento antiagregante aconseja que se realice 7

días antes y que no se reanude hasta pasadas las 24 horas de la intervención.

Dosis

Dosis media recomendada: Adultos y mayores de 16 años: 1 comprimido (500 mg de ácido

acetilsalicílico), repetir en caso necesario después de un periodo mínimo de 4 horas. No se
excederá de 4000 mg en 24 horas.

Presentación

Contra indicaciones

úlcera gastroduodenal aguda, crónica o recurrente; molestias gástricas de repetición,

antecedentes de hemorragia o perforación gástrica tras tto. con AAS o AINE; diátesis
hemorrágica; historia de asma o asma inducida por salicilatos o medicamentos de acción
similar; hipersensibilidad a salicilatos, AINE o tartrazina; antecedentes de mastocitosis para
los que el uso de AAS puede inducir reacciones graves de hipersensibilidad (incluyendo
shock circulatorio con rubor, hipotensión, taquicardia y vómitos); trastornos de
coagulación; I.R., I.H. o cardiaca graves; pólipos nasales asociados a asma inducidos o
exacerbados por AAS; tto. con metotrexato a dosis de 15 mg/sem o superiores; menores de
16 años (riesgo de s. de Reye); 3 er trimestre embarazo a dosis > 100 mg/día.

PARACETAMOL

Uso clínico y odontológico

El paracetamol es el AINE de elección para aliviar el dolor que se produce por

procedimientos de ortodoncia por su acción a nivel del sistema nervioso central y al no alterar
la tasa de movimiento dental debido a que es un débil inhibidor de las prostaglandinas.

El paracetamol proporcionó un beneficio estadísticamente significativo comparado con el

placebo para el alivio del dolor, tanto a las cuatro como a las seis horas después de tomar el
fármaco. Es más eficaz a una dosis de 1000 mg, y puede tomarse en intervalos de seis horas
sin comprometer la seguridad.

Dosis

La dosis diaria recomendada de paracetamol es aproximadamente de 60 mg/kg/día, que se

reparte en 4 ó 6 tomas diarias, es decir 15 mg/kg cada 6 horas ó 10 mg/kg cada 4 horas. Niños
a partir de los 10 años: 500-650 mg/4-6 h; máx. 4 g/día. Las comidas ricas en carbohidratos
pueden disminuir su absorción.

Presentación
Contra indicaciones

Hipersensibilidad. Debido a que se metaboliza en el hígado, se debe administrar con

precaución en pacientes con daño hepático, al igual que en aquellos que están recibiendo
medicamentos hepatotóxicos o que tienen nefropatía.
Los riesgos de un consumo prolongado de paracetamol, incluso dentro de las dosis
recomendadas, tienen un alto riesgo: los pacientes que toman el analgésico de forma
rutinaria tienen un 63% más posibilidades de morir de forma inesperada, un 68% más
posibilidades de padecer un infarto o un ictus.
IBUPROFENO

Uso clínico y odontológico

Administrado en dosis de 50 y 100 mg por vía oral ha resultado ser eficaz en el alivio del
dolor posoperatorio de la cirugía de extracción de terceros molares y posterior a pulpectomía
en pacientes sintomáticos, así como para la reducción del edema posoperatorio cuando se
administra previo a la cirugía bucal.

Dosis

La administración de IBUPROFENO es por vía oral.

Es posible administrar dosis diarias de hasta 3,200 mg en dosis -divididas para el tratamiento
de la artritis reumatoide y la osteoartritis, aun -cuando la dosis total habitual es de 1,200 a
1,800 mg, también es posible reducir la dosis con fines de mantenimiento para el dolor leve
a moderado, especialmente en la dismenorrea primaria la dosis habitual es de 400 mg cada 4
a 6 horas según sea necesario, puede ingerirse con leche o alimentos para minimizar los
efectos colaterales gastrointestinales. En general, se recomiendan dosis de 200 a 400 mg cada
6 horas.

Presentación

Contra indicaciones

Ibuprofeno está contraindicado en síndrome de pólipos nasales, angioedema y reactividad

broncoespástica a aspirina u otros AINEs. Ibuprofeno debería evitarse durante el embarazo.
Utilizarlo con precaución en pacientes con enfermedad renal pre-existente, insuficiencia
cardíaca congestiva o cirrosis; y en pacientes con historia de úlcera o hemorragia, o con
factores de riesgo asociados a úlcera péptica (alcohol y tabaco).
DICLOFENACO

Uso clínico y odontológico

es un antiinflamatorio que posee actividades anal-gésicas y antipiréticas y está indicado por

vía oral e intramuscular para el tratamiento de enfermedades reumáticas agudas, artritis
reu-matoidea, es-pon-dilitis anquilosante, artrosis, lumbalgia, gota en fase aguda,
inflamación postraumática y postoperatoria, cólico renal y biliar, migraña aguda, y como
profilaxis para dolor postoperatorio y disme-norrea.

Su prescripción está aprobada en las mismas indicaciones de ibuprofeno y diclofenaco. La

dosis habitualmente recomendada es de 100 mg por vía oral cada 12 horas, para el alivio del
dolor dental y después de la extracción de los terceros molares

Dosis

Niños de 1 a 12 años: 0,5-3 mg/kg/día, repartidos en 2-4 dosis. Máximo de 150 mg/día.

Niños >12 años: La dosis inicial es de 50 mg cada 8-12 horas; la dosis de mantenimiento 50
mg cada 12 horas. Dismenorrea: la dosis inicial es de 100 mg, seguida de 50 mg cada 8 horas;
la dosis máxima es 200 mg el primer día y 150 mg/día los días siguientes.

Adultos: Sólo aplicar las ampolletas durante dos días, y en caso necesario, se puede proseguir
con grageas de DICLOFENACO.

Intramuscular: En general, la dosis es una ampolleta diaria de 75 mg por vía intraglútea

profunda en el cuadrante superior externo. Sólo de manera excepcional, en casos graves se
pueden administrar dos inyecciones diarias de 75 mg con un intervalo de varias horas.

En casos leves, así como en tratamientos prolongados son generalmente suficientes 75-100
mg al día. La dosis máxima diaria recomendada es de 100 a 150 mg, administrada en forma
de 1 comprimido ó 2 comprimidos, respectivamente.
Presentación

Contra indicaciones

Contraindicado en casos de hipersensibilidad al diclofenaco, en pacientes hipersensibles a

otros antiinflamatorios no esteroideos, trastornos de la coagulación, enfermedad
cardiovascular, antecedentes de hemorragia gastrointestinal, úlcera péptica, durante la
administración de anticoagulantes cumarínicos, durante el embarazo y la lactancia. Ha de
suspenderse el tratamiento si se presentan manifestaciones de úlcera péptica o sangrado
gastrointestinal. Se realizarán biometrías hemáticas antes y periódicamente durante el
tratamiento. La vía intramuscular sólo debe emplearse para el tratamiento del dolor agudo.
NAPROXENO

Uso clínico y odontológico

El naproxeno (ácido metoxinaftil propiónico) es un fármaco sintético; igual que el ácido

acetilsalicílico y la indometacina, tiene propiedades analgésicas, antiinflamatorias y
antipiréticas, efectos que se atribuyen a su capacidad para bloquear la biosíntesis de
prostaglandinas, tromboxano y prostaciclinas por inhibición de la sintetasa de
prostaglandinas (ciclooxigenasa). También inhibe la agregación plaquetaria y prolonga el
tiempo de protrombina. En términos de peso, la potencia analgésica y antiinflamatoria del
naproxeno es menor que la observada con la indometacina y mayor que la del ácido
acetilsalicílico

El naproxeno ha sido probado en modelos de dolor e inflamación dental; sin embargo, en un

régi- men de tres días de tratamiento se ha encontrado que su eficacia antiinflamatoria no es
superior a la del paraceta- mol, un analgésico antipirético carente de propiedades
antiinflamatorias,42 y los mismos resultados

Dosis

La dosis diaria es habitualmente de 1 ó 2 comprimidos (550 mg ó 1100 mg de naproxeno

sódico). La dosis inicial recomendada es 1 comprimido (550 mg de naproxeno sódico)
seguido de medio comprimido (275 mg de naproxeno sódico) cada 6 u 8 horas, según la
intensidad del proceso.

En caso de artritis reumatoide juvenil, la dosis usual es de 10 mg/kg diariamente, dividida en

dos tomas con intervalos de 12 horas, junto con los alimentos.

Para artritis reumatoidea, osteoartritis y espondilitis anqui-lo-sante la terapia inicial es de

1,000 mg al día, en dos tomas o en dosis única.
Durante la administración prolongada, la dosis de NAPROXENO se puede aumentar o
dis-minuir, dependiendo de la respuesta clínica del paciente. Una dosis diaria menor puede
ser suficiente para la administración prolongada.

Las dosis en la mañana y en la noche no tienen que ser de la misma magnitud, y no es

necesaria la administración del fármaco más de dos veces al día.

Presentación

Contra indicaciones

está contraindicado en pacientes que tienen reacciones alérgicas a la prescripción. También

está contraindicado en pacientes en quienes el ácido acetilsa-licílico u otros agentes
analgésicos antiinfla-matorios no esteroidales inducen el síndrome de asma, rinitis y
pólipos nasales. Ambos tipos de reacciones pueden ser fatales.

Las reacciones anafi-lactoides al NAPROXENO, ya sean el tipo alérgico verdadero o la

idiosincrasia farmacológica (por ejemplo, síndrome de hipersensibilidad al ácido
acetilsalicílico), usualmente ocurren en pacientes con antece-dentes conocidos a esas
reacciones.
KETOROLACO

Uso clínico y odontológico

Tratamiento a corto plazo del dolor leve a moderado en el postoperatorio y en

traumatismos musculosqueléticos; dolor causado por el cólico nefrítico.

El ketorolaco es el AINES que más se prescribe para controlar el dolor después de un

procedimiento quirúrgico, ya que ha demostrado que tiene la Capacidad de aminorar el dolor
en la mayoría de los casos, debido a que actúan inhibiendo a la ciclooxigenasa (COX), la cual
cataliza el paso inicial del metabolismo del ácido araquidónico para la producción de
prostaglandinas, las cuales sensibilizan las vías aferentes primarias en su porción periférica

.Dosis

La dosis es de 10 mg cada 4-6 horas.

Dosis máxima diaria de 40 mg.

Cuando se administra por vía intramuscular o intra-ve-nosa, no se deberá exceder de 4 días.

Uso I.M.:

Dosis inicial: 30 a 60 mg.

Dosis subsecuentes: 10 a 30 mg cada 4-6 horas.

Dosis máxima al día: 120 mg al día.

Niños: Para niños mayores de 3 años se recomienda una dosis I.V. o I.M. de 0.75 mg/kg cada
6 horas hasta una dosis máxima de 60 mg. No deberá exceder 2 días la administración
parenteral.

Es más recomendable utilizar la vía intravenosa en niños (debido al -dolor). La infusión

intravenosa puede ser a dosis de 0.17 mg/kg/h.
Presentación

Contra indicaciones

Está contraindicado en los pacientes con insuficiencia renal moderada o grave y en los
pacientes con riesgo de insuficiencia renal por hipovolemia o deshidratación. Ketorolaco
trometamina está contraindicado durante el parto.
CORTICOSTEROIDES

DEXAMETASONA

Uso clínico y odontológico

Vía oral:

Procesos que requieran tratamiento antiinflamatorio e inmunosupresor, entre ellos:

tratamiento del edema cerebral secundario a tumores cerebrales, neurocirugía, abscesos
cerebrales. Tratamiento del asma grave agu Tratamiento inicial de enfermedades
dermatológicas agudas graves. Tratamiento inicial de enfermedades autoinmunes.
Tratamiento de la artritis reumatoide acta. Profilaxis y tratamiento de las náuseas y los
vómitos inducidos por citostáticos dentro del ámbito de regímenes antieticos.

- Vía IV

Dexametasona 4 mg/ml solución inyectable:

Tratamiento del edema cerebral secundario a tumores cerebrales, traumatismo

craneoencefálico, neurocirugía, abscesos cerebrales o meningitis bacterian Tratamiento de
shock traumático. Tratamiento del asma agudo grave o estatus asmático Tratamiento
parenteral inicial de enfermedades dermatológicas extensas agudas graves como la
eritrodermia, pénfigo vulgar o eczema agudo. Tratamiento parenteral inicial de las fases
activas de colagenosis como lupus eritematoso sistémico, especialmente formas viscerales.
Tratamiento de enfermedades infecciosas severas (ej. fiebre tifoidea, brucelosis,
tuberculosis), sólo como terapia adyuvante al tratamiento antiinfeccioso apropiado.

Profilaxis y tratamiento de las náuseas y los vómitos inducidos por citostáticos y después de
intervenciones quirúrgicas dentro del ámbito de regímenes antiemético.Tratamiento
coadyuvante, a corto plazo, durante los episodios agudos o exacerbaciones de enfermedades
reumáticas.

Dexametasona 40 mg/5 ml solución inyectable:

Tratamiento del edema cerebral secundario a tumores cerebrales, traumatismo
craneoencefálicoTratamiento de shock traumático. Tratamiento del shock anafiláctico (como
terapia posterior a la inyección de epinefrina primaria).

Dexametasona 7,2 mg solución inyectable

Tratamiento de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) en pacientes adultos y

adolescentes (de por lo menos 12 años de edad con un peso corporal de al menos 40 kg) que
requieren terapia de oxígeno suplementaria.

- Via intraarticular

Dexametasona 4 mg/ml solución inyectable:

Inflamación persistente en una o varias articulaciones tras el tratamiento sistémico de

inflamación articular crónica, artrosis activada, formas agudas de periartropatía húmero-
escapular.

- Infiltración

Dexametasona 4 mg/ml solución inyectable

Tratamiento infiltrativo (sólo si está justificado): tendosinovitis y bursitis no bacterianas,

periartropatía, tendinopatía.

Dosis

Se toma normalmente a dosis de 0,5 a 10 mg al día, dependiendo de la enfermedad que esté

siendo tratada. En enfermedades más graves, se pueden requerir dosis por encima de 10 mg
al día.

Presentación
Contra indicaciones

En infecciones por herpes simple ocular, psicosis agudas, tuberculosis activa, cuadros
infecciosos crónicos, úlcera gastroduodenal activa o latente, insuficiencias renal e
hipertensión. Hipersensibilidad a cualquier componente de este producto, incluyendo sulfitos
BETAMETASONA

Uso clínico y odontológico

Tratamiento de afecciones alérgicas graves o incapacitantes que no responden

al tratamiento convencional. Cardiopatía reumática en pacientes graves o que
no responden a los salicilatos. Enfermedades de colágeno, durante la
exacerbación o como terapéutica de mantenimiento.

Suele utilizarse para el dolor de muela, ya que es un medicamento corticoide

potente que ejerce acción en un tiempo prolongado. Muestra eficacia para
controlar el edema post cirugía.

.Dosis

Adultos: 0.6-7.2 mg/día p. os en una dosis única o en varias dosis divididas.

Niños: 62.5-250 µg/kg/día (o 1.875-7.5 mg/m2/día) por vía oral, divididos en 3 o 4 veces.

40 gotas corresponden a 1 ml de solución y a 0,5 mg de betametasona.

Vía oral. Añadir las gotas a una pequeña cantidad de agua. La dosis diaria puede
administrarse en una toma única, preferentemente por la mañana durante una comida, al final
de la misma..

Presentación

o Solución inyectable con 4 mg/ml.

o Solución inyectable con 8 mg/2ml.
o Ungüento con 0.050 g/100ml. Ungüento con 0.064 g/100 g.
Contra indicaciones

En pacientes hipersensibles a la betametasona, diabetes mellitus, infecciones virales,

bacterianas o micóticas, tuberculosis activa, glaucoma, úlcera péptica, insuficiencia cardiaca,
insuficiencia renal, osteoporosis. Infecciones sistémicas, excepto si se ha establecido una
terapia antiinfecciosa apropiada.
CONCLUSIÓN

La importancia de este trabajo radica en que debemos tomar los factores del
paciente como primordiales a la hora de recomendar algún medicamento ya que
la responsabilidad recae en nosotros y debemos mostrar profesionalismo al
comprometernos con la salud del paciente.

Es imperativo realizar un buen historial clínico que nos permita prevenir

cualquier efecto secundario o indeseado para que el paciente se lleve una buena
imagen de nosotros.

El beneficio del resultado se lo llevará el paciente, sin embargo, la experiencia

se la llevará el dentista en el momento de realizar el tratamiento primario y
secundario para trabajar con pacientes posteriores.
BIBLIOGRAFIA

Tripathi D., (2005) “Farmacología en odontología” 1a Edición, Editorial

Medica Panamericana, Buenos Aires Bogotá.

Weinberg, Stuart J. Froum (2014) “Farmacos en odontología”1a edición,

Editorial Manual Moderno, España.

Andres Bello (1991) “Farmacologo terapéutico VADEMECUM” Editorial

Andres Bello